Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток для лечения рассеянного склероза в Швеции (AutoMS-Swe)

21 ноября 2023 г. обновлено: Uppsala University

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток для лечения рассеянного склероза в Швеции - ретроспективное обсервационное исследование на основе регистра

Это обсервационное когортное исследование с ретроспективным анализом проспективно собранных данных. Когорта исследования состоит из всех пациентов с рецидивирующе-ремиттирующим рассеянным склерозом (RRMS), получавших аутологичную трансплантацию стволовых клеток (AHSCT) в Швеции с 2004 года, когда была проведена первая AHSCT, до 31 декабря 2019 года. Исследование направлено на описание эффективности, безопасности и результатов, о которых сообщают пациенты, АТГСК при РС на основе реальных данных. Связанная с лечением смертность будет анализироваться с начала мобилизации до конца исследования. Для других нежелательных явлений сбор данных заканчивается через 3 месяца после трансплантации. В исследование будет включено статистическое сравнение эффективности и безопасности режимов кондиционирования BEAM-ATG и Cy-ATG в подгруппах.

Обзор исследования

Подробное описание

В это исследование могут быть включены все лица с диагнозом РС, которые проходили АТГСК в Швеции до 31 декабря 2019 года. Пациенты будут идентифицированы через Европейский регистр трансплантации костного и костного мозга (EBMT) и Шведский регистр РС (SMSreg).

Базовые данные будут собираться из SMSreg. Данные, касающиеся AHSCT, будут собираться из местных репозиториев EBMT и дополняться данными, полученными путем изучения медицинских записей. Сюда входят такие данные, как дозы и названия препаратов, используемых для мобилизации и кондиционирования, даты введения этих препаратов, дата трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, дата гематологических вех, возникновение и классификация нежелательных явлений в течение первых трех месяцев после вмешательства.

Данные о клинических результатах после первых трех месяцев вмешательства будут собираться из SMSreg. Данные о жизненном статусе будут собираться из медицинских карт в конце исследования. Любые зарегистрированные случаи смерти будут проанализированы с помощью медицинских карт, чтобы определить, были ли они связаны с лечением.

Конечные точки будут проанализированы и описаны для всей когорты исследования. Анализ подгрупп, сравнивающий результаты пациентов, получавших различные режимы кондиционирования (например, BEAM-ATG и Cy-ATG) будут включены в это исследование.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

174

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Gothenburg, Швеция
        • Sahlgrenska University Hospital
      • Linköping, Швеция
        • Linköping University Hospital
      • Lund, Швеция
        • Skane University Hospital
      • Stockholm, Швеция
        • Karolinska University Hospital
      • Stockholm, Швеция
        • Danderyd Hospital
      • Umeå, Швеция
        • Umeå University Hospital
      • Uppsala, Швеция
        • Uppsala University Hospital
      • Örebro, Швеция
        • Örebro University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

В это исследование могут быть включены все лица с диагнозом РС, которые проходили АТГСК в Швеции до 31 декабря 2019 года.

Описание

Критерии включения:

  • Диагностика рассеянного склероза по пересмотренным критериям McDonald 2017.
  • Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток для лечения рассеянного склероза в шведском центре трансплантологии проводилась до 31 декабря 2019 года.

Критерий исключения:

  • Диагноз первично-прогрессирующего рассеянного склероза или вторично-прогрессирующего рассеянного склероза по Люблину и соавт. во время трансплантации.
  • Пациент не принял сообщение данных в регистр EBMT.
  • Несоответствие требованиям минимального набора данных, см. ниже.

Определение минимального набора данных

  • Данные о течении рассеянного склероза на момент трансплантации.
  • Трансплантация и последующее стационарное лечение проведены в Швеции.
  • Дата трансплантации.
  • Данные о препаратах, используемых в кондиционировании.
  • По крайней мере одно последующее посещение проведено в Швеции (за исключением ранней смерти до первого контрольного посещения), включая данные о:

    • Клиническая оценка
    • Расширенные оценки состояния инвалидности Курцке (EDSS)

Дополнительное примечание: Для включения пациента в анализ эффективности лечения необходимы данные МРТ хотя бы один раз за период наблюдения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Ретроспектива

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Нет признаков активности болезни (NEDA)
Временное ограничение: 5 лет
NEDA определяется как отсутствие рецидивов в дополнение к отсутствию клинического прогрессирования и прогрессирования на МРТ.
5 лет
Смертность, связанная с лечением (TRM)
Временное ограничение: До 18 лет
TRM определяется как смерть по любой причине, связанной с трансплантацией, кроме прогрессирования заболевания.
До 18 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Нет признаков активности болезни (NEDA)
Временное ограничение: 3 года и 10 лет
NEDA определяется как отсутствие рецидивов в дополнение к отсутствию клинического прогрессирования и прогрессирования на МРТ.
3 года и 10 лет
Выживаемость без событий МРТ
Временное ограничение: В 3, 5 и 10 лет
Появление любого поражения T2 > 3 мм или поражения с усилением гадолиния в головном или спинном мозге, отсутствующего на исходном сканировании, измеренном с момента АТГСК.
В 3, 5 и 10 лет
Безрецидивная выживаемость
Временное ограничение: В 3, 5 и 10 лет
Клинический рецидив определяется как период острого ухудшения неврологической функции, продолжающийся ≥ 24 часов, не связанный с внешней причиной, такой как повышение температуры тела или острая инфекция, измеряемый с момента проведения АТГСК.
В 3, 5 и 10 лет
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: В 3, 5 и 10 лет

Расширенная шкала статуса инвалидности Курцке (EDSS) — это метод количественной оценки инвалидности при рассеянном склерозе. EDSS представляет собой совокупность инвалидности по восьми функциональным системам.

Исходный уровень EDSS ≤ 5 Увеличение балла по шкале EDSS не менее чем на 1 балл по сравнению с исходным уровнем, которое сохраняется между двумя визитами для последующего наблюдения, разделенными по времени не менее чем на шесть месяцев.

Исходный уровень EDSS ≥ 5,5 Увеличение балла по шкале EDSS не менее чем на 0,5 балла по сравнению с исходным уровнем, которое сохраняется между двумя визитами для последующего наблюдения, разделенными по времени не менее чем на шесть месяцев.

В 3, 5 и 10 лет
Годовая частота рецидивов (ARR)
Временное ограничение: До 17 лет
Количество рецидивов, произошедших за период времени, деленное на количество лет в этом периоде времени. Например. 5 рецидивов за период 2,5 года равняются ARR 2 (5/2,5=2), после АГСК.
До 17 лет
Доля пациентов с клиническим улучшением
Временное ограничение: До 17 лет

Расширенная шкала статуса инвалидности Курцке (EDSS) — это метод количественной оценки инвалидности при рассеянном склерозе. EDSS представляет собой совокупность инвалидности по восьми функциональным системам.

Исходный уровень EDSS ≤ 5,5 Снижение балла по шкале EDSS не менее чем на 1 балл по сравнению с исходным уровнем, которое сохраняется между двумя визитами для последующего наблюдения, разделенными по времени не менее чем на шесть месяцев.

Исходный уровень EDSS ≥ 6 Снижение балла по шкале EDSS не менее чем на 0,5 балла по сравнению с исходным уровнем, которое сохраняется между двумя визитами для последующего наблюдения, разделенными по времени не менее чем на шесть месяцев.

До 17 лет
Изменение ЭДСС
Временное ограничение: В 1, 2 и 3 года

Расширенная шкала статуса инвалидности Курцке (EDSS) — это метод количественной оценки инвалидности при рассеянном склерозе. EDSS представляет собой совокупность инвалидности по восьми функциональным системам.

Любые изменения в EDSS от исходного уровня до последующего наблюдения.

В 1, 2 и 3 года
Серьезные нежелательные явления 3 степени в первые 100 дней
Временное ограничение: 100 дней
Частота и серьезные нежелательные явления 3-й степени в течение 100 дней в соответствии с общими терминологическими критериями нежелательных явлений NIH (CTCAE).
100 дней
Серьезные нежелательные явления 4 степени в первые 100 дней
Временное ограничение: 100 дней
Частота и серьезные нежелательные явления 3-й степени в течение 100 дней в соответствии с общими терминологическими критериями нежелательных явлений NIH (CTCAE).
100 дней

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения когнитивной функции
Временное ограничение: В 1, 2 и 3 года
Исследовательский результат. Измеряемый с помощью теста модальностей символьных цифр (SDMT) - это тест когнитивной функции у пациентов с РС.
В 1, 2 и 3 года
Изменения в качестве жизни
Временное ограничение: В 1, 2 и 3 года
Исследовательский результат. Изменения качества жизни, измеряемые по Шкале воздействия рассеянного склероза (MSIS-29) с точки зрения пациента.
В 1, 2 и 3 года
Изменения усталости, связанной с рассеянным склерозом
Временное ограничение: В 1, 2 и 3 года
Исследовательский результат. Согласно шкале усталости для двигательных и когнитивных функций (FSMC), шкале из 20 пунктов для оценки когнитивной и двигательной усталости, связанной с рассеянным склерозом.
В 1, 2 и 3 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Joachim Burman, MD, PhD, Uppsala University
  • Учебный стул: Thomas Silfverberg, MD, Uppsala University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 мая 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 сентября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 июня 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 августа 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

31 августа 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

22 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Протокол исследования будет предоставлен по запросу.

Сроки обмена IPD

Набор данных будет храниться 15 лет.

Критерии совместного доступа к IPD

Протокол исследования будет предоставлен по запросу. Доступ к данным исследования будет решаться после контакта с главным исследователем исследования. Любой доступ должен иметь научные цели.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться