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Microbioma e inmunosupresión: el estudio de la misión (MISSION)

25 de enero de 2024 actualizado por: Ajay Israni
El propósito de esta investigación es estudiar los medicamentos inmunosupresores, ciertos alimentos y cómo pueden cambiar el microbioma (los microorganismos naturales dentro del cuerpo) del individuo que toma los medicamentos inmunosupresores. Queremos estudiar cómo el microbioma afecta la forma en que su cuerpo procesa la medicación del trasplante.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los medicamentos inmunosupresores, como los antibióticos y ciertos alimentos, pueden cambiar el microbioma (los microorganismos naturales dentro del cuerpo) de la persona que toma el medicamento. Queremos estudiar qué impacto tienen estos cambios en el microbioma en el individuo. Estamos específicamente interesados ​​en cómo estos cambios en el microbioma pueden cambiar el metabolismo (descomposición) y la acción de los medicamentos. Ya sabemos que la genética individual afecta el metabolismo, la absorción y la toxicidad de algunos medicamentos. Sospechamos que el microbioma tendrá impactos similares en los medicamentos. Con una mejor comprensión de cómo el microbioma individual afecta los medicamentos inmunosupresores utilizados para ayudar a los receptores de trasplantes a rechazar sus nuevos órganos, podemos recetar y dosificar estos medicamentos con mayor precisión para tratar y cuidar mejor nuestro trasplante. pacientes y sus órganos.

Esperamos que participe en este estudio de investigación durante un máximo de 12 años. Habrá períodos de tiempo que requerirán su participación activa (visitas) y períodos de tiempo que serán de participación más pasiva (permitiendo que nuestro personal del estudio haga un seguimiento de sus registros médicos para ver los resultados).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

146

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55414
        • University of Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55415
        • HCMC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Adultos receptores de trasplante de riñón con un régimen de inmunosupresión planificado de micofenolato mofetilo dosificado cada 12 horas y tacrolimus de liberación inmediata dosificado dos veces al día.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1) Participantes que se someten a un trasplante de riñón 2) Hombres o mujeres de al menos 18 años de edad en el momento de la inscripción 3) Recibirán o habrán recibido un trasplante de riñón de donante vivo o fallecido 4) Régimen de inmunosupresión posterior al trasplante planificado de micofenolato mofetilo dosificado cada 12 horas ( Cellcept o genérico) y tacrolimus de liberación inmediata dosificado dos veces al día con control de la concentración mínima (formulación genérica o de marca).

    5) Capaz y dispuesto a completar los procedimientos y visitas relacionados con el estudio 6) Firma el consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • 1) Receptor de un trasplante previo que no sea de riñón 2) El sujeto es un receptor de trasplante de múltiples órganos 3) Presencia de gastroparesia activa y documentada en el registro médico 4) Disfunción hepática (bilirrubina total> 2 veces el límite superior de lo normal) dentro de los 2 meses posteriores a la inscripción 5) Pacientes que toman medicamentos que inhiben significativamente las enzimas UGT. 6) Pacientes que toman medicamentos que inhiben o inducen significativamente los transportadores biliares 7) Se sabe que el paciente es VIH positivo 8) Mujeres embarazadas o lactantes (lactantes) 9) No hablan inglés 10) Pacientes que se han sometido a cirugía bariátrica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
1 - Este es un estudio multicéntrico de microbioma y farmacocinética.
Un estudio microbioma observacional prospectivo de receptores adultos de trasplante de riñón que reciben inmunosupresión de mantenimiento con micofenolato mofetilo y tacrolimus. Se estudiará a los participantes después del trasplante para conocer la farmacocinética del micofenolato y se recolectarán muestras de microbioma. También se evaluarán las concentraciones mínimas de tacrolimus medidas clínicamente. Se estudiarán las asociaciones entre el reciclaje enterohepático del ácido micofenólico y la formación de metabolitos, los valles de tacrolimus, los efectos adversos de la inmunosupresión, la diarrea y el microbioma. Evaluar la relación entre los resultados del injerto renal y la diversidad de microbiomas de heces, orales, nasales y urinarios. Evaluar la relación entre los resultados del injerto de trasplante y el transcriptoma urinario.
Un estudio microbioma observacional prospectivo de receptores adultos de trasplante de riñón que reciben inmunosupresión de mantenimiento con micofenolato mofetilo y tacrolimus. Se estudiará a los participantes después del trasplante para conocer la farmacocinética del micofenolato y se recolectarán muestras de microbioma. También se evaluarán las concentraciones mínimas de tacrolimus medidas clínicamente. Se estudiarán las asociaciones entre el reciclaje enterohepático del ácido micofenólico y la formación de metabolitos, los valles de tacrolimus, los efectos adversos de la inmunosupresión, la diarrea y el microbioma.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la relación entre los resultados del injerto de trasplante y el transcriptoma urinario.
Periodo de tiempo: 5 años
El microbioma intestinal se ha implicado en las heces de los receptores de tx con diarrea que a menudo se envían para la prueba de posibles organismos patógenos. Los enfoques basados ​​en PCR para identificar la etiología de la diarrea posttx solo analizan un número limitado de organismos.
5 años
Evaluar la relación entre los resultados del injerto renal y la diversidad de microbiomas de heces, orales, nasales y urinarios.
Periodo de tiempo: 5 años
El microbioma intestinal se ha implicado en la variabilidad en el metabolismo de fármacos con especies microbianas específicas asociadas con efectos directos e indirectos.
5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ajay Israni, MD, Hennepin Healthcare Research Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de febrero de 2020

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2032

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2033

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de junio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

8 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

29 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • "MISSION" study
  • R01AI140303 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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