Отдаленные результаты после операции по удалению метастазов рака молочной железы в печень: европейское ретроспективное краткое исследование (LIBREAST)

Рак молочной железы занимает первое место среди злокачественных опухолей среди женщин, а также является наиболее распространенной причиной смертности, связанной с опухолью, среди женщин во всем мире. Приблизительно в 20-30% случаев рака молочной железы (РМЖ) развиваются метастазы, в то время как у 50% пациентов наблюдаются метастазы рака молочной железы в печень (BCLM). Наличие метастазов в печень заметно ухудшало прогноз пациентов, и сообщалось, что медиана выживаемости составляет 3,8–29 месяцев.

Метастатический рак молочной железы считается диссеминированным заболеванием, и многие онкологи по-прежнему неохотно включают хирургическое вмешательство в стратегию мультимодального лечения этих пациентов. Хотя системное лечение может обеспечить примерно 60% ответов при рецидиве рака молочной железы, долгосрочная выживаемость является исключительной только при медикаментозном лечении. Без резекции печени средняя выживаемость после первого появления метастазов в печень распределяется в диапазоне от 1 до 15 месяцев. Хирургия становится более функциональной и эффективной, чем консервативное лечение, в улучшении неблагоприятных исходов у пациентов с BCLM. Однако не существует общепризнанного набора стандартов для выявления кандидатов, которым будет полезна операция. Правильное показание к хирургическому лечению все еще является предметом обсуждения; хирургическую резекцию следует оценивать при соблюдении следующих предпосылок: низкий хирургический риск, низкое количество метастазов, полное макроскопическое удаление печени, отсутствие доказанного внепеченочного заболевания по данным позитронно-эмиссионной томографии и компьютерной томографии, объективный ответ на химиотерапию до операции и длительный период без признаков заболевания интервал. Хирургия метастазов рака молочной железы в печень (BCLMS) включена в онкохирургическую стратегию.

Большинство опубликованных серий пациентов с метастазами рака молочной железы в печень, перенесших операцию, происходят из одного центра или нескольких центров и практически отсутствуют отдаленные результаты, поэтому мы считаем необходимым провести многоцентровое обследование пациентов, перенесших операцию. в центрах с большим объемом операций по всей Европе, принадлежащих Европейско-Африканской гепато-панкреато-билиарной ассоциации (E-AHPBA), для оценки выживаемости и безрецидивной выживаемости, а также для определения того, какие пациенты могут получить пользу от операции.

Это ретроспективное многоцентровое когортное исследование в центрах, выполняющих BCLMS, направлено на оценку результатов в центрах E-AHPBA.