Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сенолитический агент повышает эффективность богатой тромбоцитами плазмы и лозартана

15 апреля 2024 г. обновлено: Steadman Philippon Research Institute

Использование сенолитического агента для повышения эффективности богатой тромбоцитами плазмы и лозартана для лечения бедренно-вертлужной впадины и разрыва губы: пилотное исследование

Цель состоит в том, чтобы изучить возможную пользу от введения физетина (сенолитического агента) для улучшения пользы обогащенной тромбоцитами плазмы и лозартана для лечения импинджмента бедренно-вертлужной впадины и разрыва губы.

Мы считаем, что применение сенолитического агента физетина улучшит пользу PRP за счет устранения стареющих клеток и секреторного фенотипа, ассоциированного со старением (SASP), которые, как известно, существуют в PRP. Основными целями этого исследования являются определение того, улучшит ли до- и послеоперационное введение сенолитического агента положительные эффекты PRP при использовании в сочетании с хирургическим лечением FAI и/или разрыва губы, чтобы определить, будет ли пред- и послеоперационный введение физетина связано с побочными эффектами, и определить, приводит ли пред- и послеоперационное введение физетина к снижению системного старения, SASP в сыворотке и фиброзных маркеров.

Пациенты, страдающие импинджментом бедренно-вертлужной впадины и разрывом губы, которые планируют пройти артроскопию тазобедренного сустава в сочетании со стандартной интраоперационной инъекцией PRP и послеоперационным введением лозартана, будут набраны из клинической практики главного клинического исследователя или его представителя в The Steadman. поликлиника (ТСК).

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Подробное описание

Это пилотное, проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование предлагается для оценки безопасности и эффективности сенолитического агента (физетин) для улучшения преимуществ стандартной терапии: инъекции богатой тромбоцитами плазмы (PRP) и антифибротических препаратов. (Лозартан) у пациентов, перенесших артроскопию тазобедренного сустава по поводу импинджмента бедренно-вертлужной впадины (FAI) и/или разрыва губы (LT).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

68

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 76 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Способность лично дать информированное согласие (согласие через законного представителя не принимается) и готовность соблюдать все процедуры и оценки, связанные с исследованием
  • От 18 до 80 лет
  • Был диагностирован импинджмент бедренно-вертлужной впадины (FAI) и/или разрыв бедренной губы
  • Вы должны пройти артроскопию тазобедренного сустава для лечения FAI и/или разрыва бедренной губы.

Критерий исключения:

  • Предыдущие или запланированные операции на бедре, процедуры и/или лечение:
  • Запланированная операция на контралатеральном или целевом бедре в любое время в течение периода исследования, включая дозирование и последующее наблюдение.
  • Требуется микроперелом на целевом бедре как часть запланированной артроскопии
  • В течение 6 месяцев после подписания информированного согласия подверглись регенеративным процедурам на тазобедренном суставе на целевом бедре, включая, помимо прочего, инъекции богатой тромбоцитами плазмы, трансплантацию мезенхимальных стволовых клеток.
  • Имели предыдущую операцию (включая микроперелом) или диагностическую артроскопию на целевом бедре
  • Совместное пространство менее ≤2 мм
  • Тённис 2-3 класс
  • Иметь в анамнезе пигментированный виллонодулярный синовит (заболевание суставов, характеризующееся воспалением и разрастанием синовиальной оболочки тазобедренного сустава)
  • Наличие в анамнезе синовиального хондроматоза (незлокачественная опухоль, развивающаяся в синовиальной оболочке тазобедренного сустава);
  • Имейте историю дисплазии тазобедренного сустава, требующей PAO
  • Наличие в анамнезе аваскулярного некроза (AVN), болезни Пертеса или смещенного эпифиза головки бедренной кости (SCFE)
  • Любое активное известное или подозреваемое системное аутоиммунное заболевание (за исключением витилиго, остаточного аутоиммунного гипотиреоза, требующего только заместительной гормональной терапии, псориаза, не требующего системного лечения в течение двух лет, состояний, рецидив которых не ожидается при отсутствии внешнего триггера) или любое заболевание в анамнезе. системный воспалительный артрит, такой как псориатический, ревматоидный, анкилозирующий спондилит или реактивный артрит
  • Текущий диагноз фибромиалгии на основании критериев ACR
  • Не можете или не хотите получать инъекцию PRP в рамках операции.
  • Недостаточное количество собранного PRP для нужд пациента и/или ProofPoint Biologics
  • В течение 2 лет после подписания информированного согласия наличие в анамнезе активных нарушений свертываемости крови, требующих профилактического лечения, или активного злокачественного новообразования любого типа или злокачественного новообразования в анамнезе (за исключением субъектов с историей лечения базальноклеточного или плоскоклеточного рака)
  • Исходный уровень HbA1C выше 6,5, неконтролируемый сахарный диабет и/или медикаментозное лечение не было стабильным в течение предыдущих 2 месяцев.
  • Текущая или предшествующая история других заболеваний суставов, которые могут (по мнению главного клинического исследователя или его/ее представителя) исказить данные исследования или увеличить риск субъекта. Они могут включать, помимо прочего, дисплазию суставов, индуцированную кристаллами артропатию (например, подагру или болезнь отложения пирофосфата кальция, подтвержденную клиническими и/или рентгенологическими данными), асептический остеонекроз, акромегалию, болезнь Педжета, синдром Элерса-Данлоса, болезнь Гоше. , синдром Стиклера, инфекция суставов, гемохроматоз или невропатическая артропатия любой этиологии
  • Любое медицинское состояние, в том числе результаты лабораторных исследований, истории болезни или исходных оценок, которые (по мнению главного клинического исследователя или его/ее представителя) представляют риск или противопоказание для участия в исследовании или могут помешать проведению исследования. Проведение исследования, оценка конечной точки или предотвращение полного участия субъекта во всех аспектах исследования.
  • Женщины, кормящие грудью ребенка, беременные или планирующие забеременеть во время приема исследуемого препарата, или не желающие воздерживаться от секса без использования противозачаточных средств во время приема исследуемого препарата
  • Мужчины, которые не желают воздерживаться от секса с женщинами детородного возраста без использования противозачаточных средств во время приема исследуемого препарата.
  • В настоящее время принимает варфарин или любой другой препарат, который может вызвать коагулопатию.
  • В течение 1 недели после подписания информированного согласия. прием лекарств, влияющих на активность инсулина, включая метформин или акарбозу
  • Имеют аллергию на какой-либо активный или неактивный ингредиент лозартана или физетина и/или в настоящее время принимают лекарства с известным неблагоприятным взаимодействием лозартана или физетина.
  • В течение 3 месяцев после подписания информированного согласия принимали сенолитические средства, в том числе: физетин, кверцетин, лютеолин, дазатиниб, пиперлонгумин или навитоклакс;
  • В настоящее время принимает следующие препараты, если их прием невозможен в течение как минимум 2 дней (согласно регистрирующемуся главному исследователю или вспомогательному исследователю, или медицинскому работнику, надлежащим образом делегированному главным исследователем) до и во время введения физетина: циклоспорин, такролимус, репаглинид и босентан.
  • В настоящее время принимает препараты, вызывающие клеточное старение, в том числе алкилирующие агенты, антрациклины, платины, другие химиопрепараты.
  • В течение 1 месяца после подписания информированного согласия прием глюкокортикоидов
  • Имеет текущую историю злоупотребления наркотиками и / или алкоголем
  • В течение 3-х месяцев с момента подписания информированного согласия получала противосудорожную терапию, фармакологические дозы тиреоидных гормонов (вызывающие снижение тиреотропного гормона ниже нормы)
  • В течение 12 месяцев до подписания информированного согласия получали какие-либо лекарства, влияющие на костный метаболизм, в том числе: адренокортикостероиды (> 3 месяцев в любое время или > 10 дней, терапию эстрогенами (Е) или лечение селективными модуляторами рецепторов Е, или терипаратид
  • Непереносимость пероральных препаратов.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа Фисетина (следственная группа)

20 мг/кг физетина в день за 1 и 2 дня до операции и на 33, 34, 63, 64, 93 и 94 дни после операции.

(таблетки по 100 мг. Например, если участник весит 160 фунтов (около 73 кг), ему нужно будет принимать 15 таблеток в день.

Пероральный прием физетина 20 мг/кг в течение 8 дней.
Другие имена:
  • 3,3',4',7-тетрагидроксифлавон
  • Новосетин
  • 7,3',4'-флавон-3-ол
Плацебо Компаратор: Группа плацебо (контрольная группа)

20 мг/кг плацебо в день в течение 1 и 2 дней до операции и 33, 34, 63, 64, 93 и 94 дня после операции.

(таблетки по 100 мг. Например, если участник весит 160 фунтов (около 73 кг), ему нужно будет принимать 15 таблеток в день.

Фисетин по внешнему виду соответствует плацебо микрокристаллической целлюлозы. 20 мг/кг в течение 8 дней всего.
Другие имена:
  • Пероральная капсула плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота возникновения нежелательных явлений, связанных с лечением
Временное ограничение: С момента введения дозы исследуемого препарата до окончания исследования, в среднем 12 месяцев.
Возникновение нежелательных явлений
С момента введения дозы исследуемого препарата до окончания исследования, в среднем 12 месяцев.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Результаты, о которых сообщают пациенты, модифицированная анкета Harris Hip Score (mHHS)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Состоит из 8 вопросов, охватывающих области боли, походки и функциональной активности. Оценивается по 100-балльной шкале, при этом каждый ответ получает определенное количество баллов. Более высокий балл означает лучшее здоровье тазобедренного сустава.
Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Опросник исходов, сообщаемых пациентами, - оценка исхода бедра: подшкалы повседневной жизни и занятий спортом (HOS-ADL, HOS-SSS)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Включает две подшкалы для расчета общего балла: 19 пунктов в подшкале HOS-ADL и 9 пунктов в подшкале HOS-спорт.
Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Опросник исходов, сообщаемых пациентами - Индекс остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Шкала от 0 до 96. Более высокий балл означает худшее здоровье тазобедренного сустава.
Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Опросник результатов, сообщаемых пациентами, — краткая форма Optum, оценка физических и психических компонентов (SF-12 PCS и SF-12 MCS)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Включает в себя две субшкалы для расчета общего балла. Более высокий балл представляет большее здоровье. Шкала стандартизирована по среднему значению населения США, равному 50, и стандартному отклонению 10 баллов.
Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Опросник результатов, о которых сообщают пациенты, - шкала активности Тегнера
Временное ограничение: Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Шкала от 0 до 10. Более высокий балл представляет более высокий уровень активности.
Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Опросник результатов, о которых сообщают пациенты - числовая шкала оценки боли в бедре
Временное ограничение: Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Шкала от 1 до 10. Более высокий балл представляет большую боль в бедре.
Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Опросник результатов, о которых сообщают пациенты - удовлетворенность пациентов результатами хирургического вмешательства
Временное ограничение: Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
1-10-балльная шкала
Исходный уровень, через 8-12 недель после операции, через 6 месяцев после операции и через 12 месяцев после операции
Мульти- и одиночные иммуноанализы и проточная цитометрия, оценка старения и маркеров SASP в периферической крови
Временное ограничение: Исходный уровень и через 8-12 недель после операции
Концентрация маркеров секретируемого белка в сыворотке крови в пг/мл
Исходный уровень и через 8-12 недель после операции
Частота ревизионной артроскопии или другой операции на тазобедренном суставе, необходимой после первоначальной артроскопии
Временное ограничение: Со дня первой операции до окончания исследования в среднем 12 месяцев.
Количество повторных операций со дня первой операции будет зарегистрировано.
Со дня первой операции до окончания исследования в среднем 12 месяцев.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Johnny L Huard, PhD, Steadman Philippon Research Institute

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 октября 2021 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 октября 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 октября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 августа 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 августа 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 августа 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2020-058

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться