- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04953715
Микробиом и иммуносупрессия: исследование миссии (MISSION)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Иммунодепрессанты, такие как антибиотики и некоторые продукты питания, могут изменить микробиом (естественные микроорганизмы внутри тела) человека, принимающего препарат. Мы хотим изучить, какое влияние эти изменения в микробиоме оказывают на человека. Нас особенно интересует, как эти изменения в микробиоме могут изменить метаболизм (распад) и действие лекарств. Мы уже знаем, что индивидуальная генетика влияет на метаболизм, абсорбцию и токсичность некоторых лекарств. Мы подозреваем, что микробиом будет иметь аналогичное влияние на лекарства. Лучше понимая, как индивидуальный микробиом влияет на иммунодепрессанты, используемые, чтобы помочь реципиентам трансплантата отторжения их новых органов, мы можем более точно назначать и дозировать эти лекарства, чтобы лучше лечить и ухаживать за нашим трансплантатом. больных и их органов.
Мы ожидаем, что вы будете участвовать в этом исследовании до 12 лет. Будут периоды времени, которые потребуют вашего активного участия (посещения), и периоды времени, которые будут более пассивными (что позволит нашему исследовательскому персоналу следить за вашими медицинскими записями на предмет результатов).
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55414
- University of Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55415
- HCMC
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
1) Участники, перенесшие трансплантацию почки 2) Мужчина или женщина в возрасте не менее 18 лет на момент регистрации 3) Будут или получили трансплантат почки от живого или умершего донора 4) Запланированный посттрансплантационный режим иммуносупрессии микофенолата мофетила каждые 12 часов ( Селлсепт или дженерик) и такролимус с немедленным высвобождением, принимаемый два раза в день с мониторингом минимальной концентрации (генерический или фирменный препарат).
5) Способность и желание пройти связанные с исследованием процедуры и визиты 6) Подписать письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- 1) Реципиент ранее пересаженного трансплантата, отличного от почки. 2) Субъект является реципиентом трансплантата нескольких органов. 5) Пациенты, принимающие препараты, значительно ингибирующие ферменты УГТ. 6) Пациенты, которые принимают лекарства, которые значительно ингибируют или индуцируют желчные транспортеры 7) Известно, что пациент ВИЧ-положительный 8) Беременные или кормящие (кормящие) женщины 9) Не говорящие по-английски 10) Пациенты, перенесшие бариатрическую операцию
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
1 - Это многоцентровое исследование микробиома и фармакокинетики.
Проспективное обсервационное исследование микробиома взрослых реципиентов почечного трансплантата, получающих поддерживающую иммуносупрессию микофенолата мофетила и такролимуса.
Участники будут изучены после трансплантации на предмет фармакокинетики микофенолата и собранных образцов микробиома.
Клинически измеренные минимальные концентрации такролимуса также будут оцениваться.
Будут изучены ассоциации между энтерогепатической рециркуляцией микофеноловой кислоты и образованием метаболитов, впадинами такролимуса, побочными эффектами иммуносупрессии, диареей и микробиомом.
Оценить взаимосвязь между исходами почечного трансплантата и разнообразием микробиома стула, полости рта, носа и мочи.
Оценить взаимосвязь между результатами пересадки трансплантата и мочевым транскриптомом.
|
Проспективное исследование наблюдательного микробиома у взрослых реципиентов почек, получающих микофенолат мофетил и поддержание иммуносупрессии такролимуса.
Участники будут изучены после трансплантации для микофенолатной фармакокинетики и собранных образцов микробиомов.
Клинически измеренные концентрации впадины такролимуса также будут оценены.
Будут изучены ассоциации между энтерогепатической рециркуляцией и формированием метаболитов, впадины такролимуса, побочными эффектами иммуносупрессии, диареей и микробиом.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить взаимосвязь между результатами трансплантата и транскриптомом мочи.
Временное ограничение: 5 лет
|
Микробиом кишечника участвует в стуле от реципиентов TX с диареей, часто отправляется для тестирования потенциальных патогенных организмов.
Полимеразной цепной реакции (ПЦР) основанные на основе подходов к идентификации этиологии пост-TX диареи испытывают только на ограниченное количество организмов.
|
5 лет
|
|
Чтобы оценить взаимосвязь между результатами трансплантата почек и разнообразием микробиома -стула, перорального, носа и мочи.
Временное ограничение: 5 лет
|
Микробиом кишечника участвует в изменчивости метаболизма лекарств, а специфические микробные виды связаны с прямыми и косвенными эффектами.
|
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Ajay Israni, MD, University of Texas Medical Branch, Galveston
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mohamed ME, Saqr A, Onyeaghala G, Remmel RP, Staley C, Dorr CR, Teigen L, Guan W, Vo D, El-Rifai R, Oetting WS, Matas AJ, Israni AK, Jacobson PA. A Mycophenolate Pharmacokinetic Study with New Insights into Enterohepatic Recirculation in Kidney Transplant Recipients. Clin Pharmacokinet. 2026 Mar;65(3):479-495. doi: 10.1007/s40262-025-01611-3. Epub 2026 Feb 6.
- Mohamed ME, Saqr A, Onyeaghala G, Remmel RP, Staley C, Dorr CR, Teigen L, Guan W, Madden H, Munoz J, Sanchez B, Vo D, El-Rifai R, Oetting WS, Matas AJ, Israni AK, Jacobson PA. Simultaneous Prediction of Area Under the Curves of Mycophenolic Acid and Its Metabolites and Enterohepatic Recirculation in Kidney Transplant Recipients. Ther Drug Monit. 2025 Dec 1;47(6):799-808. doi: 10.1097/FTD.0000000000001336. Epub 2025 Apr 30.
- Mohamed ME, Saqr A, Al-Kofahi M, Onyeaghala G, Remmel RP, Staley C, Dorr CR, Teigen L, Guan W, Madden H, Munoz J, Vo D, Sanchez B, El-Rifai R, Oetting WS, Matas AJ, Israni AK, Jacobson PA. Limited Sampling Strategies Fail to Accurately Predict Mycophenolic Acid Area Under the Curve in Kidney Transplant Recipients and the Impact of Enterohepatic Recirculation. Ther Drug Monit. 2025 Feb 1;47(1):174-182. doi: 10.1097/FTD.0000000000001248. Epub 2024 Jul 23.
- Khan MH, Onyeaghala GC, Rashidi A, Holtan SG, Khoruts A, Israni A, Jacobson PA, Staley C. Fecal beta-glucuronidase activity differs between hematopoietic cell and kidney transplantation and a possible mechanism for disparate dose requirements. Gut Microbes. 2022 Jan-Dec;14(1):2108279. doi: 10.1080/19490976.2022.2108279.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 24-0273
- "MISSION" study (Другой идентификатор: Hennepin Healthcare Research Institute)
- R01AI140303 (Грант/контракт NIH США)
- K01AI199717-01 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .