- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04826588
Randomizowana ocena terapii COVID-19 (RECOVERY) u dzieci z PIMS-TS w Szwajcarii (SWISSPED-RECOVERY)
Badanie ma dostarczyć wiarygodnych szacunków wpływu badanego leczenia na długość pobytu w szpitalu do 28 dni po randomizacji.
Protokół opisuje nadrzędny projekt badania w celu dostarczenia wiarygodnych dowodów na skuteczność potencjalnych terapii dla dzieci hospitalizowanych z powodu PIMS-TS. Jest to adaptacyjna, pragmatyczna próba platformowa z randomizacją metodą otwartej próby.
Nowe grupy badawcze mogą być dodawane, gdy pojawią się dowody na to, że inne kandydujące leki powinny zostać ocenione.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W maju 2020 r. zidentyfikowano nowy zespół zapalny u dzieci związany z COVID, Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome - Temporally related to SARS-CoV-2 (PIMS-TS). W szybkim międzynarodowym procesie konsensusu zidentyfikowano potrzebę oceny kortykosteroidów i dożylnych immunoglobulin (IVIg) jako terapii początkowych w PIMS-TS oraz potwierdzono, że tocilizumab i anakinra jako biologiczne środki przeciwzapalne należy ocenić jako terapię drugiego rzutu.
Ta próba Swissped-Recovery jest siostrzaną próbą międzynarodowego badania RECOVERY z realizacją badania w szwajcarskich ośrodkach badawczych.
Protokół opisuje nadrzędny projekt badania w celu dostarczenia wiarygodnych dowodów na skuteczność potencjalnych terapii dla dzieci hospitalizowanych z powodu PIMS-TS. Jest to adaptacyjna, pragmatyczna próba platformowa z randomizacją metodą otwartej próby.
Nowe grupy badawcze mogą być dodawane, gdy pojawią się dowody na to, że inne kandydujące leki powinny zostać ocenione.
Można dodać dodatkowe badania podrzędne w celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji na temat działań niepożądanych lub podziału na podkategorie typów pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aarau, Szwajcaria, 5001
- Cantonal Hospital Aarau, Department of Paediatrics
-
Basel, Szwajcaria, 4056
- University of Basel Children's Hospital
-
Bellinzona, Szwajcaria, 6500
- Ente Ospedaliero Cantonale Ticino (EOC) Pediatrica
-
Bern, Szwajcaria, 3010
- Department of Pediatrics, University of Bern
-
Geneva, Szwajcaria
- Department of Child, Woman and, Adolescent Medecine, Geneva University Hospitals and Faculty of Medicine
-
Lausanne, Szwajcaria
- Department of Pediatrics,University Hospital of Lausanne (CHUV)
-
Luzern 16, Szwajcaria, 6000
- Department of Pediatrics, Cantonal Hospital Luzern
-
St. Gallen, Szwajcaria, 9006
- Children's Hospital of Eastern Switzerland
-
Villars-sur-Glâne, Szwajcaria, 1752
- Department of Pediatrics, Cantonal Hospital Fribourg
-
Zuerich, Szwajcaria, 8032
- University Children's Hospital Zuerich
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dzieci hospitalizowane (w wieku <18 lat)
- Choroba związana z zakażeniem SARS-CoV-2 (podejrzewana klinicznie lub potwierdzona laboratoryjnie) z objawami dysfunkcji jednego lub wielu narządów (nazywana pediatrycznym wieloukładowym zespołem zapalnym czasowo związanym z COVID-19 [PIMS-TS]).
- Brak wywiadu chorobowego, który w opinii lekarza prowadzącego mógłby narazić pacjenta na istotne ryzyko w przypadku udziału w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Noworodki/niemowlęta ze skorygowanym wiekiem ciążowym <= 44 tygodnie
- Jeśli klinicysta prowadzący uważa, że istnieje konkretne przeciwwskazanie do jednej z grup aktywnego leczenia farmakologicznego lub że pacjent zdecydowanie powinien otrzymywać jedną z grup aktywnego leczenia farmakologicznego, wówczas ta grupa nie będzie dostępna do randomizacji dla tego pacjenta.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Sól sodowa bursztynianu metyloprednizolonu 10 mg/kg
Sól sodowa bursztynianu metyloprednizolonu 10 mg/kg dożylnie raz dziennie przez 3 dni (maksymalnie 1 g na dawkę)
|
Sól sodowa bursztynianu metyloprednizolonu 10 mg/kg dożylnie raz dziennie przez 3 dni (maksymalnie 1 g na dawkę)
|
|
Aktywny komparator: Immunoglobulina ludzka normalna (IVIg)
Immunoglobulina ludzka normalna (IVIg) 2 g/kg dożylnie w pojedynczej dawce zgodnie z wytycznymi dotyczącymi dawkowania i podawania w chorobie Kawasaki
|
Immunoglobulina ludzka normalna (IVIg) 2 g/kg dożylnie w pojedynczej dawce zgodnie z wytycznymi dotyczącymi dawkowania i podawania w chorobie Kawasaki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni po randomizacji
|
wpływ badanego leku na długość pobytu w szpitalu
|
W ciągu 28 dni po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny wśród pacjentów
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni i do 6 miesięcy po randomizacji
|
Dla każdego porównania parami z ramieniem „bez dodatkowego leczenia” głównym celem jest dostarczenie wiarygodnych szacunków wpływu badanych terapii na śmiertelność z dowolnej przyczyny.
|
W ciągu 28 dni i do 6 miesięcy po randomizacji
|
|
Złożony punkt końcowy zgon lub konieczność wentylacji mechanicznej lub pozaustrojowego utlenowania membranowego (ECMO)
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni i do 6 miesięcy po randomizacji
|
Wśród pacjentów niepoddawanych inwazyjnej wentylacji mechanicznej na początku badania, liczba pacjentów ze złożonym punktem końcowym obejmującym zgon lub potrzebę inwazyjnej wentylacji mechanicznej lub ECMO.
|
W ciągu 28 dni i do 6 miesięcy po randomizacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Potrzeba (i czas trwania) wentylacji
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni i do 6 miesięcy po randomizacji
|
Aby ocenić wpływ badanego leczenia na liczbę pacjentów, którzy wymagali jakiejkolwiek wentylacji oraz (w przypadku inwazyjnej wentylacji mechanicznej) liczbę dni, przez które była wymagana
|
W ciągu 28 dni i do 6 miesięcy po randomizacji
|
|
Konieczność leczenia nerkozastępczego
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni i do 6 miesięcy po randomizacji
|
Ocena wpływu badanego leczenia na liczbę pacjentów wymagających terapii nerkozastępczej
|
W ciągu 28 dni i do 6 miesięcy po randomizacji
|
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia zakrzepowe
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni i do 6 miesięcy po randomizacji
|
Ocena wpływu badanego leczenia na liczbę pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia zakrzepowe
|
W ciągu 28 dni i do 6 miesięcy po randomizacji
|
|
Wynik kardiologiczny (wpływ długoterminowy) PIMS-TS po wypisaniu ze szpitala
Ramy czasowe: Wydłużone wizyty kontrolne po wypisaniu ze szpitala do 6 miesięcy po randomizacji
|
Czynność serca i obecność tętniaków tętnic wieńcowych zostaną ocenione za pomocą echokardiografii.
|
Wydłużone wizyty kontrolne po wypisaniu ze szpitala do 6 miesięcy po randomizacji
|
|
Wynik neurologiczny (długoterminowy wpływ) PIMS-TS po wypisaniu ze szpitala
Ramy czasowe: Wydłużone wizyty kontrolne po wypisaniu ze szpitala do 6 miesięcy po randomizacji
|
ocena zespołu stresu pourazowego
|
Wydłużone wizyty kontrolne po wypisaniu ze szpitala do 6 miesięcy po randomizacji
|
|
Koszty opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni po randomizacji
|
Bezpośrednie koszty związane z hospitalizacją zostaną uwzględnione w analizach ekonomicznych zdrowia.
Dla każdego epizodu hospitalizacji związanego z PIMS-TS rekrutowanego do badania, całkowite koszty grupy związanej z diagnozą (DRG) zadeklarowane przez odpowiedni ośrodek badawczy zostaną wyodrębnione z dokumentacji finansowej instytucji i przeanalizowane partiami po zakończeniu rekrutacji
|
W ciągu 28 dni po randomizacji
|
|
Jakość życia po zakażeniu oceniana za pomocą Kwestionariusza Mocnych stron i Trudności (SDQ)
Ramy czasowe: Wydłużone wizyty kontrolne po wypisaniu ze szpitala do 6 miesięcy po randomizacji
|
Kwestionariusz mocnych stron i trudności (SDQ) to krótki behawioralny kwestionariusz przesiewowy dla dzieci w wieku od 3 do 16 lat. 25 atrybutów osobowości w SDQ składa się z 5 skal po 5 pozycji każda. Skale to: Objawy emocjonalne, Problemy z zachowaniem, Nadpobudliwość/nieuwaga, Problemy w relacjach z rówieśnikami, Zachowania prospołeczne. Każda podskala zawiera pięć pozycji, oceniając każdą pozycję jako: nigdy = 0, częściowo prawda = 1 lub na pewno prawda = 2. Całkowite wyniki SDQ wynoszące 17 i więcej są uważane za nieprawidłowe. |
Wydłużone wizyty kontrolne po wypisaniu ze szpitala do 6 miesięcy po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Julia Bielicki, Dr. med., Paediatric Infectious Diseases and Vaccinology, Universität-Kinderspital beider Basel (UKBB)
- Główny śledczy: Luregn Schlapbach, Dr. med., Pediatric and Neonatal Intensive Care Unit, University Children's Hospital Zurich
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Welzel T, Schobi N, Andre MC, Bailey DGN, Blanchard-Rohner G, Buettcher M, Grazioli S, Koehler H, Perez MH, Truck J, Vanoni F, Zimmermann P, Atkinson A, Sanchez C, Whittaker E, Faust SN, Bielicki JA, Schlapbach LJ; Swissped Recovery Trial. Multicenter Randomized Trial of Methylprednisolone vs. Intravenous Immunoglobulins to Treat the Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome-Temporally Associated With SARS-CoV-2 (PIMS-TS): Protocol of the Swissped RECOVERY Trial. Front Pediatr. 2022 May 20;10:905046. doi: 10.3389/fped.2022.905046. eCollection 2022.
- Welzel T, Atkinson A, Schobi N, Andre MC, Bailey DGN, Blanchard-Rohner G, Buettcher M, Grazioli S, Koehler H, Perez MH, Truck J, Vanoni F, Zimmermann P, Sanchez C, Bielicki JA, Schlapbach LJ; Swissped RECOVERY Trial Group. Methylprednisolone versus intravenous immunoglobulins in children with paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS): an open-label, multicentre, randomised trial. Lancet Child Adolesc Health. 2023 Apr;7(4):238-248. doi: 10.1016/S2352-4642(23)00020-2. Epub 2023 Feb 3. Erratum In: Lancet Child Adolesc Health. 2023 Apr;7(4):e10. doi: 10.1016/S2352-4642(23)00060-3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje dróg oddechowych
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- COVID-19
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki przeciwzapalne
- Leki przeciwwymiotne
- Agenci autonomiczni
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glukokortykoidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki ochronne
- Środki neuroprotekcyjne
- Octan metyloprednizolonu
- Prednizolon
- Immunoglobuliny
- Metyloprednizolon
- Hemibursztynian metyloprednizolonu
- Octan prednizolonu
- Hemibursztynian prednizolonu
- Fosforan prednizolonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021-00362; ks21Bielicki2
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sól sodowa bursztynianu metyloprednizolonu 10 mg/kg dożylnie
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Jeszcze nie rekrutacjaDemencja Alzheimera | Choroba Alzheimera (AD) | MCI-AD, wczesna faza choroby AlzheimeraChiny
-
MedImmune LLCZakończonyNawracające/oporne na leczenie agresywne chłoniaki z komórek BStany Zjednoczone
-
Eisai Co., Ltd.Zakończony
-
Suzhou Transcenta Therapeutics Co., Ltd.Zakończony
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSobi, Inc.RekrutacyjnyTransplantacja hematopoetycznych komórek macierzystych | Niepowodzenie przeszczepuStany Zjednoczone
-
Firas El Chaer, MDZakończonyNowotwory hematologiczne | Ogniotrwałość płytek krwiStany Zjednoczone
-
Rockefeller UniversityUniversity of CologneZakończonyZdrowy | HIVNiemcy, Stany Zjednoczone
-
International AIDS Vaccine InitiativeBeth Israel Deaconess Medical Center; Ragon Institute of MGH, MIT and Harvard; University of Texas Health, Houston AIDS Research Team (HART) i inni współpracownicyZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone
-
ReAlta Life Sciences, Inc.WycofaneCOVID-19 | Ostre uszkodzenie płuc | ALIStany Zjednoczone
-
Huahui HealthZakończony