РЧА в сочетании с химиотерапией при нерезектабельной холангиокарциноме

Более 60 % обструкций общего желчного протока (ОЖП) связаны со злокачественными новообразованиями, и большинство новообразований нерезектабельны на момент постановки диагноза. Билиарный дренаж с установкой металлических или пластиковых стентов для паллиативного лечения является терапией выбора у этой группы пациентов.

Радиочастотная абляция (РЧА) является хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения некоторых солидных опухолей, таких как рак печени, рак легких и др. Недавно эндоскопически применимый радиочастотный зонд, катетер HabibTM EndoHBP, был одобрен для клинического использования. РЧА использует высокочастотный переменный ток для выработки тепла и достижения коагуляционного некроза при контакте с тканью. Многие исследования показали, что РЧА с билиарным стентом является эффективным вариантом паллиативного лечения злокачественных билиарных стриктур. Однако ожидалось, что большинство терапевтических эффектов задержит обструкцию желчных протоков, а не уменьшит опухоль. Недавно сообщалось, что доступный перорально химиотерапевтический агент S-1, пероральный фторпиримидин, эффективен у пациентов с аденокарциномой желчных протоков. На сегодняшний день мало известно о роли системной химиотерапии в сочетании с РЧА при холангиокарциноме.

Целью данного исследования является сравнение эффективности и безопасности RAF в сочетании с гемцитабином и S-1 у пациентов с нерезектабельной холангиокарциномой.