Echografische evaluatie van de dwarsdoorsnede van de interne halsader voor de voorspelling van post-spinale hypotensie

Het doel van deze studie is het evalueren van de werkzaamheid van het interne jugulaire dwarsdoorsnedegebied voor het voorspellen van het optreden van PSAH. Spinale anesthesie wordt in de dagelijkse klinische praktijk veelvuldig toegepast. Postspinale anesthesie hypotensie (PSAH) is een vaak voorkomende bijwerking met een incidentie van 15,3 tot 33% die kan leiden tot orgaanhyperfusie en ischemische gebeurtenissen. De gevoeligheid van patiënten voor intraoperatieve hypotensie kan worden beïnvloed door het niveau van de sensorische blokkering, leeftijd, preoperatieve volumestatus, fysieke status, preoperatieve medicatie en vasten.

PSAH als gevolg van spinale blokkade is voornamelijk een gevolg van verminderde systemische vasculaire weerstand na blokkade van preganglionische sympathische vezels. Er zijn veel pogingen ondernomen om PSAH te voorkomen, zoals intraveneuze volumevoorbelasting of profylactische vasopressoren. Het is echter bewezen dat vloeistofinfusie de incidentie van PSAH verlaagt en de vasopressorvereisten aanzienlijk vermindert. Tegelijkertijd brengt empirische volumebelasting het potentieel van volume-overbelasting met zich mee, vooral bij patiënten met hartaandoeningen. Bijgevolg wordt het zoeken naar voorspellers van PSAH verplicht om blinde volumebelasting te voorkomen en alleen te reserveren voor patiënten van wie wordt verwacht dat ze PSAH ontwikkelen. .

.