Составные гранулы пикосульфата натрия для подготовки кишечника у населения Китая

Качественная подготовка кишечника играет важную роль в обеспечении безопасного и успешного проведения рентгенологического исследования, эндоскопии или некоторых видов операций на кишечнике. Неадекватная подготовка кишечника может привести к неполному исследованию слизистой оболочки толстой кишки, может потребовать увеличения времени и сложности операции, а также затрат на изменение графика или проведение других исследований. Раннее внимание к факторам, влияющим на эффект очищения кишечника, и принятие позитивных мер могут эффективно повысить вероятность успеха и диагностики эндоскопических и рентгенологических исследований, а также снизить вероятность послеоперационных осложнений и местных инфекций. В 2019 году в Китае были опубликованы последние «Руководства по подготовке кишечника к эндоскопии пищеварительного тракта», в которых подчеркивается важность диетических ограничений, уведомления и обучения пациентов. В «Руководстве» также рекомендуется использовать пикосульфат натрия, оксид магния и безводную лимонную кислоту для подготовки кишечника перед эндоскопией, и они хорошо переносятся (рекомендуемая сила действия: слабая; качество доказательств: умеренное). Другие используемые чистящие средства для толстой кишки также включают порошок электролита полиэтиленгликоля (ПЭГ), соль магния, фосфат натрия, маннит и китайские травяные лекарства. Каждый из них имеет свои свойства, показания и профили безопасности.

Составные гранулы пикосульфата натрия представляют собой составной препарат, состоящий из пикосульфата натрия и цитрата магния. Каждый пакетик содержит 10 мг пикосульфата натрия, 3,5 г оксида магния и 12,0 г лимонной кислоты. Это белый или слегка желтоватый кристаллический порошок с легким апельсиновым вкусом. Пикосульфат натрия трансформируется бактериями толстой кишки с образованием активного метаболита: бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан, бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан (БГПМ), который действует непосредственно на толстую кишку. слизистой оболочки для стимуляции перистальтики толстой кишки. Оксид магния и лимонная кислота реагируют с образованием цитрата магния (при диспергировании в растворе), который является осмотическим агентом, вызывающим задержку воды в желудочно-кишечном тракте. Стимулирующее слабительное действие пикосульфата натрия вместе с осмотическим слабительным действием цитрата магния дает слабительный эффект, который можно использовать для очистки кишечника перед рентгенологическим исследованием, эндоскопией или операцией на кишечнике.

С момента своего первого выхода на рынок в Соединенном Королевстве (Великобритания) в декабре 1980 года гранулы сложного пикосульфата натрия были одобрены более чем в 80 странах и регионах, включая Германию (2010 г.), Францию ​​(2010 г.), Испанию (2011 г.), Италию (2011 г.). и США (2012 г.), Япония (2016 г.) под торговыми названиями PICOLAX, PICOPREP или PREPOPIK. В 2018 году составные гранулы пикосульфата натрия были официально одобрены в Китае с указанием: для подготовки к очищению кишечника перед рентгенологическим исследованием, эндоскопией или хирургическим вмешательством, когда это будет сочтено клинически необходимым.