- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05024825
Effekt av Gabapentin på postoperativ bruk av opioidanalgetika og smerter hos ungdom som gjennomgår tonsillektomi
26. august 2021 oppdatert av: Farzana Afroze, Albany Medical College
Denne studien tar sikte på å avgjøre om administrering av gabapentin preoperativt etterfulgt av et stående postoperativt forløp er effektivt for å redusere og muligens eliminere bruken av opioidanalgetika etter denne prosedyren.
Som et sekundært resultat vil den evaluere den mulige forbedringen i smertekontroll etter tonsillektomi ved bruk av en stående dose gabapentin.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, randomisert, ikke-blindet kontrollstudie designet for å avgjøre om administrering av gabapentin postoperativt er effektiv for å redusere og muligens eliminere bruken av opioidanalgetika etter tonsillektomi i den unge befolkningen.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
17
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
Albany, New York, Forente stater, 12208
- Albany Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
12 år til 18 år (VOKSEN, BARN)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 12-18 år.
- Pasient planlagt for elektiv tonsillektomi +/- adenoidec-tomy, +/- BMT.
- ASA fysisk status I og II.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige øvre luftveisinfeksjoner.
- Pasienter som er aktivt på gabapentin eller pregabalin, som allerede har smertesyndromer, kronisk bruk av opioider, allergi mot gabapentin, acetaminophen og/eller NSAIDs
- Pasient som mangler flyt i engelsk eller manglende evne til å kommunisere smerte.
- Pasient som har alvorlig astma, blødningsforstyrrelser og historie med gastrointestinal blødning, epilepsi, nedsatt nyrefunksjon eller andre medisinske problemer som etter utforskerens mening ville forstyrre studiepopulasjonen.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Gabapentin
Pasienter i gabapentingruppen vil få gabapentin preoperativt, engangsdose på 10 mg/kg PO (maksimal dose 600 mg) og vil gjenoppta planlagte doser postoperativt av PO gabapentin, 300 mg PO hver 8. time, i tillegg til acetaminophen og ibuprofen i 7 dager postoperativt.
Acetaminophen 15mg/kg PO (maks 1 gm) hver 4-6 time etter behov for smerte, maks dose 4 gm per dag; Ibuprofen 4-10 mg/kg PO fordelt over 8 timer etter behov for smerte, maks dose 40 mg/kg/dag; gabapentin, 10 mg/kg stående hver 8. time (22).
|
Pasienter i gabapentin-armen kan når som helst ringe til pediatrisk ØNH-klinikk dersom smertene ikke er tilstrekkelig kontrollert.
Pasienter vil bli foreskrevet hydrokodon acetaminofenløsning 7,5 mg-325 mg/15 ml 5 ml for alderen 12-14 år og 10 ml for alderen 15-18 år, q 4-6 timer etter behov for smerte.
Pasienter vil bli informert om å slutte å ta gabapentin.
Andre navn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hydrokodon
Pasienter i hydrokodongruppen vil motta planlagte doser av hydrokodon, paracetamol og ibuprofen i planlagte doser.
Acetaminophen 15 mg/kg (maks 1 g) hver 4.-6. time etter behov for smerte, maks dose 4 g per dag; Ibuprofen 4-10 mg/kg PO fordelt over 8 timer etter behov for smerte, maks dose 40 mg/kg/dag; hydrokodon acetaminofenløsning 7,5 mg-325 mg/15 ml 5 ml for alderen 12-14 år og 10 ml for alderen 15-18 år, q 4-6 timer etter behov for smerte.
|
Pasienter i hydrokodongruppen vil motta planlagte doser av hydrokodon, paracetamol og ibuprofen i planlagte doser.
Acetaminophen 15 mg/kg (maks 1 g) hver 4.-6. time etter behov for smerte, maks dose 4 g per dag; Ibuprofen 4-10 mg/kg PO fordelt over 8 timer etter behov for smerte, maks dose 40 mg/kg/dag; hydrokodon acetaminofenløsning 7,5 mg-325 mg/15 ml 5 ml for alderen 12-14 år og 10 ml for alderen 15-18 år, q 4-6 timer etter behov for smerte.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Total opioidekvivalent dose
Tidsramme: Gjennom fullføring av studiet. Tidsramme per emne er 7 dager.
|
Den primære utfallsvariabelen vil være den totale opioidekvivalentdosen registrert over to uker.
Den foreslåtte studien vil teste nullhypotesen om at de to populasjonene (gabapentin og placebo) betyr like.
Kriteriet for signifikans (alfa) er satt til 0,050.
Testen er 2-tailed, noe som betyr at en effekt i begge retninger vil bli tolket.
|
Gjennom fullføring av studiet. Tidsramme per emne er 7 dager.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Postoperativ smertescore bestemt av Visual Analog Survey Scale
Tidsramme: Gjennom fullføring av studiet. Tidsramme per emne er 7 dager.
|
Smertealvorlighet, Smerten VAS er et endimensjonalt mål på smerteintensitet.
Skalaen går fra 1-10.
Score på 0 indikerer ingen smerte.
Score på 1-3 indikerer mild smerte, score på 4-6 indikerer moderat smerte, score på 6 er sterke smerter, score på 7-9 er svært sterke smerter, og en score på 10 er verst mulig smerte.
|
Gjennom fullføring av studiet. Tidsramme per emne er 7 dager.
|
Bivirkninger av medisiner
Tidsramme: Gjennom fullføring av studiet. Tidsramme per emne er 7 dager.
|
Pasienten rapporterte bivirkninger av gitte medisiner
|
Gjennom fullføring av studiet. Tidsramme per emne er 7 dager.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Fortuna RJ, Robbins BW, Caiola E, Joynt M, Halterman JS. Prescribing of controlled medications to adolescents and young adults in the United States. Pediatrics. 2010 Dec;126(6):1108-16. doi: 10.1542/peds.2010-0791. Epub 2010 Nov 29.
- McCabe SE, West BT, Veliz P, McCabe VV, Stoddard SA, Boyd CJ. Trends in Medical and Nonmedical Use of Prescription Opioids Among US Adolescents: 1976-2015. Pediatrics. 2017 Apr;139(4):e20162387. doi: 10.1542/peds.2016-2387. Epub 2017 Mar 20.
- Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, Rosenfeld RM, Coles S, Finestone SA, Friedman NR, Giordano T, Hildrew DM, Kim TW, Lloyd RM, Parikh SR, Shulman ST, Walner DL, Walsh SA, Nnacheta LC. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Feb;160(1_suppl):S1-S42. doi: 10.1177/0194599818801757.
- Crandall M, Lammers C, Senders C, Braun JV. Children's tonsillectomy experiences: influencing factors. J Child Health Care. 2009 Dec;13(4):308-21. doi: 10.1177/1367493509344821. Epub 2009 Oct 15.
- Harley EH, Dattolo RA. Ibuprofen for tonsillectomy pain in children: efficacy and complications. Otolaryngol Head Neck Surg. 1998 Nov;119(5):492-6. doi: 10.1016/S0194-5998(98)70107-X.
- Bedwell JR, Pierce M, Levy M, Shah RK. Ibuprofen with acetaminophen for postoperative pain control following tonsillectomy does not increase emergency department utilization. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Dec;151(6):963-6. doi: 10.1177/0194599814549732. Epub 2014 Sep 9.
- Hong SM, Cho JG, Chae SW, Lee HM, Woo JS. Coblation vs. Electrocautery Tonsillectomy: A Prospective Randomized Study Comparing Clinical Outcomes in Adolescents and Adults. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2013 Jun;6(2):90-3. doi: 10.3342/ceo.2013.6.2.90. Epub 2013 Jun 14.
- Haig GM, Bockbrader HN, Wesche DL, Boellner SW, Ouellet D, Brown RR, Randinitis EJ, Posvar EL. Single-dose gabapentin pharmacokinetics and safety in healthy infants and children. J Clin Pharmacol. 2001 May;41(5):507-14. doi: 10.1177/00912700122010384.
- Sanders JG, Dawes PJ. Gabapentin for Perioperative Analgesia in Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery: Systematic Review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 Dec;155(6):893-903. doi: 10.1177/0194599816659042. Epub 2016 Jul 26.
- Hwang SH, Park IJ, Cho YJ, Jeong YM, Kang JM. The efficacy of gabapentin/pregabalin in improving pain after tonsillectomy: A meta-analysis. Laryngoscope. 2016 Feb;126(2):357-66. doi: 10.1002/lary.25636. Epub 2015 Sep 25.
- Amani S, Abedinzadeh MR. Effects of Oral Gabapentin, Local Bupivacaine and Intravenous Pethidine on Post Tonsillectomy Pain. Iran J Otorhinolaryngol. 2015 Sep;27(82):343-8.
- Retraction: Evaluation of gabapentin and dexamethasone alone or in combination for pain control after adenotonsillectomy in children. Saudi J Anaesth. 2018 Oct-Dec;12(4):662. doi: 10.4103/1658-354X.241421.
- Yeganeh Mogadam A, Fazel MR, Parviz S. Comparison of analgesic effect between gabapentin and diclofenac on post-operative pain in patients undergoing tonsillectomy. Arch Trauma Res. 2012 Fall;1(3):108-11. doi: 10.5812/atr.7931. Epub 2012 Oct 14.
