Эффективность ароматерапии в городской больнице Safety-Net при боли

В этом исследовании будет оцениваться влияние ароматерапии на введение опиоидных обезболивающих среди стационарных хирургических служб. Будут включены пациенты из нескольких отделений (ожоги, травмы, пластика, общая хирургия и ортопедия). Продолжительность обучения составит шесть месяцев.

Для этого исследования была выбрана ароматерапевтическая наклейка с ароматом лаванды и сандалового дерева, поскольку она способствует расслаблению, комфорту и сну. После включения пациента в исследование и получения информированного согласия на участие наклейка будет помещена на халат пациента. Аромат наклейки сохраняется двенадцать (12) часов и может быть заменен по желанию пациента. Наклейка будет использоваться в течение 72 часов после хирургической процедуры и инициирована во время пребывания пациента в больнице. После использования наклейки для ароматерапии пациент примет участие в опросе, чтобы оценить свой опыт использования наклейки. Кроме того, будет собираться информация о введении опиоидных обезболивающих, а также демографическая и соответствующая клиническая информация.

Историческая контрольная группа будет состоять из госпитализированных пациентов за предыдущий год с указанием периода времени, демографических характеристик, линии обслуживания и соответствующей клинической информации. Другие методы создания контрольной группы (рандомизированное контролируемое исследование или параллельное исследование случай-контроль) невозможны из-за потенциального воздействия ароматерапии на всех пациентов, находящихся в непосредственной близости от включенного в исследование пациента. Историческая контрольная когорта также позволит собирать данные за период времени, не связанный с COVID, чтобы избежать какой-либо систематической ошибки из-за пандемии.

Первичной конечной точкой для этого исследования является снижение процента исследуемых пациентов, которые находятся в пороге шкалы боли от 7 до 10, нуждающихся в приеме опиоидных обезболивающих препаратов через 72 часа после операции/вмешательства. Оценка боли будет записываться для каждого пациента перед введением опиоидного обезболивающего в течение периода времени. Историческая контрольная группа будет из тех же драгоценных временных рамок года, чтобы контролировать любую сезонную погрешность. Первая доза или базовая оценка боли будут собираться для каждой группы и другие соответствующие оценки боли в течение 72-часового периода времени после операции. Демографическая и другая клинически значимая информация будет сравниваться между исследуемой и исторической контрольной группой, чтобы учесть любые различия в первичных и вторичных результатах.

Результаты будут собираться из электронной медицинской карты (баллы боли, прием опиоидных обезболивающих и продолжительность пребывания по линии обслуживания). Качественные показатели эффективности ароматерапии будут получены путем опроса пациентов.

Данные, которые необходимо извлечь для активной текущей группы и исторической контрольной группы, включают следующее:

• Демографические данные пациента (список соответствующих переменных)

  • Возраст (18-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69, >70.
  • Пол
  • Раса/этническая принадлежность

• Другие демографические переменные, не предложенные при сопоставлении

  • Сахарный диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Другие клинические сопутствующие заболевания

• Клиническая история

  • Введение опиоидных обезболивающих препаратов в течение 72 часов после операции или вмешательства
  • Подразделения хирургической службы: ожоги, травмы, пластика, общая хирургия, ортопедия
  • Даты приема и выписки
  • Продолжительность пребывания
  • Дата и вид операции/вмешательства
  • Все оценки боли в течение 72 часов после операции или вмешательства.

Данные, которые необходимо извлечь для текущей активной группы:

• Даты применения ароматерапии (возможны 6 доз в течение 72 часов)
• Анкеты пациентов