Ингибитор PD-1 в сочетании с бевацизумабом и режимом FOLFIRI в лечении второй линии распространенного колоректального рака

Критерии включения:

• 1. Рецидивирующая или метастатическая нерезектабельная колоректальная аденокарцинома, подтвержденная гистологически и/или цитологически; 2. Оксалиплатинсодержащая химиотерапия первой линии имеет прогрессирование заболевания на фоне химиотерапии или в течение 6 мес после химиотерапии; 3. Пациенты с MSI-H, подтвержденные патологией, MSH2(-) или MSH6(-), для пациентов с MLH1(-) или PMS2(-) требуется ПЦР-подтверждение; 4. В соответствии со стандартом RECIST 1.1 имеется по крайней мере одно измеримое поражение； 5. Достаточная функция костного мозга, печени и почек； 6. Возраст старше 18 лет， менее или равный 75 годам； 7. ECOG оценка 0 или 1; ожидаемое время выживания более 3 месяцев; подписанное информированное согласие.

Критерий исключения:

• 1. Для пациентов, получавших PD-1 в качестве терапии первой линии, бевацизумаб разрешен в качестве терапии первой линии; 2. Другие злокачественные опухоли были диагностированы в течение 5 лет до первого применения исследуемого препарата, за исключением эффективно леченной базально-клеточной карциномы кожи, плоскоклеточной карциномы кожи и/или эффективно резецированного in situ рака шейки матки и/или рака молочной железы; 3. Страдаете любым активным аутоиммунным заболеванием или имеете аутоиммунное заболевание в анамнезе; 4. Страдаете активной инфекцией, требующей системного лечения; 5. Результат теста на ВИЧ положительный; 6. Известно, что у него аллергия на определенные компоненты исследуемого препарата или аналогичные препараты; 7. Использовать клинические исследуемые препараты в течение 4 недель до начала проведения исследования; 8. В течение 4 недель до начала исследования было проведено серьезное хирургическое вмешательство, и пациент не полностью восстановился; 9. У пациента нарушение свертываемости крови, и исследователь считает, что существует риск кровотечения; 10. Неконтролируемые сердечные клинические симптомы или заболевания сердечной функции, такие как тяжелая аритмия, неконтролируемая артериальная гипертензия; 11. По мнению исследователя, у испытуемого есть и другие факторы, которые могут заставить его приостановить исследование.