- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05024825
Wirkung von Gabapentin auf den postoperativen Gebrauch von Opioid-Analgetika und Schmerzen bei Jugendlichen, die sich einer Tonsillektomie unterziehen
26. August 2021 aktualisiert von: Farzana Afroze, Albany Medical College
Diese Studie zielt darauf ab, festzustellen, ob die Gabe von Gabapentin präoperativ, gefolgt von einer postoperativen Phase im Stehen, wirksam ist, um die Verwendung von Opioid-Analgetika nach diesem Verfahren zu reduzieren und möglicherweise zu eliminieren.
Als sekundäres Ergebnis wird die mögliche Verbesserung der Schmerzkontrolle nach Tonsillektomie durch die Verwendung einer Gabapentin-Dosis im Stehen bewertet.
Studienübersicht
Status
Beendet
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive, randomisierte, nicht verblindete Kontrollstudie zur Bestimmung, ob die postoperative Gabe von Gabapentin den Einsatz von Opioid-Analgetika nach Tonsillektomien bei Jugendlichen wirksam reduziert und möglicherweise eliminiert.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
17
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
New York
-
Albany, New York, Vereinigte Staaten, 12208
- Albany Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
12 Jahre bis 18 Jahre (ERWACHSENE, KIND)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von 12-18.
- Patient geplant für elektive Tonsillektomie +/- Adenoidektomie, +/- BMTs.
- ASA-Körperstatus I und II.
Ausschlusskriterien:
- Schwere Infektionen der oberen Atemwege.
- Patienten, die aktiv Gabapentin oder Pregabalin einnehmen, vorbestehende Schmerzsyndrome, chronische Anwendung von Opioiden, Allergie gegen Gabapentin, Paracetamol und/oder NSAIDs
- Patient, der Englisch nicht fließend spricht oder Schmerzen nicht kommunizieren kann.
- Patienten mit schwerem Asthma, Blutgerinnungsstörungen und Magen-Darm-Blutungen in der Vorgeschichte, Epilepsie, Nierenfunktionsstörung oder anderen medizinischen Problemen, die nach Meinung des Prüfarztes die Studienpopulation beeinträchtigen würden.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Gabapentin
Patienten in der Gabapentin-Gruppe erhalten präoperativ Gabapentin, eine einmalige Dosis von 10 mg/kg p.o. (Maximaldosis 600 mg) und nehmen postoperativ die geplanten Dosen von p.o. Gabapentin, 300 mg p.o. alle 8 Stunden, zusätzlich zu Paracetamol und Ibuprofen für 7 Stunden wieder auf Tage postoperativ.
Paracetamol 15 mg/kg p.o. (max. 1 g) alle 4-6 Stunden nach Bedarf bei Schmerzen, maximale Dosis 4 g pro Tag; Ibuprofen 4–10 mg/kg p.o. aufgeteilt über 8 Stunden nach Bedarf bei Schmerzen, Höchstdosis 40 mg/kg/Tag; Gabapentin, 10 mg/kg im Stehen alle 8 Stunden (22).
|
Patienten im Gabapentin-Arm können jederzeit die pädiatrische HNO-Klinik anrufen, wenn die Schmerzen nicht ausreichend kontrolliert werden.
Den Patienten wird Hydrocodon-Acetaminophen-Lösung 7,5 mg-325 mg/15 ml, 5 ml für das Alter von 12 bis 14 Jahren und 10 ml für das Alter von 15 bis 18 Jahren, alle 4 bis 6 Stunden je nach Bedarf für Schmerzen verschrieben.
Die Patienten werden darüber informiert, die Einnahme von Gabapentin zu beenden.
Andere Namen:
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ACTIVE_COMPARATOR: Hydrocodon
Patienten in der Hydrocodon-Gruppe erhalten geplante Dosen von Hydrocodon, Paracetamol und Ibuprofen in geplanten Dosen.
Paracetamol 15 mg/kg (max. 1 g) alle 4-6 Stunden nach Bedarf gegen Schmerzen, maximale Dosis 4 g pro Tag; Ibuprofen 4–10 mg/kg p.o. aufgeteilt über 8 Stunden nach Bedarf bei Schmerzen, Höchstdosis 40 mg/kg/Tag; Hydrocodon Paracetamol-Lösung 7,5 mg-325 mg/15 ml 5 ml für die Altersgruppe 12–14 Jahre und 10 ml für die Altersgruppe 15–18 Jahre, alle 4–6 Stunden je nach Bedarf bei Schmerzen.
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Patienten in der Hydrocodon-Gruppe erhalten geplante Dosen von Hydrocodon, Paracetamol und Ibuprofen in geplanten Dosen.
Paracetamol 15 mg/kg (max. 1 g) alle 4-6 Stunden nach Bedarf gegen Schmerzen, maximale Dosis 4 g pro Tag; Ibuprofen 4–10 mg/kg p.o. aufgeteilt über 8 Stunden nach Bedarf bei Schmerzen, Höchstdosis 40 mg/kg/Tag; Hydrocodon Paracetamol-Lösung 7,5 mg-325 mg/15 ml 5 ml für die Altersgruppe 12–14 Jahre und 10 ml für die Altersgruppe 15–18 Jahre, alle 4–6 Stunden je nach Bedarf bei Schmerzen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamt-Opioid-Äquivalentdosis
Zeitfenster: Durch Abschluss des Studiums. Der Zeitrahmen pro Thema beträgt 7 Tage.
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Die primäre Ergebnisvariable ist die über zwei Wochen aufgezeichnete Opioid-Äquivalent-Gesamtdosis.
Die vorgeschlagene Studie wird die Nullhypothese testen, dass die Mittelwerte der beiden Populationen (Gabapentin und Placebo) gleich sind.
Das Signifikanzkriterium (Alpha) wurde auf 0,050 festgelegt.
Der Test ist zweiseitig, was bedeutet, dass ein Effekt in beide Richtungen interpretiert wird.
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Durch Abschluss des Studiums. Der Zeitrahmen pro Thema beträgt 7 Tage.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperativer Schmerz-Score bestimmt durch Visual Analog Survey Scale
Zeitfenster: Durch Abschluss des Studiums. Der Zeitrahmen pro Thema beträgt 7 Tage.
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Schmerzstärke, Die Schmerz-VAS ist ein eindimensionales Maß für die Schmerzintensität.
Skala reicht von 1-10.
Ein Wert von 0 bedeutet keine Schmerzen.
Eine Punktzahl von 1–3 bedeutet leichte Schmerzen, eine Punktzahl von 4–6 bedeutet mäßige Schmerzen, eine Punktzahl von 6 bedeutet starke Schmerzen, eine Punktzahl von 7–9 bedeutet sehr starke Schmerzen und eine Punktzahl von 10 bedeutet die schlimmsten möglichen Schmerzen.
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Durch Abschluss des Studiums. Der Zeitrahmen pro Thema beträgt 7 Tage.
|
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Nebenwirkungen von Medikamenten
Zeitfenster: Durch Abschluss des Studiums. Der Zeitrahmen pro Thema beträgt 7 Tage.
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Der Patient berichtete über Nebenwirkungen der verabreichten Medikamente
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Durch Abschluss des Studiums. Der Zeitrahmen pro Thema beträgt 7 Tage.
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fortuna RJ, Robbins BW, Caiola E, Joynt M, Halterman JS. Prescribing of controlled medications to adolescents and young adults in the United States. Pediatrics. 2010 Dec;126(6):1108-16. doi: 10.1542/peds.2010-0791. Epub 2010 Nov 29.
- McCabe SE, West BT, Veliz P, McCabe VV, Stoddard SA, Boyd CJ. Trends in Medical and Nonmedical Use of Prescription Opioids Among US Adolescents: 1976-2015. Pediatrics. 2017 Apr;139(4):e20162387. doi: 10.1542/peds.2016-2387. Epub 2017 Mar 20.
- Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, Rosenfeld RM, Coles S, Finestone SA, Friedman NR, Giordano T, Hildrew DM, Kim TW, Lloyd RM, Parikh SR, Shulman ST, Walner DL, Walsh SA, Nnacheta LC. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Feb;160(1_suppl):S1-S42. doi: 10.1177/0194599818801757.
- Crandall M, Lammers C, Senders C, Braun JV. Children's tonsillectomy experiences: influencing factors. J Child Health Care. 2009 Dec;13(4):308-21. doi: 10.1177/1367493509344821. Epub 2009 Oct 15.
- Harley EH, Dattolo RA. Ibuprofen for tonsillectomy pain in children: efficacy and complications. Otolaryngol Head Neck Surg. 1998 Nov;119(5):492-6. doi: 10.1016/S0194-5998(98)70107-X.
- Bedwell JR, Pierce M, Levy M, Shah RK. Ibuprofen with acetaminophen for postoperative pain control following tonsillectomy does not increase emergency department utilization. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Dec;151(6):963-6. doi: 10.1177/0194599814549732. Epub 2014 Sep 9.
- Hong SM, Cho JG, Chae SW, Lee HM, Woo JS. Coblation vs. Electrocautery Tonsillectomy: A Prospective Randomized Study Comparing Clinical Outcomes in Adolescents and Adults. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2013 Jun;6(2):90-3. doi: 10.3342/ceo.2013.6.2.90. Epub 2013 Jun 14.
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- Hwang SH, Park IJ, Cho YJ, Jeong YM, Kang JM. The efficacy of gabapentin/pregabalin in improving pain after tonsillectomy: A meta-analysis. Laryngoscope. 2016 Feb;126(2):357-66. doi: 10.1002/lary.25636. Epub 2015 Sep 25.
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- Yeganeh Mogadam A, Fazel MR, Parviz S. Comparison of analgesic effect between gabapentin and diclofenac on post-operative pain in patients undergoing tonsillectomy. Arch Trauma Res. 2012 Fall;1(3):108-11. doi: 10.5812/atr.7931. Epub 2012 Oct 14.
- Amin SM, Amr YM. Comparison between preemptive gabapentin and paracetamol for pain control after adenotonsillectomy in children. Anesth Essays Res. 2011 Jul-Dec;5(2):167-70. doi: 10.4103/0259-1162.94758.
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Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
4. August 2017
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
19. Mai 2021
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
19. Mai 2021
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
4. August 2019
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
26. August 2021
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
27. August 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
27. August 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
26. August 2021
Zuletzt verifiziert
1. August 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Schmerzen, postoperativ
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Antipyretika
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Anti-Angst-Mittel
- Antikonvulsiva
- Antimanische Wirkstoffe
- Atemwegsmittel
- Antitussive Mittel
- Gabapentin
- Paracetamol
- Ibuprofen
- Hydrocodon
Andere Studien-ID-Nummern
- 4891
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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Klinische Studien zur Schmerzen, postoperativ
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