- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04826588
스위스에서 PIMS-TS(SWISSPED-RECOVERY)가 있는 어린이의 COVID-19 요법(RECOVERY)에 대한 무작위 평가
이 연구는 무작위 배정 후 28일까지의 입원 기간에 대한 연구 치료의 효과에 대한 신뢰할 수 있는 추정치를 제공하기 위한 것입니다.
이 프로토콜은 PIMS-TS로 입원한 어린이를 위한 후보 요법의 효능에 대한 신뢰할 수 있는 증거를 제공하기 위한 포괄적인 시험 설계를 설명합니다. 오픈 라벨 무작위화를 통한 적응형 실용 플랫폼 시험입니다.
다른 후보 치료제를 평가해야 한다는 증거가 나타나면 새로운 시험군을 추가할 수 있습니다.
연구 개요
상태
상세 설명
2020년 5월 소아에서 새로운 COVID 관련 염증 증후군인 소아 염증성 다계통 증후군 - SARS-CoV-2(PIMS-TS)와 일시적으로 연관됨이 확인되었습니다. 신속한 국제적 합의 과정에서 PIMS-TS의 초기 치료법으로 코르티코스테로이드와 정맥 면역글로불린(IVIg)을 평가할 필요성이 확인되었고, 생물학적 항염증제로 토실리주맙과 아나킨라가 2차 치료법으로 평가될 것으로 확인되었습니다.
이 Swissped-Recovery 임상시험은 RECOVERY 국제 임상시험에 대한 자매 임상시험으로 스위스 연구 기관에서 실시됩니다.
이 프로토콜은 PIMS-TS로 입원한 어린이를 위한 후보 요법의 효능에 대한 신뢰할 수 있는 증거를 제공하기 위한 포괄적인 시험 설계를 설명합니다. 오픈 라벨 무작위화를 통한 적응형 실용 플랫폼 시험입니다.
다른 후보 치료제를 평가해야 한다는 증거가 나타나면 새로운 시험군을 추가할 수 있습니다.
추가 하위 연구를 추가하여 부작용 또는 환자 유형의 하위 범주화에 대한 보다 자세한 정보를 제공할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Aarau, 스위스, 5001
- Cantonal Hospital Aarau, Department of Paediatrics
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Basel, 스위스, 4056
- University of Basel Children's Hospital
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Bellinzona, 스위스, 6500
- Ente Ospedaliero Cantonale Ticino (EOC) Pediatrica
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Bern, 스위스, 3010
- Department of Pediatrics, University of Bern
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Geneva, 스위스
- Department of Child, Woman and, Adolescent Medecine, Geneva University Hospitals and Faculty of Medicine
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Lausanne, 스위스
- Department of Pediatrics,University Hospital of Lausanne (CHUV)
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Luzern 16, 스위스, 6000
- Department of Pediatrics, Cantonal Hospital Luzern
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St. Gallen, 스위스, 9006
- Children's Hospital of Eastern Switzerland
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Villars-sur-Glâne, 스위스, 1752
- Department of Pediatrics, Cantonal Hospital Fribourg
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Zuerich, 스위스, 8032
- University Children's Hospital Zuerich
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 입원 아동(18세 미만)
- SARS-CoV-2 감염 관련 질병(임상적으로 의심되거나 실험실에서 확인됨) 단일 또는 다중 장기 기능 장애의 증거(COVID-19와 일시적으로 연관된 소아 다기관 염증 증후군[PIMS-TS]라고 함).
- 주치의의 의견에 따라 환자가 시험에 참여하는 경우 환자를 심각한 위험에 빠뜨릴 수 있는 병력이 없음
제외 기준:
- 수정 재태 연령이 <= 44주인 신생아/영아
- 담당 임상의가 활성 약물 치료 부문 중 하나에 특정 금기 사항이 있거나 환자가 활성 약물 치료 부문 중 하나를 확실히 받아야 한다고 믿는 경우 해당 부문은 해당 환자에 대한 무작위화에 사용할 수 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 메틸프레드니솔론 숙신산 나트륨 10 mg/kg
Methylprednisolone sodium succinate 10mg/kg을 3일 동안 1일 1회 정맥 주사(용량당 최대 1g)
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Methylprednisolone sodium succinate 10mg/kg을 3일 동안 1일 1회 정맥 주사(용량당 최대 1g)
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활성 비교기: 인간 정상 면역글로불린(IVIg)
인간 정상 면역글로불린(IVIg) 2g/kg을 가와사키병의 용량 및 투여 지침에 따라 단회 정맥 주사
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인간 정상 면역글로불린(IVIg) 2g/kg을 가와사키병의 용량 및 투여 지침에 따라 단회 정맥 주사
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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입원 기간
기간: 무작위 배정 후 28일 이내
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입원 기간에 대한 연구 치료의 효과
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무작위 배정 후 28일 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자 중 모든 원인으로 인한 사망
기간: 무작위배정 후 28일 이내 ~ 최대 6개월
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'추가 치료 없음' 부문과의 각 쌍별 비교에서 주요 목적은 모든 원인으로 인한 사망률에 대한 연구 치료의 효과에 대한 신뢰할 수 있는 추정치를 제공하는 것입니다.
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무작위배정 후 28일 이내 ~ 최대 6개월
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사망 또는 기계적 환기 또는 체외막 산소화(ECMO)의 필요성에 대한 복합 종점
기간: 무작위배정 후 28일 이내 ~ 최대 6개월
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기준선에서 침습적 기계적 환기를 사용하지 않는 환자 중 사망 또는 침습적 기계적 환기 또는 ECMO가 필요한 복합 종점이 있는 환자 수.
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무작위배정 후 28일 이내 ~ 최대 6개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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환기의 필요성(및 기간)
기간: 무작위배정 후 28일 이내 ~ 최대 6개월
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인공호흡이 필요한 환자 수와 (침습적 기계적 인공호흡의 경우) 필요한 일수에 대한 연구 치료의 효과를 평가하기 위해
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무작위배정 후 28일 이내 ~ 최대 6개월
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신대체요법이 필요하다
기간: 무작위배정 후 28일 이내 ~ 최대 6개월
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신대체 요법이 필요한 환자 수에 대한 연구 치료의 효과를 평가하기 위해
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무작위배정 후 28일 이내 ~ 최대 6개월
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혈전성 사건이 발생한 환자 수
기간: 무작위배정 후 28일 이내 ~ 최대 6개월
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혈전성 사건이 발생한 환자 수에 대한 연구 치료의 효과를 평가하기 위해
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무작위배정 후 28일 이내 ~ 최대 6개월
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퇴원 후 PIMS-TS의 심장 결과(장기 영향)
기간: 퇴원 후 무작위 배정 후 최대 6개월까지 연장된 후속 방문
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심장 기능 및 관상 동맥 동맥류의 존재는 심장초음파로 평가됩니다.
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퇴원 후 무작위 배정 후 최대 6개월까지 연장된 후속 방문
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퇴원 후 PIMS-TS의 신경학적 결과(장기적 영향)
기간: 퇴원 후 무작위 배정 후 최대 6개월까지 연장된 후속 방문
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외상 후 스트레스 장애의 평가
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퇴원 후 무작위 배정 후 최대 6개월까지 연장된 후속 방문
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건강 관리 비용
기간: 무작위 배정 후 28일 이내
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직접 입원 관련 비용은 건강 경제 분석을 위해 수집됩니다.
연구에서 모집된 각 PIMS-TS 관련 입원 에피소드에 대해 각 연구 사이트에서 청구한 총 DRG(Diagnosis-Related Group) 비용이 기관 재정 기록에서 추출되고 모집 완료 시 일괄 분석됩니다.
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무작위 배정 후 28일 이내
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강점 및 어려움 설문지(SDQ)로 평가한 감염 후 삶의 질
기간: 퇴원 후 무작위 배정 후 최대 6개월까지 연장된 후속 방문
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강점 및 어려움 설문지(SDQ)는 3~16세 아동을 위한 간단한 행동 선별 설문지입니다. SDQ의 25개 성격 속성은 각각 5개 항목의 5개 척도로 구성됩니다. 저울은 다음과 같습니다. 정서적 증상, 품행 문제, 과잉 행동/부주의, 또래 관계 문제, 친사회적 행동. 각 하위 척도에는 5개의 항목이 포함되며 각 항목은 전혀 없음 = 0, 다소 그렇다 = 1 또는 확실히 그렇다 = 2로 평가됩니다. SDQ 총 점수 17 이상은 비정상으로 간주됩니다. |
퇴원 후 무작위 배정 후 최대 6개월까지 연장된 후속 방문
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Julia Bielicki, Dr. med., Paediatric Infectious Diseases and Vaccinology, Universität-Kinderspital beider Basel (UKBB)
- 수석 연구원: Luregn Schlapbach, Dr. med., Pediatric and Neonatal Intensive Care Unit, University Children's Hospital Zurich
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Welzel T, Schobi N, Andre MC, Bailey DGN, Blanchard-Rohner G, Buettcher M, Grazioli S, Koehler H, Perez MH, Truck J, Vanoni F, Zimmermann P, Atkinson A, Sanchez C, Whittaker E, Faust SN, Bielicki JA, Schlapbach LJ; Swissped Recovery Trial. Multicenter Randomized Trial of Methylprednisolone vs. Intravenous Immunoglobulins to Treat the Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome-Temporally Associated With SARS-CoV-2 (PIMS-TS): Protocol of the Swissped RECOVERY Trial. Front Pediatr. 2022 May 20;10:905046. doi: 10.3389/fped.2022.905046. eCollection 2022.
- Welzel T, Atkinson A, Schobi N, Andre MC, Bailey DGN, Blanchard-Rohner G, Buettcher M, Grazioli S, Koehler H, Perez MH, Truck J, Vanoni F, Zimmermann P, Sanchez C, Bielicki JA, Schlapbach LJ; Swissped RECOVERY Trial Group. Methylprednisolone versus intravenous immunoglobulins in children with paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS): an open-label, multicentre, randomised trial. Lancet Child Adolesc Health. 2023 Apr;7(4):238-248. doi: 10.1016/S2352-4642(23)00020-2. Epub 2023 Feb 3. Erratum In: Lancet Child Adolesc Health. 2023 Apr;7(4):e10. doi: 10.1016/S2352-4642(23)00060-3.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
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- 폐렴, 바이러스
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- 항종양제
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- 약물의 생리적 효과
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- 보호제
- 신경보호제
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- 프레드니솔론
- 면역글로불린
- 메틸프레드니솔론
- 메틸프레드니솔론 헤미숙시네이트
- 프레드니솔론 아세테이트
- 프레드니솔론 헤미숙시네이트
- 프레드니솔론 인산염
기타 연구 ID 번호
- 2021-00362; ks21Bielicki2
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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