- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04826588
Рандомизированная оценка терапии COVID-19 (ВОССТАНОВЛЕНИЕ) у детей с PIMS-TS в Швейцарии (SWISSPED-RECOVERY)
Исследование должно предоставить надежные оценки влияния исследуемого лечения на продолжительность пребывания в больнице до 28 дней после рандомизации.
В протоколе описывается всеобъемлющий дизайн исследования, чтобы предоставить надежные доказательства эффективности методов лечения для детей, госпитализированных с PIMS-TS. Это адаптивное прагматическое платформенное исследование с открытой рандомизацией.
Новые экспериментальные группы могут быть добавлены по мере появления доказательств того, что следует оценивать другие терапевтические кандидаты.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
В мае 2020 года был выявлен новый воспалительный синдром, связанный с COVID, у детей: педиатрический воспалительный мультисистемный синдром, временно связанный с SARS-CoV-2 (PIMS-TS). Быстрый международный процесс консенсуса определил необходимость оценки кортикостероидов и внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ) в качестве начальной терапии при PIMS-TS и подтвердил, что тоцилизумаб и анакинра являются биологическими противовоспалительными агентами для оценки в качестве терапии второй линии.
Это исследование Swissped-Recovery является сестринским исследованием международного исследования RECOVERY с проведением исследования в швейцарских исследовательских центрах.
В протоколе описывается всеобъемлющий дизайн исследования, чтобы предоставить надежные доказательства эффективности методов лечения для детей, госпитализированных с PIMS-TS. Это адаптивное прагматическое платформенное исследование с открытой рандомизацией.
Новые экспериментальные группы могут быть добавлены по мере появления доказательств того, что следует оценивать другие терапевтические кандидаты.
Дополнительные подисследования могут быть добавлены для предоставления более подробной информации о побочных эффектах или подкатегории типов пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Aarau, Швейцария, 5001
- Cantonal Hospital Aarau, Department of Paediatrics
-
Basel, Швейцария, 4056
- University of Basel Children's Hospital
-
Bellinzona, Швейцария, 6500
- Ente Ospedaliero Cantonale Ticino (EOC) Pediatrica
-
Bern, Швейцария, 3010
- Department of Pediatrics, University of Bern
-
Geneva, Швейцария
- Department of Child, Woman and, Adolescent Medecine, Geneva University Hospitals and Faculty of Medicine
-
Lausanne, Швейцария
- Department of Pediatrics,University Hospital of Lausanne (CHUV)
-
Luzern 16, Швейцария, 6000
- Department of Pediatrics, Cantonal Hospital Luzern
-
St. Gallen, Швейцария, 9006
- Children's Hospital of Eastern Switzerland
-
Villars-sur-Glâne, Швейцария, 1752
- Department of Pediatrics, Cantonal Hospital Fribourg
-
Zuerich, Швейцария, 8032
- University Children's Hospital Zuerich
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Госпитализированные дети (в возрасте до 18 лет)
- Заболевание, связанное с инфекцией SARS-CoV-2 (клинически подозреваемое или лабораторно подтвержденное) с признаками дисфункции одного или нескольких органов (так называемый педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, временно связанный с COVID-19 [PIMS-TS]).
- Отсутствие анамнеза, который, по мнению лечащего врача, может подвергнуть пациента значительному риску, если он/она будет участвовать в исследовании.
Критерий исключения:
- Новорожденные/младенцы со скорректированным гестационным возрастом <= 44 недель
- Если лечащий врач считает, что существует конкретное противопоказание к одной из активных групп медикаментозного лечения или что пациент обязательно должен получать одну из активных групп лекарственной терапии, то эта группа не будет доступна для рандомизации для этого пациента.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Метилпреднизолона натрия сукцинат 10 мг/кг
Метилпреднизолона натрия сукцинат 10 мг/кг внутривенно 1 раз в сутки в течение 3 дней (максимум 1 г на дозу)
|
Метилпреднизолона натрия сукцинат 10 мг/кг внутривенно 1 раз в сутки в течение 3 дней (максимум 1 г на дозу)
|
|
Активный компаратор: Человеческий нормальный иммуноглобулин (IVIg)
Человеческий нормальный иммуноглобулин (IVIg) 2 г/кг внутривенно однократно в соответствии с рекомендациями по дозированию и применению при болезни Кавасаки
|
Человеческий нормальный иммуноглобулин (IVIg) 2 г/кг внутривенно однократно в соответствии с рекомендациями по дозированию и применению при болезни Кавасаки
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Длительность пребывания в больнице
Временное ограничение: В течение 28 дней после рандомизации
|
Влияние исследуемого лечения на продолжительность пребывания в стационаре
|
В течение 28 дней после рандомизации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Смертность от всех причин среди больных
Временное ограничение: В течение 28 дней и до 6 месяцев после рандомизации
|
Для каждого попарного сравнения с группой «без дополнительного лечения» основная цель состоит в том, чтобы предоставить надежные оценки влияния исследуемого лечения на смертность от всех причин.
|
В течение 28 дней и до 6 месяцев после рандомизации
|
|
Комбинированная конечная точка смерти или потребности в искусственной вентиляции легких или экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)
Временное ограничение: В течение 28 дней и до 6 месяцев после рандомизации
|
Среди пациентов, не получавших инвазивную искусственную вентиляцию легких на исходном уровне, количество пациентов с комбинированной конечной точкой смерти или потребности в инвазивной искусственной вентиляции легких или ЭКМО.
