- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04826588
Satunnaistettu COVID-19-hoidon arviointi (RECOVERY) lapsilla, joilla on PIMS-TS Sveitsissä (SWISSPED-RECOVERY)
Tutkimuksen tarkoituksena on tarjota luotettavat arviot tutkimushoidon vaikutuksesta sairaalahoidon kestoon aina 28 päivään satunnaistamisen jälkeen.
Protokolla kuvailee kattavan koesuunnitelman, joka tarjoaa luotettavaa näyttöä ehdokashoitojen tehokkuudesta PIMS-TS-sairaalaan joutuneille lapsille. Se on mukautuva pragmaattinen alustakoe, jossa on avoin satunnaistaminen.
Uusia tutkimusryhmiä voidaan lisätä, kun ilmenee todisteita siitä, että muita terapeuttisia kandidaatteja tulisi arvioida.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Toukokuussa 2020 tunnistettiin uusi lasten COVID-infektioon liittyvä tulehdussyndrooma, lasten tulehduksellinen multisysteemisyndrooma, joka liittyy väliaikaisesti SARS-CoV-2:een (PIMS-TS). Nopeassa kansainvälisessä konsensusprosessissa tunnistettiin tarve arvioida kortikosteroideja ja suonensisäistä immunoglobuliinia (IVIg) PIMS-TS:n alkuhoitoina ja vahvistettiin tosilitsumabi ja anakinra biologisiksi tulehdusta ehkäiseviksi aineiksi, jotka on arvioitava toisena linjana.
Tämä Swissped-Recovery-tutkimus on kansainvälisen RECOVERY-tutkimuksen sisartutkimus, jossa tutkimus toteutetaan Sveitsin tutkimuskohteissa.
Protokolla kuvailee kattavan koesuunnitelman, joka tarjoaa luotettavaa näyttöä ehdokashoitojen tehokkuudesta PIMS-TS-sairaalaan joutuneille lapsille. Se on mukautuva pragmaattinen alustakoe, jossa on avoin satunnaistaminen.
Uusia tutkimusryhmiä voidaan lisätä, kun ilmenee todisteita siitä, että muita terapeuttisia kandidaatteja tulisi arvioida.
Muita alatutkimuksia voidaan lisätä saadakseen yksityiskohtaisempaa tietoa sivuvaikutuksista tai potilastyyppien alaluokittelusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aarau, Sveitsi, 5001
- Cantonal Hospital Aarau, Department of Paediatrics
-
Basel, Sveitsi, 4056
- University of Basel Children's Hospital
-
Bellinzona, Sveitsi, 6500
- Ente Ospedaliero Cantonale Ticino (EOC) Pediatrica
-
Bern, Sveitsi, 3010
- Department of Pediatrics, University of Bern
-
Geneva, Sveitsi
- Department of Child, Woman and, Adolescent Medecine, Geneva University Hospitals and Faculty of Medicine
-
Lausanne, Sveitsi
- Department of Pediatrics,University Hospital of Lausanne (CHUV)
-
Luzern 16, Sveitsi, 6000
- Department of Pediatrics, Cantonal Hospital Luzern
-
St. Gallen, Sveitsi, 9006
- Children's Hospital of Eastern Switzerland
-
Villars-sur-Glâne, Sveitsi, 1752
- Department of Pediatrics, Cantonal Hospital Fribourg
-
Zuerich, Sveitsi, 8032
- University Children's Hospital Zuerich
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sairaalahoidossa olevat lapset (alle 18-vuotiaat)
- SARS-CoV-2-infektioon liittyvä sairaus (kliinisesti epäilty tai laboratoriossa vahvistettu), jossa on näyttöä yhden tai useamman elimen toimintahäiriöstä (kutsutaan lasten multisysteemin tulehdukselliseksi oireyhtymäksi, joka liittyy väliaikaisesti COVID-19:ään [PIMS-TS]).
- Ei sairaushistoriaa, joka voisi hoitavan kliinikon mielestä asettaa potilaalle merkittävän riskin, jos hän osallistuu tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Vastasyntyneet/vauvat, joiden korjattu raskausikä on <= 44 viikkoa
- Jos hoitava kliinikko uskoo, että jollakin aktiivisella lääkehoitoryhmällä on erityinen vasta-aihe tai että potilaalle pitäisi ehdottomasti saada jokin aktiivisista lääkehoitoryhmistä, kyseinen haara ei ole saatavilla satunnaistettavaksi kyseiselle potilaalle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Metyyliprednisoloninatriumsukkinaatti 10 mg/kg
Metyyliprednisoloninatriumsukkinaatti 10 mg/kg laskimoon kerran vuorokaudessa 3 päivän ajan (enintään 1 g annosta kohti)
|
Metyyliprednisoloninatriumsukkinaatti 10 mg/kg laskimoon kerran vuorokaudessa 3 päivän ajan (enintään 1 g annosta kohti)
|
Active Comparator: Ihmisen normaali immunoglobuliini (IVIg)
Ihmisen normaali immunoglobuliini (IVIg) 2 g/kg laskimoon kerta-annoksena Kawasakin taudin annostelu- ja antoohjeiden mukaisesti
|
Ihmisen normaali immunoglobuliini (IVIg) 2 g/kg laskimoon kerta-annoksena Kawasakin taudin annostelu- ja antoohjeiden mukaisesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sairaalassa oleskelun kesto
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
tutkimushoidon vaikutus sairaalahoidon kestoon
|
28 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaiden kaikista syistä johtuva kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivän ja enintään 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Jokaisessa parittaisessa vertailussa "ei lisähoitoa" -haaraan ensisijaisena tavoitteena on antaa luotettavat arviot tutkimushoitojen vaikutuksesta kaikista syistä johtuvaan kuolleisuuteen.
|
28 päivän ja enintään 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Yhdistelmäpäätepiste kuolemaan tai koneelliseen ventilaatioon tai kehonulkoiseen kalvohapetukseen (ECMO)
Aikaikkuna: 28 päivän ja enintään 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Niiden potilaiden joukossa, joilla ei ollut lähtötilanteessa invasiivista mekaanista ventilaatiota, niiden potilaiden lukumäärä, joilla on yhdistetty päätepiste kuolemaan tai invasiivisen mekaanisen ventilaation tai ECMO:n tarve.
|
28 päivän ja enintään 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ilmanvaihdon tarve (ja kesto).
Aikaikkuna: 28 päivän ja enintään 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Tutkimushoidon vaikutusten arvioimiseksi potilaiden määrään, jotka tarvitsivat ventilaatiota, ja (invasiivisen mekaanisen ventilaation osalta) sitä tarvittavien päivien määrään
|
28 päivän ja enintään 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Munuaiskorvaushoidon tarve
Aikaikkuna: 28 päivän ja enintään 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Arvioida tutkimushoidon vaikutuksia munuaiskorvaushoitoa tarvitsevien potilaiden määrään
|
28 päivän ja enintään 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla oli tromboottisia tapahtumia
Aikaikkuna: 28 päivän ja enintään 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Arvioida tutkimushoidon vaikutuksia potilaiden määrään, joilla oli tromboottisia tapahtumia
|
28 päivän ja enintään 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
PIMS-TS:n sydämen lopputulos (pitkäaikainen vaikutus) kotiutuksen jälkeen
Aikaikkuna: Kotiutuksen jälkeiset pidennetyt seurantakäynnit jopa 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Sydämen toiminta ja sepelvaltimon aneurysmien esiintyminen arvioidaan kaikukardiografialla.
|
Kotiutuksen jälkeiset pidennetyt seurantakäynnit jopa 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
PIMS-TS:n neurologinen tulos (pitkäaikainen vaikutus) kotiutuksen jälkeen
Aikaikkuna: Kotiutuksen jälkeiset pidennetyt seurantakäynnit jopa 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
posttraumaattisen stressihäiriön arviointi
|
Kotiutuksen jälkeiset pidennetyt seurantakäynnit jopa 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Terveydenhuollon kulut
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Terveystaloudellisiin analyyseihin otetaan huomioon suorat sairaalahoitoon liittyvät kustannukset.
Jokaisen tutkimukseen rekrytoidun PIMS-TS:hen liittyvän sairaalahoitojakson osalta kunkin tutkimuspaikan ilmoittamat diagnoosiin liittyvän ryhmän (DRG) kokonaiskustannukset poimitaan laitoksen rahoitustietueista ja analysoidaan erässä rekrytoinnin päätyttyä.
|
28 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Elämänlaatu tartunnan jälkeen arvioituna vahvuudet ja vaikeudet -kyselyllä (SDQ)
Aikaikkuna: Kotiutuksen jälkeiset pidennetyt seurantakäynnit jopa 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Vahvuuksia ja vaikeuksia koskeva kyselylomake (SDQ) on lyhyt käyttäytymisseulontakysely 3–16-vuotiaille lapsille. SDQ:n 25 persoonallisuuden attribuuttia koostuvat viidestä asteikosta, joissa kussakin on 5 kohtaa. Vaa'at ovat: Emotionaaliset oireet, käytösongelmat, ylivilkkaus/huomaamattomuus, vertaissuhdeongelmat, prososiaalinen käyttäytyminen. Kukin alaasteikko sisältää viisi kohdetta, ja jokainen kohta arvostellaan joko: Ei koskaan = 0, Jossain määrin totta = 1 tai Varmasti tosi = 2. SDQ:n kokonaispistemäärät 17 ja enemmän katsotaan epänormaaliksi. |
Kotiutuksen jälkeiset pidennetyt seurantakäynnit jopa 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Welzel T, Schobi N, Andre MC, Bailey DGN, Blanchard-Rohner G, Buettcher M, Grazioli S, Koehler H, Perez MH, Truck J, Vanoni F, Zimmermann P, Atkinson A, Sanchez C, Whittaker E, Faust SN, Bielicki JA, Schlapbach LJ; Swissped Recovery Trial. Multicenter Randomized Trial of Methylprednisolone vs. Intravenous Immunoglobulins to Treat the Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome-Temporally Associated With SARS-CoV-2 (PIMS-TS): Protocol of the Swissped RECOVERY Trial. Front Pediatr. 2022 May 20;10:905046. doi: 10.3389/fped.2022.905046. eCollection 2022.
- Welzel T, Atkinson A, Schobi N, Andre MC, Bailey DGN, Blanchard-Rohner G, Buettcher M, Grazioli S, Koehler H, Perez MH, Truck J, Vanoni F, Zimmermann P, Sanchez C, Bielicki JA, Schlapbach LJ; Swissped RECOVERY Trial Group. Methylprednisolone versus intravenous immunoglobulins in children with paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS): an open-label, multicentre, randomised trial. Lancet Child Adolesc Health. 2023 Feb 3:S2352-4642(23)00020-2. doi: 10.1016/S2352-4642(23)00020-2. Online ahead of print.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- COVID-19
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Prednisoloni
- Metyyliprednisoloniasetaatti
- Metyyliprednisoloni
- Metyyliprednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisoloniasetaatti
- Prednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisolonifosfaatti
- Immunoglobuliinit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-00362; ks21Bielicki2
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metyyliprednisoloninatriumsukkinaatti 10 mg/kg suonensisäisesti
-
Suzhou Transcenta Therapeutics Co., Ltd.ValmisEdistyneet kiinteät kasvaimetYhdysvallat
-
MedImmune LLCValmisRelapsoituneet/refraktoriset aggressiiviset B-solulymfoomatYhdysvallat
-
Eisai Co., Ltd.Valmis
-
Firas El Chaer, MDRekrytointiHematologinen pahanlaatuisuus | Verihiutaleiden tulenkestävyysYhdysvallat
-
Eisai Inc.BiogenAktiivinen, ei rekrytointiAlzheimerin tautiYhdysvallat, Kanada, Ranska, Saksa, Italia, Japani, Korean tasavalta, Alankomaat, Espanja, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Jiangsu Alphamab Biopharmaceuticals Co., LtdValmisMahalaukun ja ruokatorven liitossyöpäKiina
-
ReAlta Life Sciences, Inc.PeruutettuCOVID-19 | Akuutti keuhkovaurio | ALIYhdysvallat
-
Huahui HealthRekrytointiKrooninen hepatiitti-deltavirusinfektioKiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmis
-
RezoluteRekrytointiSynnynnäinen hyperinsulinismiBulgaria, Kanada, Tanska, Ranska, Georgia, Saksa, Kreikka, Israel, Oman, Qatar, Saudi-Arabia, Espanja, Turkki, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat, Yhdistynyt kuningaskunta, Vietnam