- Amin SM, Amr YM. Comparison between preemptive gabapentin and paracetamol for pain control after adenotonsillectomy in children. Anesth Essays Res. 2011 Jul-Dec;5(2):167-70. doi: 10.4103/0259-1162.94758.
- Moore A. Gabapentin and post tonsillectomy pain-the next best thing? Arch Trauma Res. 2013 Winter;1(4):188-90. doi: 10.5812/atr.9938. Epub 2013 Feb 1. No abstract available.
- Jeon EJ, Park YS, Park SS, Lee SK, Kim DH. The effectiveness of gabapentin on post-tonsillectomy pain control. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2009 Oct;266(10):1605-9. doi: 10.1007/s00405-008-0897-0. Epub 2008 Dec 20.
- Mikkelsen S, Hilsted KL, Andersen PJ, Hjortso NC, Enggaard TP, Jorgensen DG, Hansen M, Henriksen J, Dahl JB. The effect of gabapentin on post-operative pain following tonsillectomy in adults. Acta Anaesthesiol Scand. 2006 Aug;50(7):809-15. doi: 10.1111/j.1399-6576.2006.01057.x.
- Pande AC, Pollack MH, Crockatt J, Greiner M, Chouinard G, Lydiard RB, Taylor CB, Dager SR, Shiovitz T. Placebo-controlled study of gabapentin treatment of panic disorder. J Clin Psychopharmacol. 2000 Aug;20(4):467-71. doi: 10.1097/00004714-200008000-00011.
- Tiippana EM, Hamunen K, Kontinen VK, Kalso E. Do surgical patients benefit from perioperative gabapentin/pregabalin? A systematic review of efficacy and safety. Anesth Analg. 2007 Jun;104(6):1545-56, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000261517.27532.80.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
4. august 2017
Primær fullføring (FAKTISKE)
19. mai 2021
Studiet fullført (FAKTISKE)
19. mai 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
4. august 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
26. august 2021
Først lagt ut (FAKTISKE)
27. august 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
27. august 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
26. august 2021
Sist bekreftet
1. august 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Smerter, postoperativt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Antimaniske midler
- Luftveismidler
- Hostestillende midler
- Gabapentin
- Paracetamol
- Ibuprofen
- Hydrokodon
Andre studie-ID-numre
- 4891
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerter, postoperativt
-
East Carolina UniversityTilbaketrukket
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
Dilşad SindelFullførtKvinnelige pasienter med Myofascial Pain Syndrome (MPS) relatert til øvre Trapezius Active Trigger Points (TP)
-
Brugmann University HospitalTilbaketrukketPhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arrhyperalgesiBelgia
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsFullførtPostoperativ Quadriceps Svakhet | Postoperativ Quadriceps-hemming | Overholdelse av postoperativ behandling | Postoperativ nedre ekstremitetsfunksjonForente stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitt | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
Total Definer Research GroupFullførtPostoperative komplikasjoner | Postoperativ smerte | Hypotermi | Postoperativ blødning | Postoperativ kvalme | Postoperativ skjelvingColombia
-
University of JazanRekrutteringOvervekt | Kroppsvekt | Smarttelefonavhengighet | Cervical Myofascial Pain SyndromeSaudi-Arabia
-
Mustafa Kemal UniversityRekrutteringEffekten av Dextrose Prolotherapy i Myofascial Pain SyndromeTyrkia
Kliniske studier på Gabapentin
-
University Hospital, GhentAmsterdam UMC, location VUmc; University GhentFullførtEpilepsi og nevropatisk smerteBelgia
-
Samuel Lunenfeld Research Institute, Mount Sinai...Fullført
-
University of KarachiCenter for Bioequivalence Studies and Clinical Research; Merck Pvt. Ltd...FullførtFriske Frivillige | BioekvivalensstudiePakistan
-
Viatris Specialty LLCFullførtMisbrukspotensialForente stater
-
Indiana UniversityFullført
-
Endo PharmaceuticalsFullførtKarpaltunellsyndrom | Kompleks regionalt smertesyndrom | Perifer nevropati | Diabetisk nevropati | Postherpetisk nevralgi | HIV-nevropati | Idiopatisk sensorisk nevropatiForente stater
-
Celgene CorporationFullførtBrystneoplasmer | Metastaser, NeoplasmaForente stater
-
Celgene CorporationFullførtNeoplasmer | Metastaser, NeoplasmaForente stater
-
Theresa Zesiewicz, MDAvsluttetRestless Leg SyndromeForente stater