Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Иммунологический ответ больных раком мочевого пузыря на БЦЖ (IMMUNOBCG)

4 декабря 2024 г. обновлено: Leonardo Oliveira Reis, University of Campinas, Brazil

Системный иммунологический ответ больных раком мочевого пузыря при лечении Bacillus Calmette Guérin

Рак мочевого пузыря (РМЖ) является одним из наиболее распространенных видов рака во всем мире и наиболее успешным примером вакцины в лечении рака, представляя собой эффективную модель для изучения важности системных и местных иммунных механизмов. Несмотря на то, что она является стандартом лечения в течение последних 40 лет, точный механизм действия иммунотерапии с помощью бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) до сих пор плохо определен. В механистическом исследовании исследователи намерены проспективно изучить иммунологические сигнатуры, включая иммунные контрольные точки, до и после лечения у пациентов с РМЖ, а также сопоставить цитокины иммунного побочного продукта и путь введения БЦЖ, чтобы понять независимый вклад БЦЖ. прайминг (предварительное воздействие БЦЖ) и перекрестная иммунотерапия между профилями опухоли и иммунным ответом пациента. Предлагаемая стратегия исследования оправдана необходимостью выявления подгрупп пациентов, которые лучше реагируют на вмешательство, или для прогнозирования того, почему новые иммунотерапевтические препараты и препараты могут быть успешными или неудачными в клинических испытаниях.

Обзор исследования

Подробное описание

Признавая изменчивость от пациента к пациенту, нехватку ключевых данных и понимание традиционной редукционистской терапии, модель БЦЖ предлагает исключительно привлекательные возможности для понимания того, как поведение иммунной системы в норме и при болезни возникает из локальных, системных, генетических, эпигенетических, клеточных и экологических факторов. модулирующие факторы.

Приложение стремится изменить текущую клиническую практику и исследовательские парадигмы, используя новые теоретические концепции, предлагая пациентам с раком мочевого пузыря высокоэффективную, безопасную и доступную иммунотерапию, золотой стандарт NMIBC за последние 40 лет, и в свете новых концепции и методологии, основанные на парадигме ингибиторов иммунных контрольных точек, которые оправдали Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 2018 году.

Текущее предложение может повлиять на прогноз и выявление тех, кто вряд ли ответит на ингибиторы иммунных контрольных точек, сценарии, в которых остаются важные вопросы без ответа, особенно по мере того, как этот класс агентов продвигается по спектру неметастатического заболевания.

При механистическом подходе пациенты с диагнозом НМИРМЖ и показаниями к внутрипузырному введению БЦЖ будут рандомизированы в группы плацебо и первичного внутрикожного введения БЦЖ за 14 дней до внутрипузырного введения и в течение 180 дней.

Исследователи определят важные клинические парадигмы:

  1. Роль первичного воздействия на иммунную систему и лучшее понимание иммунотерапии БЦЖ с явным потенциалом для улучшения лечения рака мочевого пузыря в сценариях NMIBC и MIBC;
  2. Потенциал БЦЖ, широко используемой вакцины, улучшать или ухудшать результаты новых иммунотерапевтических средств, учитывая ее длительный эффект;
  3. Рационально разработать будущие лечебные ассоциации БЦЖ и иммунных контрольных точек. \

В рамках новых иммунологических концепций лучшее понимание иммунных реакций, связанных с опухолью, у пациентов с РМЖ может обеспечить более обоснованные клинические решения и оптимизацию лечения.

Принимая во внимание растущую потребность в оценке ценности лечения за счет стоимости, часть нашей стратегии предложения состоит в том, чтобы ограничить финансовую токсичность как важную проблему в лечении рака и новых иммунотерапиях.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • SP
      • Campinas, SP, Бразилия, 13034685
        • Pontifical Catholic University of Campinas Hospital
      • Campinas, SP, Бразилия, 13083887
        • Hospital das Clínicas Unicamp

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • НМИРМЖ с показанием к внутрипузырной терапии БЦЖ;

Критерий исключения:

  • Предшествующее лечение БЦЖ;
  • Мышечная инвазивная опухоль.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Внутрикожная вакцина БЦЖ
Группа внутрикожного введения БЦЖ (n=16): 0,1 мл лиофилизированной, живой и аттенуированной внутрикожной вакцины БЦЖ, содержащей от 2 до 8 x 1 000 000 КОЕ в разовой дозе.
0,1 мл лиофилизированной, живой и аттенуированной вакцины БЦЖ для внутрикожного введения, содержащей от 2 до 8 х 1 000 000 КОЕ в разовой дозе.
Другие имена:
  • БЦЖ
Плацебо Компаратор: Плацебо
Группа плацебо (n = 16): 0,9% физиологический раствор в том же объеме, что и вакцина БЦЖ, в однократной дозе.
0,1 мл 0,9% физиологического раствора в том же объеме, что и вакцина БЦЖ в разовой дозе.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Проточной цитометрии
Временное ограничение: День 0
Клеточный иммунный ответ
День 0
Проточной цитометрии
Временное ограничение: День 14
Клеточный иммунный ответ
День 14
Проточной цитометрии
Временное ограничение: День 21
Клеточный иммунный ответ
День 21
Проточной цитометрии
Временное ограничение: День 35
Клеточный иммунный ответ
День 35
Проточной цитометрии
Временное ограничение: День 49
Клеточный иммунный ответ
День 49
Проточной цитометрии
Временное ограничение: День 180
Клеточный иммунный ответ
День 180

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Побочные эффекты и изменения по сравнению с исходными симптомами мочеиспускания
Временное ограничение: День 21
Опросник оценки симптомов Американской ассоциации урологов - минимум 0 и максимум 35, более высокие баллы означают худший результат.
День 21
Побочные эффекты и изменения по сравнению с исходными симптомами мочеиспускания
Временное ограничение: День 35
Опросник оценки симптомов Американской ассоциации урологов - минимум 0 и максимум 35, более высокие баллы означают худший результат.
День 35
Побочные эффекты и изменения по сравнению с исходными симптомами мочеиспускания
Временное ограничение: День 49
Опросник оценки симптомов Американской ассоциации урологов - минимум 0 и максимум 35, более высокие баллы означают худший результат.
День 49

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Leonardo O Reis, MD, PhD, University of Campinas

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 сентября 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

24 мая 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

18 августа 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 марта 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 марта 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 марта 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 декабря 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 декабря 2024 г.

Последняя проверка

1 декабря 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться