Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ассоциация ультразвуковых параметров с системой клинической оценки FIGO для Placenta Accreta Spectrum

13 марта 2021 г. обновлено: Ahmad Sayed Reyad, Assiut University

Ассоциация ультразвуковых параметров с системой клинической оценки FIGO для Placenta Accreta Spectrum: проспективное когортное исследование

Оценить связь ультразвуковых параметров, свидетельствующих о приращении плаценты, с интраоперационным клиническим диагнозом приращения плаценты в соответствии с системой клинической классификации расстройств спектра приращения плаценты (PAS), недавно предложенной FIGO, и гистопатологическим диагнозом приращения плаценты в образцах после гистерэктомии.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Оценка связи ультразвуковых параметров, свидетельствующих о приращении плаценты, с интраоперационным клиническим диагнозом приращения плаценты в соответствии с системой клинической классификации расстройств спектра приращения плаценты (PAS), недавно предложенной FIGO, и гистопатологическим диагнозом приращения плаценты в образцах после гистерэктомии Следующие ультразвуковые параметры будут исследованы: количество и жизнеспособность плодов, оценка амниотической жидкости, биометрия плода, пол плода, если возможно, предлежание плода, расчетный вес плода с использованием формулы Хэдлока, индекс пульсации пупочной артерии (UA PI), измеренный по автоматизированной/ручной трассировке не менее три последовательных кривых соответствующего сосуда при отсутствии дыхательных движений плода или сокращений матки. UA PI будет записываться со свободно плавающего участка шнура.

Следующим шагом исследователи будут искать предполагаемые ультразвуковые параметры приращения плаценты, включая:

  1. Расположение плаценты: предлежание плаценты переднее/заднее/полностью закрывает внутренний зев шейки матки.
  2. Стадия лакун по Финбергу и Вильямсу следующая: степень 0, не наблюдается; степень 1, 1-3 присутствует и обычно небольшая; степень 2, 4-6 присутствует и имеет тенденцию к увеличению и более неправильной форме; степень 3, многие по всей плаценте и кажутся большими и причудливыми.
  3. Потеря чистой зоны, определяемая как потеря или неравномерность гипоэхогенной плоскости в миометрии под плацентарным ложем
  4. Разрыв стенки мочевого пузыря, определяемый как потеря или прерывание яркой стенки мочевого пузыря (гиперехогенная полоса или «линия» между серозной оболочкой матки и просветом мочевого пузыря)
  5. Утеровезикальная гиперваскуляризация, определяемая как поразительное количество цветового допплеровского сигнала, наблюдаемого между миометрием и задней стенкой мочевого пузыря, включая сосуды, отходящие от плаценты через миометрий и за пределы серозной оболочки в мочевой пузырь или другие органы, часто проходящие перпендикулярно миометрию.
  6. Повышенная васкуляризация в области параметрия, определяемая как наличие гиперваскуляризации, выходящей за пределы боковых стенок матки и вовлекающей область параметрия.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

158

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Ahmad S Reyad, Resident
  • Номер телефона: 0201000089087
  • Электронная почта: ahmadzamora90@gmail.com

Учебное резервное копирование контактов

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

В исследование будут включены все женщины в возрасте от 18 до 45 лет, у которых диагностировано расстройство спектра приращения плаценты при дородовом наблюдении в Университете Асьюта, в больнице женского здоровья в период с мая 2021 года по май 2023 года.

Описание

Критерии включения:

Все пациенты с диагнозом предлежание плаценты или низкое расположение плаценты во время беременности в любом гестационном возрасте будут включены и будут находиться под наблюдением до прерывания беременности. Диагноз предлежания плаценты был основан на наличии плацентарной ткани над внутренним зевом шейки матки, а низкорасположенная плацента была диагностирована, когда плацента находилась в пределах 2 см от внутреннего зева шейки матки, но не закрывала его.

Критерий исключения:

  • Нарушение функции печени или почек.
  • Коагуляционные нарушения.
  • Сопутствующая патология матки, требующая гистерэктомии.
  • Отказ пациента от участия в клиническом исследовании.
  • Многоплодная беременность

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценить связь ультразвуковых параметров с интраоперационной клинической оценкой FIGO для диагностики нарушений спектра приращения плаценты и гистопатологической диагностики приращения плаценты в образцах после гистерэктомии.
Временное ограничение: Бселин
1-я степень: полное отделение плаценты на третьей стадии, 2-я степень: требуется удаление плаценты и части плаценты, которые считаются аномально приросшими, 3-я степень: требуется ручное удаление плаценты, и все плацентарное ложе считается аномально приросшим, 4-я степень: плацентарное видно, что ткань прорастает через серозную оболочку матки, но между мочевым пузырем и маткой можно определить четкую хирургическую плоскость, степень 5: видно, что плацентарная ткань прорастает через серозную оболочку матки, и четкая хирургическая плоскость не может быть идентифицирована между мочевым пузырем и маткой. мочевой пузырь и матка, степень 6: плацентарная ткань прорастает через серозную оболочку матки и инфильтрирует параметрий или любой другой орган, кроме мочевого пузыря.
Бселин

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ассоциация каждого ультрасонографического параметра плацентарной инвазии с осложнениями у матери и плода
Временное ограничение: Базовый уровень
  1. Материнские осложнения как во время, так и после операции, включая кесарево сечение, госпитализацию в отделение интенсивной терапии, повреждение мочевого пузыря, повреждение кишечника и смерть.
  2. Осложнения у плода и новорожденного, включая оценку по шкале Апгар менее 7 на 5-й минуте, РДС, ОРИТ, преждевременную и неонатальную смерть.
  3. Разработка системы ультразвуковой оценки для прогнозирования приращения плаценты.
Базовый уровень

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 мая 2021 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 мая 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 августа 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 марта 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 марта 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 марта 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 марта 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 марта 2021 г.

Последняя проверка

1 марта 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • Prenatal US and clinical FIGO

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться