- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05006495
Сравнение между ламинопластикой C3-6 и ламинэктомией C3 с цервикальной ламинопластикой
Рандомизированное контролируемое исследование: сравнение радиологической и осевой боли после ламинопластики с открытой дверью C3-6 и ламинэктомии C3 с цервикальной ламинопластикой
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Ламинопластика шейки матки широко применяется у пациентов с миелопатией шейки матки. Но хорошо известно, что шейная ламинопластика С3-6 часто приводит к повреждению полуостистой мышцы, вставленной в ось, что, возможно, вызывает послеоперационный шейный кифоз и боль в шее. Ламинэктомия С3 с шейной ламинопластикой является модифицированной техникой, сохраняющей полуостистую мышцу шейки матки, чтобы уменьшить такие осложнения традиционной ламинопластики С3-6.
Был проведен ряд ретроспективных исследований, сравнивающих ламинэктомию С3 с ламинопластикой и ламинопластикой С3-6, однако проспективного рандомизированного контролируемого исследования пока нет. Исследователи провели проспективное рандомизированное контролируемое исследование для сравнения послеоперационных клинических и рентгенологических результатов между ламинэктомией С3 с ламинопластикой и ламинопластикой С3-6. Первичные конечные точки включают индекс нарушения функции шеи (NDI), визуальную аналоговую шкалу (ВАШ) боли в шее и угол Кобба позвоночника C2-7 через 1 год после операции.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Korea
-
Seoul, Korea, Корея, Республика, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты со стенозом шейки матки с цервикальной миелопатией или без нее.
Критерий исключения:
- Пациенты с метастатическим раком.
- Любой комбинированный перелом.
- Предшествующая операция на шейном отделе позвоночника.
- воспалительное заболевание суставов
- психическое заболевание
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Ламинэктомия С3 с ламинопластикой С4-6
Пациенты с цервикальной миелопатией, перенесшие ламинэктомию С3 с ламинопластикой.
|
Ламинэктомия С3 с сохранением полуостистой шейки матки, введенной в ось.
|
|
Активный компаратор: С3-6 ламинопластика
Пациенты с цервикальной миелопатией, перенесшие ламинопластику С3-6.
|
Обычная ламинопластика С3-6, приводящая к повреждению полуостистой мышцы шеи.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Лордоз C2-C7
Временное ограничение: через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
Измерение угла лордоза C2-C7 с использованием стандартного протокола серии боковых рентгенограмм шейного отдела позвоночника, когда пациенты стоят в нейтральном положении и получают указание смотреть прямо перед собой с зафиксированными коленями.
|
через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
|
Индекс инвалидности шеи (NDI)
Временное ограничение: через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
оценивается по шкале от 0 до 50, где 50 — худший статус работоспособности, связанный с болью в шее.
|
через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Лордоз C2-C3
Временное ограничение: через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
Измерение лордоза C2-C3 с использованием стандартного протокола серии боковых рентгеновских снимков шейного отдела позвоночника, когда пациенты стоят в нейтральном положении и получают указание смотреть прямо перед собой с зафиксированными коленями.
|
через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
|
Лордоз C4-C7
Временное ограничение: через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
Измерение лордоза C4-C7 с использованием стандартного протокола серии боковых рентгеновских снимков шейного отдела позвоночника, когда пациенты стоят в нейтральном положении и получают указание смотреть прямо перед собой с зафиксированными коленями.
|
через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
|
Шейно-сагиттальная вертикальная ось (ШВА)
Временное ограничение: через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
Измерение сагиттальной вертикальной оси шейного отдела позвоночника с использованием стандартного протокола серии боковых рентгеновских снимков шейного отдела позвоночника, когда пациенты стоят в нейтральном положении и получают указание смотреть прямо перед собой с зафиксированными коленями.
|
через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
|
Склон Т1
Временное ограничение: через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
Измерение наклона Т1 с использованием стандартного протокола серии боковых рентгеновских снимков шейного отдела позвоночника, когда пациенты стоят в нейтральном положении и получают указание смотреть прямо перед собой с зафиксированными коленями.
|
через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
|
Наклон Т1 минус шейный лордоз
Временное ограничение: через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
Измерение угла наклона Т1 минус шейный лордоз с использованием стандартного протокола серии боковых рентгенограмм шейного отдела позвоночника, когда пациенты стоят в нейтральном положении и получают указание смотреть прямо перед собой с зафиксированными коленями.
|
через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
|
Межламинарное спонтанное слияние C2-C3
Временное ограничение: в 2 года
|
Измерение частоты послеоперационного межламинарного спонтанного слияния C2-C3 с использованием стандартной серии боковых рентгенограмм шейки матки.
|
в 2 года
|
|
Результаты пятимерного опросника EuroQol (EQ-5D)
Временное ограничение: через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
Ответы на анкету с пятью измерениями, каждое из которых состоит из пяти уровней.
Оценки преобразуются в индекс в диапазоне от -0,59 до 1, где 1,00 указывает на полное здоровье.
243 возможных состояния здоровья по EQ-5D оцениваются по сравнению с нормальной популяцией с использованием метода временного компромисса (TTO).
|
через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
|
Задняя часть шеи со шкалой нумерации (NRS-N)
Временное ограничение: через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
Измерение интенсивности боли в задней части шеи с помощью числовой рейтинговой шкалы (NRS) от 1 до 10, где 10 соответствует самому сильному уровню боли.
|
через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
|
Боль в верхних конечностях по нумерационной шкале (NRS-L)
Временное ограничение: через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
Измерение интенсивности боли в верхней конечности с помощью числовой рейтинговой шкалы (NRS) от 1 до 10, где 10 соответствует самому сильному уровню боли.
|
через 1, 2, 3 года (для повторных измерений использовался анализ линейной модели смешанного эффекта)
|
|
Предполагаемая интраоперационная кровопотеря
Временное ограничение: Интраоперационный
|
Измерение предполагаемой интраоперационной кровопотери с использованием интраоперационных записей анестезиологов.
|
Интраоперационный
|
|
Оперативное время
Временное ограничение: Интраоперационный
|
Измерение времени между началом операции (разрез) и окончанием операции (закрытие кожи).
|
Интраоперационный
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Chun Kee Chung, MD, PhD, Seoul National University Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chen C, Li J, Liao Z, Gao Y, Shao Z, Yang C. C3 laminectomy combined with modified unilateral laminoplasty and in situ reconstruction of the midline structures maintained cervical sagittal balance: a retrospective matched-pair case-control study. Spine J. 2020 Sep;20(9):1403-1412. doi: 10.1016/j.spinee.2020.04.023. Epub 2020 May 6.
- Kudo H, Takeuchi K, Wada K, Kumagai G, Tanaka S, Asari T, Araki R, Yokoyama T, Ishibashi Y. Ten-Year Long-term Results of Modified Cervical Double-door Laminoplasty With C3 Laminectomy Preserving the Semispinalis Cervicis Inserted Into the Axis Compared With Those of Conventional Cervical Laminoplasty. Clin Spine Surg. 2021 Apr 1;34(3):E147-E153. doi: 10.1097/BSD.0000000000001068.
- Nakajima K, Nakamoto H, Kato S, Doi T, Matsubayashi Y, Taniguchi Y, Yoshida Y, Kawamura N, Nakarai H, Higashikawa A, Tozawa K, Takeshita Y, Fukushima M, Iizuka M, Ono T, Shirokoshi T, Azuma S, Tanaka S, Oshima Y. A Multicenter Observational Study on the Postoperative Outcomes of C3 Laminectomy in Cervical Double-door Laminoplasty. Clin Spine Surg. 2021 May 1;34(4):146-152. doi: 10.1097/BSD.0000000000001100.
- Lee GW, Cho CW, Shin JH, Ahn MW. Which Technique Is Better Option for C3 Segment in Multilevel Open-Door Laminoplasty of the Cervical Spine?: Laminectomy Versus Laminoplasty. Spine (Phila Pa 1976). 2017 Jul 15;42(14):E833-E840. doi: 10.1097/BRS.0000000000001974.
- Takeuchi K, Yokoyama T, Aburakawa S, Saito A, Numasawa T, Iwasaki T, Itabashi T, Okada A, Ito J, Ueyama K, Toh S. Axial symptoms after cervical laminoplasty with C3 laminectomy compared with conventional C3-C7 laminoplasty: a modified laminoplasty preserving the semispinalis cervicis inserted into axis. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Nov 15;30(22):2544-9. doi: 10.1097/01.brs.0000186332.66490.ba.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Боль
- Неврологические проявления
- Гематологические заболевания
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания позвоночника
- Заболевания костей
- Искривления позвоночника
- Окостенение, гетеротопическое
- Боль в шее
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания костного мозга
- Спондилез
- Окостенение задней продольной связки
- Кифоз
Другие идентификационные номера исследования
- 1610-136-804
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .