- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05024825
Влияние габапентина на послеоперационное использование опиоидных анальгетиков и боль у подростков, перенесших тонзиллэктомию
26 августа 2021 г. обновлено: Farzana Afroze, Albany Medical College
Это исследование направлено на определение того, является ли введение габапентина до операции с последующим постоянным послеоперационным курсом эффективным для снижения и, возможно, устранения использования опиоидных анальгетиков после этой процедуры.
В качестве вторичного результата будет оцениваться возможное улучшение контроля боли после тонзиллэктомии при использовании постоянной дозы габапентина.
Обзор исследования
Статус
Прекращено
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это проспективное, рандомизированное, неслепое контролируемое исследование, предназначенное для определения того, эффективно ли введение габапентина после операции для снижения и, возможно, устранения использования опиоидных анальгетиков после тонзиллэктомии у подростков.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
17
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
New York
-
Albany, New York, Соединенные Штаты, 12208
- Albany Medical Center
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 12 лет до 18 лет (ВЗРОСЛЫЙ, РЕБЕНОК)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте 12-18 лет.
- Пациенту назначена плановая тонзиллэктомия +/- аденоидэктомия, +/- ТКМ.
- Физический статус ASA I и II.
Критерий исключения:
- Тяжелые инфекции верхних дыхательных путей.
- Пациенты, активно принимающие габапентин или прегабалин, ранее существовавшие с болевыми синдромами, хроническое употребление опиоидов, аллергия на габапентин, ацетаминофен и/или НПВП
- Пациент, не владеющий английским языком или неспособный сообщить о боли.
- Пациент с тяжелой астмой, нарушениями свертываемости крови, желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе, эпилепсией, почечной недостаточностью или любыми другими медицинскими проблемами, которые, по мнению исследователя, могут помешать включению в исследование.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Габапентин
Пациенты в группе габапентина будут получать габапентин до операции однократно в дозе 10 мг/кг перорально (максимальная доза 600 мг) и будут возобновлять запланированные дозы габапентина перорально, 300 мг перорально каждые 8 часов, в дополнение к ацетаминофену и ибупрофену в течение 7 часов. дней после операции.
Ацетаминофен 15 мг/кг перорально (максимум 1 г) каждые 4–6 часов при необходимости обезболивания, максимальная доза 4 г в день; Ибупрофен 4–10 мг/кг перорально, разделенные на 8 часов по мере необходимости при боли, максимальная доза 40 мг/кг/день; габапентин, 10 мг/кг стоя каждые 8 часов (22).
|
Пациенты в группе габапентина могут в любой момент позвонить в Детскую ЛОР-клинику, если боль не контролируется должным образом.
Пациентам будет назначен раствор гидрокодона ацетаминофена 7,5–325 мг/15 мл по 5 мл для детей в возрасте 12–14 лет и по 10 мл для детей в возрасте 15–18 лет, каждые 4–6 часов при необходимости обезболивания.
Пациенты будут проинформированы о прекращении приема габапентина.
Другие имена:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Гидрокодон
Пациенты в группе гидрокодона будут получать запланированные дозы гидрокодона, ацетаминофена и ибупрофена в запланированных дозах.
Ацетаминофен 15 мг/кг (максимум 1 г) каждые 4–6 часов при необходимости обезболивания, максимальная доза 4 г в день; Ибупрофен 4–10 мг/кг перорально, разделенные на 8 часов по мере необходимости при боли, максимальная доза 40 мг/кг/день; раствор гидрокодона ацетаминофена 7,5–325 мг/15 мл 5 мл для детей в возрасте 12–14 лет и 10 мл для детей в возрасте 15–18 лет каждые 4–6 часов при необходимости обезболивания.
|
Пациенты в группе гидрокодона будут получать запланированные дозы гидрокодона, ацетаминофена и ибупрофена в запланированных дозах.
Ацетаминофен 15 мг/кг (максимум 1 г) каждые 4–6 часов при необходимости обезболивания, максимальная доза 4 г в день; Ибупрофен 4–10 мг/кг перорально, разделенные на 8 часов по мере необходимости при боли, максимальная доза 40 мг/кг/день; раствор гидрокодона ацетаминофена 7,5–325 мг/15 мл 5 мл для детей в возрасте 12–14 лет и 10 мл для детей в возрасте 15–18 лет каждые 4–6 часов при необходимости обезболивания.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Суммарная эквивалентная доза опиоидов
Временное ограничение: Через завершение исследования. Срок по одному предмету 7 дней.
|
Первичной конечной переменной будет общая эквивалентная доза опиоидов, зарегистрированная в течение двух недель.
Предлагаемое исследование проверит нулевую гипотезу о том, что средние значения двух популяций (габапентин и плацебо) равны.
Критерий значимости (альфа) был установлен на уровне 0,050.
Тест является двусторонним, что означает, что эффект будет интерпретироваться в любом направлении.
|
Через завершение исследования. Срок по одному предмету 7 дней.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка послеоперационной боли по визуальной аналоговой шкале обследования
Временное ограничение: Через завершение исследования. Срок по одному предмету 7 дней.
|
Интенсивность боли. ВАШ боли представляет собой одномерную меру интенсивности боли.
Шкала варьируется от 1 до 10.
0 баллов означает отсутствие боли.
1-3 балла указывают на слабую боль, 4-6 баллов - на умеренную боль, 6 баллов - на сильную боль, 7-9 баллов - на очень сильную боль и 10 баллов - на сильную боль.
|
Через завершение исследования. Срок по одному предмету 7 дней.
|
|
Побочное действие лекарств
Временное ограничение: Через завершение исследования. Срок по одному предмету 7 дней.
|
Пациент сообщил о неблагоприятном эффекте принимаемых препаратов
|
Через завершение исследования. Срок по одному предмету 7 дней.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Fortuna RJ, Robbins BW, Caiola E, Joynt M, Halterman JS. Prescribing of controlled medications to adolescents and young adults in the United States. Pediatrics. 2010 Dec;126(6):1108-16. doi: 10.1542/peds.2010-0791. Epub 2010 Nov 29.
- McCabe SE, West BT, Veliz P, McCabe VV, Stoddard SA, Boyd CJ. Trends in Medical and Nonmedical Use of Prescription Opioids Among US Adolescents: 1976-2015. Pediatrics. 2017 Apr;139(4):e20162387. doi: 10.1542/peds.2016-2387. Epub 2017 Mar 20.
- Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, Rosenfeld RM, Coles S, Finestone SA, Friedman NR, Giordano T, Hildrew DM, Kim TW, Lloyd RM, Parikh SR, Shulman ST, Walner DL, Walsh SA, Nnacheta LC. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Feb;160(1_suppl):S1-S42. doi: 10.1177/0194599818801757.
- Crandall M, Lammers C, Senders C, Braun JV. Children's tonsillectomy experiences: influencing factors. J Child Health Care. 2009 Dec;13(4):308-21. doi: 10.1177/1367493509344821. Epub 2009 Oct 15.
- Harley EH, Dattolo RA. Ibuprofen for tonsillectomy pain in children: efficacy and complications. Otolaryngol Head Neck Surg. 1998 Nov;119(5):492-6. doi: 10.1016/S0194-5998(98)70107-X.
- Bedwell JR, Pierce M, Levy M, Shah RK. Ibuprofen with acetaminophen for postoperative pain control following tonsillectomy does not increase emergency department utilization. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Dec;151(6):963-6. doi: 10.1177/0194599814549732. Epub 2014 Sep 9.
- Hong SM, Cho JG, Chae SW, Lee HM, Woo JS. Coblation vs. Electrocautery Tonsillectomy: A Prospective Randomized Study Comparing Clinical Outcomes in Adolescents and Adults. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2013 Jun;6(2):90-3. doi: 10.3342/ceo.2013.6.2.90. Epub 2013 Jun 14.
- Haig GM, Bockbrader HN, Wesche DL, Boellner SW, Ouellet D, Brown RR, Randinitis EJ, Posvar EL. Single-dose gabapentin pharmacokinetics and safety in healthy infants and children. J Clin Pharmacol. 2001 May;41(5):507-14. doi: 10.1177/00912700122010384.
- Sanders JG, Dawes PJ. Gabapentin for Perioperative Analgesia in Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery: Systematic Review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 Dec;155(6):893-903. doi: 10.1177/0194599816659042. Epub 2016 Jul 26.
- Hwang SH, Park IJ, Cho YJ, Jeong YM, Kang JM. The efficacy of gabapentin/pregabalin in improving pain after tonsillectomy: A meta-analysis. Laryngoscope. 2016 Feb;126(2):357-66. doi: 10.1002/lary.25636. Epub 2015 Sep 25.
- Amani S, Abedinzadeh MR. Effects of Oral Gabapentin, Local Bupivacaine and Intravenous Pethidine on Post Tonsillectomy Pain. Iran J Otorhinolaryngol. 2015 Sep;27(82):343-8.
- Retraction: Evaluation of gabapentin and dexamethasone alone or in combination for pain control after adenotonsillectomy in children. Saudi J Anaesth. 2018 Oct-Dec;12(4):662. doi: 10.4103/1658-354X.241421.
- Yeganeh Mogadam A, Fazel MR, Parviz S. Comparison of analgesic effect between gabapentin and diclofenac on post-operative pain in patients undergoing tonsillectomy. Arch Trauma Res. 2012 Fall;1(3):108-11. doi: 10.5812/atr.7931. Epub 2012 Oct 14.
- Amin SM, Amr YM. Comparison between preemptive gabapentin and paracetamol for pain control after adenotonsillectomy in children. Anesth Essays Res. 2011 Jul-Dec;5(2):167-70. doi: 10.4103/0259-1162.94758.
- Moore A. Gabapentin and post tonsillectomy pain-the next best thing? Arch Trauma Res. 2013 Winter;1(4):188-90. doi: 10.5812/atr.9938. Epub 2013 Feb 1. No abstract available.
- Jeon EJ, Park YS, Park SS, Lee SK, Kim DH. The effectiveness of gabapentin on post-tonsillectomy pain control. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2009 Oct;266(10):1605-9. doi: 10.1007/s00405-008-0897-0. Epub 2008 Dec 20.
- Mikkelsen S, Hilsted KL, Andersen PJ, Hjortso NC, Enggaard TP, Jorgensen DG, Hansen M, Henriksen J, Dahl JB. The effect of gabapentin on post-operative pain following tonsillectomy in adults. Acta Anaesthesiol Scand. 2006 Aug;50(7):809-15. doi: 10.1111/j.1399-6576.2006.01057.x.
- Pande AC, Pollack MH, Crockatt J, Greiner M, Chouinard G, Lydiard RB, Taylor CB, Dager SR, Shiovitz T. Placebo-controlled study of gabapentin treatment of panic disorder. J Clin Psychopharmacol. 2000 Aug;20(4):467-71. doi: 10.1097/00004714-200008000-00011.
- Tiippana EM, Hamunen K, Kontinen VK, Kalso E. Do surgical patients benefit from perioperative gabapentin/pregabalin? A systematic review of efficacy and safety. Anesth Analg. 2007 Jun;104(6):1545-56, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000261517.27532.80.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
4 августа 2017 г.
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
19 мая 2021 г.
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
19 мая 2021 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
4 августа 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
26 августа 2021 г.
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
27 августа 2021 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
27 августа 2021 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
26 августа 2021 г.
Последняя проверка
1 августа 2021 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Послеоперационные осложнения
- Боль
- Неврологические проявления
- Боль, Послеоперационный
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Антагонисты возбуждающих аминокислот
- Возбуждающие аминокислотные агенты
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Жаропонижающие
- Анальгетики, Опиоиды
- Наркотики
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Противотревожные агенты
- Противосудорожные препараты
- Антиманиакальные агенты
- Агенты дыхательной системы
- Противокашлевые агенты
- Габапентин
- Ацетаминофен
- Ибупрофен
- Гидрокодон
Другие идентификационные номера исследования
- 4891
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Да
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .