Применение антибиотиков при травмах после переломов лица

Переломы лица составляют значительную долю травм у пострадавших с травмами (1, 2). Около 3 миллионов человек ежегодно получают черепно-лицевые травмы в Соединенных Штатах, и примерно 50% всех ранений, поступающих в отделения неотложной помощи, приходится на голову и шею (1, 2). Лечение этих переломов часто заканчивается стандартными хирургическими вмешательствами. В то время как до начала 1980-х годов периоперационная антибиотикопрофилактика в челюстно-лицевой хирургии вызывала споры, сегодня ее эффективность широко признана (3). Предыдущие исследования показали, что введение антибиотиков за час до операции и через восемь часов после вмешательства снижает частоту инфекционных осложнений при переломах костей лица с 42,2% до 8,9% (4). Однако до сих пор нет единого мнения о продолжительности послеоперационного введения. В литературе послеоперационная профилактика при переломах лица варьирует от однократной до продолжительности 7 и даже 10 дней после операции. Использование антибиотиков может быть связано с аллергическими или токсическими реакциями, побочными эффектами, лекарственными взаимодействиями и повышением устойчивости бактерий (5). Кроме того, некоторые авторы предполагают, что длительное введение антибиотиков может увеличить риск инфекционных осложнений в виде суперинфекции. С другой стороны, кратковременного или однократного введения может быть недостаточно для предотвращения возникновения послеоперационной инфекции. На сегодняшний день нет стандарта, подтверждающего продолжительность приема антибиотиков после хирургического лечения перелома лица. В этом предложении исследователи стремятся выяснить, влияет ли полезность антибиотиков, вводимых в течение 3 или 5 дней, на клинические исходы после переломов лица.