|
В течение 28 дней и до 6 месяцев после рандомизации
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Необходимость (и продолжительность) вентиляции
Временное ограничение: В течение 28 дней и до 6 месяцев после рандомизации
|
Оценить влияние исследуемого лечения на количество пациентов, нуждающихся в какой-либо вентиляции, и (для инвазивной механической вентиляции) количество дней, в течение которых она требовалась.
|
В течение 28 дней и до 6 месяцев после рандомизации
|
|
Необходимость заместительной почечной терапии
Временное ограничение: В течение 28 дней и до 6 месяцев после рандомизации
|
Оценить влияние исследуемого препарата на количество пациентов, нуждающихся в заместительной почечной терапии.
|
В течение 28 дней и до 6 месяцев после рандомизации
|
|
Количество пациентов, перенесших тромботические явления
Временное ограничение: В течение 28 дней и до 6 месяцев после рандомизации
|
Оценить влияние исследуемого лечения на количество пациентов с тромботическими осложнениями.
|
В течение 28 дней и до 6 месяцев после рандомизации
|
|
Сердечный исход (долговременное воздействие) PIMS-TS после выписки
Временное ограничение: Продленное последующее наблюдение после выписки до 6 месяцев после рандомизации
|
Сердечная функция и наличие аневризм коронарных артерий будут оцениваться с помощью эхокардиографии.
|
Продленное последующее наблюдение после выписки до 6 месяцев после рандомизации
|
|
Неврологический исход (долговременное воздействие) PIMS-TS после выписки
Временное ограничение: Продленное последующее наблюдение после выписки до 6 месяцев после рандомизации
|
оценка посттравматического стрессового расстройства
|
Продленное последующее наблюдение после выписки до 6 месяцев после рандомизации
|
|
Расходы на здравоохранение
Временное ограничение: В течение 28 дней после рандомизации
|
Прямые затраты, связанные с госпитализацией, будут учитываться для экономического анализа здравоохранения.
Для каждого эпизода госпитализации, связанного с PIMS-TS, набранного в исследовании, общие затраты на группу, связанную с диагнозом (DRG), заявленные соответствующим исследовательским центром, будут извлечены из финансовых записей учреждения и проанализированы в пакетном порядке после завершения набора.
|
В течение 28 дней после рандомизации
|
|
Качество жизни после заражения, оцененное с помощью опросника сильных сторон и трудностей (SDQ)
Временное ограничение: Продленное последующее наблюдение после выписки до 6 месяцев после рандомизации
|
Опросник сильных сторон и трудностей (SDQ) представляет собой краткий опросник для скрининга поведения детей в возрасте от 3 до 16 лет. 25 личностных качеств в SDQ состоят из 5 шкал по 5 пунктов в каждой. Весы: Эмоциональные симптомы, проблемы с поведением, гиперактивность/невнимательность, проблемы в отношениях со сверстниками, просоциальное поведение. Каждая подшкала включает пять пунктов, каждый из которых оценивается следующим образом: никогда = 0, отчасти верно = 1 или определенно верно = 2. Общее количество баллов SDQ 17 и выше считается отклонением от нормы. |
Продленное последующее наблюдение после выписки до 6 месяцев после рандомизации
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Julia Bielicki, Dr. med., Paediatric Infectious Diseases and Vaccinology, Universität-Kinderspital beider Basel (UKBB)
- Главный следователь: Luregn Schlapbach, Dr. med., Pediatric and Neonatal Intensive Care Unit, University Children's Hospital Zurich
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Welzel T, Schobi N, Andre MC, Bailey DGN, Blanchard-Rohner G, Buettcher M, Grazioli S, Koehler H, Perez MH, Truck J, Vanoni F, Zimmermann P, Atkinson A, Sanchez C, Whittaker E, Faust SN, Bielicki JA, Schlapbach LJ; Swissped Recovery Trial. Multicenter Randomized Trial of Methylprednisolone vs. Intravenous Immunoglobulins to Treat the Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome-Temporally Associated With SARS-CoV-2 (PIMS-TS): Protocol of the Swissped RECOVERY Trial. Front Pediatr. 2022 May 20;10:905046. doi: 10.3389/fped.2022.905046. eCollection 2022.
- Welzel T, Atkinson A, Schobi N, Andre MC, Bailey DGN, Blanchard-Rohner G, Buettcher M, Grazioli S, Koehler H, Perez MH, Truck J, Vanoni F, Zimmermann P, Sanchez C, Bielicki JA, Schlapbach LJ; Swissped RECOVERY Trial Group. Methylprednisolone versus intravenous immunoglobulins in children with paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS): an open-label, multicentre, randomised trial. Lancet Child Adolesc Health. 2023 Apr;7(4):238-248. doi: 10.1016/S2352-4642(23)00020-2. Epub 2023 Feb 3. Erratum In: Lancet Child Adolesc Health. 2023 Apr;7(4):e10. doi: 10.1016/S2352-4642(23)00060-3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции дыхательных путей
- Инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Пневмония, вирусная
- Пневмония
- Коронавирусные инфекции
- Коронавирусные инфекции
- Нидовирусные инфекции
- COVID-19
- Противоопухолевые агенты
- Иммунологические факторы
- Физиологические эффекты лекарств
- Противовоспалительные агенты
- Противорвотные средства
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые средства, гормональные
- Защитные агенты
- Нейропротекторы
- Метилпреднизолона ацетат
- Преднизолон
- Иммуноглобулины
- Метилпреднизолон
- Метилпреднизолона гемисукцинат
- Преднизолона ацетат
- Преднизолона гемисукцинат
- Преднизолона фосфат
Другие идентификационные номера исследования
- 2021-00362; ks21Bielicki2
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .