Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Укрепление доказательств политики в отношении RTS, S/AS01 против малярии против (MVPE-CC)

25 февраля 2025 г. обновлено: Kintampo Health Research Centre, Ghana

Укрепление доказательств для политики в отношении RTS, S/AS01 вакцина против малярии: оценка безопасности и эффективности с использованием исследований в области случай-контроля, встроенных в пилотную оценку пилота против малярии.

Продолжающаяся пилотная оценка пилота против малярийной вакцины (MVPE) проводится в Гане, Малави и Кении через системы наблюдения за общественными и страдами больницы и серию домохозяйств (для измерения охвата вакцин). ПИЛОК ПИЛОВОЙ ПИЛОВОЙ ОЦЕНКИ ОЦЕНКИ ВОЗДУХА (MVPE-CC), зарегистрированная здесь как наблюдательное исследование, внедряется в MVPE, включающую исследования в области клинических и смертности. Каждый случай потребует четырех элементов управления, и до учебного согласия потребуется информированное согласие по уходу.

Эти исследования контроля наблюдений будут измерять в качестве дополнительной информации о том, что собирается через MVPE:

  1. Безопасность среди детей, получивших вакцину против малярии, с акцентом на мозговую малярию, менингит и тяжелая малярия
  2. Влияние вакцины против малярии на смертность от всех причин для мальчиков и девочек, и
  3. Содействовать использованию подходов к конкретному управлению с помощью расширенных программ по иммунизации (EPI) и программах контроля малярии.

Обзор исследования

Подробное описание

Укрепление доказательств для политики в отношении RTS, S/AS01 против малярии: оценка безопасности и эффективности с использованием исследований в области случай-контроля, встроенных в пилотную оценку пилота против малярии (MVPE). Этот проект будет поддерживать внедрение исследований в отношении контроля в текущем компоненте оценки RTS, S-программы пилота пилота вакцин малярии (MVIP) в Гане, Кении и Малави. Данные оценки собираются посредством серии домохозяйств, а также в больнице и наблюдателе от Стражиниль и наблюдении за смертностью на основе рутинных систем.

Исследования случай-контроля будут проходить в течение 45 месяцев в трех странах (Гана, Кения, Малави). Основные цели исследований в отношении случайного контроля сосредоточены на безопасности, воздействии и наращивании потенциала. Там не будет определенного количества случаев на страну. Данные для исследований в области случай-контроля будут собираться с использованием двухстороннего подхода.

Случай-контроль исследования клинических результатов.

Для каждого случая будет набрано 4 элемента управления.

Дети, живущие в исследовании продолжающегося MVPE и набравшись из водосборных районов больницы Sentinel MVPE, будут набраны. Дети в возрасте 6 месяцев - 59 месяцев будут набраны в исследование. Все подходящие случаи, выявленные из систем наблюдения в больнице MVPE, будут набраны. Данные, необходимые по случаям, уже собираемым в рамках наблюдения MVPE Sentinel, будут обновлены после согласия. Приемлемые случаи будут обращаться к согласию на компонент CASE-CONTROL, чтобы выяснить их проживание и собирать дополнительные данные. Управление по соседству будет набирается с помощью ходов по атмосферу домов в сфере заранее определенного шаблона из дома корпуса до тех пор, пока не будут выявлены и опрошенные четыре соответствующих контроля. Сотрудники исследований будут определять и согласиться на контроль. Аналогичная информация будет собрана по случаям. В общей сложности 46 случаев менингита и 184 контроля, а также 930 случаев тяжелой малярии и 3720 контролей будут способствовать клиническому конечным точкам контроля в трех странах. Ожидается, что это обеспечит 90% мощность для обнаружения 10-5-кратного увеличения частоты менингита у реципиентов вакцины. Обновленные расчеты мощности показывают, что для выявления 40% -ного пособия, которое было обнаружено в исследовании 3, требуется около 600 тяжелых случаев малярии. И 330 случаев тяжелой малярии, имеющие право на получение 3 дозы (и еще не имеют права на дозу 4), необходимы для 80% энергии для обнаружения снижения частоты на 30%. Ожидается, что в общей сложности 180 случаев головного мозга и 720 контролей будут набраны, чтобы обеспечить 90% полномочий для обнаружения 2-кратного увеличения заболеваемости головными мозгами у детей, которые получали 3 дозы RTSS/AS01

Случай-контроль исследования результатов смертности.

Для каждого случая будет набрано 4 элемента управления.

В рамках MVPE данные уже получены у всех детей в возрасте от 1 до 59 месяцев, которые живут в районе MVIP и умирают от команд устного вскрытия в доме ребенка. Данные, уже собранные в контексте MVPE, будут объединены с набором данных Case-Control с использованием уникального идентификатора ребенка, а не дублируются. Что касается результатов случаев, связанных с случаями, команды словесного вскрытия выявят приемлемые смерти во время словесного вскрытия. Письменное или свидетельство и отпечаток большого пальца, информированное согласие будет получено от опекуна каждого ребенка до того, как данные будут включены в набор данных по делу о контроле. Данные могут быть получены ретроспективно после подписания формы информированного согласия или отпечатка большого пальца.

Четыре контроля будут выбраны в соответствии с делом и будут сопоставлены на основе их местоположения и возраста (в течение 30 дней с даты рождения дела). Чтобы избежать предвзятости отбора, сотрудники исследователей будут поддерживать до нескольких домов в заранее определенной паттерне из дома дела до тех пор, пока четыре контроля не будут выявлены и не будут опрошены. Все соответствующие элементы управления будут подходить к согласию. Та же самая информация будет собрана для элементов управления, что и для случаев. В общей сложности 1000 случаев смертности и 4000 контролей будут способствовать конечным точкам клинического контроля. Ожидается, что это обеспечит 90% энергию для обнаружения 2-кратной разницы между девочками и мальчиками.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

9280

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

      • Kintampo, Гана
        • Рекрутинг
        • Kintampo Health Research Centre
        • Контакт:
          • Kwaku Poku Asante, PhD
      • Nairobi, Кения
        • Рекрутинг
        • Kenya Medical Research Institute (KEMRI)
        • Контакт:
          • Simon Kariuki, PhD
      • Nairobi, Кения
        • Рекрутинг
        • African Research Collaboration for Health Limited
        • Контакт:
          • Samuel Akech Akech, PhD
      • Blantyre, Малави
        • Рекрутинг
        • College of Medicine, University of Malawi
        • Контакт:
          • Don Mathanga, PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 месяц до 4 года (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Исследовательская популяция будет составлять детей в возрасте от 6 до 59 месяцев, которые живут в районах реализации RTS, в Гане, Кении и Малави и которые имели право на получение RT, S на основе их даты или рождения и возраста

Описание

Критерии включения:

  • Готовность участвовать в исследовании, подтвержденном письменным информированным согласием, предоставленным взрослым, опекуном
  • Резидент в RTS, зона реализации S/AS01 в ​​зоне водосбора в больницах MVPE Sentinel
  • Право, исходя из даты рождения и возраста, получить RTSS/AS01
  • Соответствует определениям дела или контроля выше.

Критерии исключения:

  • Уход не желает предоставить согласие

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Случай-контроль исследования клинических результатов
Это дети, которые живут в RTS, областях реализации S, в возрасте менее 5 лет, и которые имели право на получение RT, S, основанные на их дате или рождении и возрасте, будут иметь право на получение в исследование. Случаи будут набраны в больницах Sentinel по текущей пилотной оценке пилота против малярии (MVPE). Контроль за делом будет ребенком, который живет за пределами радиуса 100 метров от дела, сопоставленного на дату рождения (+/- 1 месяц даты рождения дела)
Анкета по делу о контроле будет введена в доме дела и контроля
Исследование случайного контроля результатов смертности
Это будут дети, которые умерли от любой причины, исключая несчастные случаи или травмы, которые имеют право на получение RTS, вакцину S, на основе даты их рождения и возраста. Случаи будут набраны из наблюдения за смертностью на уровне сообщества MVPE. Контроль по делу о смертности будет живым ребенком, который живет за пределами радиуса 100 метров от дела с датой рождения +/- 1 месяц с даты рождения дела, которые имеют право на получение RTS, вакцины S.
Анкета по делу о контроле будет введена в доме дела и контроля

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество детей, поступивших с диагнозом вероятного и подтвержденного менингита
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество детей с вероятным и подтвержденным менингитом. Случай менингита будет включать в себя вероятный или подтвержденный менингит, определяемый как ребенок, имеющий право на получение RTS, S, S -вакцину и поступил с клиническими признаками менингита, CSF, который является мутным, облачным или пулентным или с подсчетом лейкоцитов CSF> 10 клеток/мм3 или с патогеном, выделенным в центральном эталонном лаборатории из CSF. Контроль случая менингита определяется как ребенок, который живет за пределами радиуса 100 метров от дела с датой рождения в течение +/- 1 месяц даты рождения дела, набранный одновременно с делом
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество детей, поступивших с диагнозом тяжелой малярии
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество детей, поступивших с диагнозом тяжелой малярии. Случай тяжелой малярии определяется как ребенок, который имел право на получение RTS, S и диагностирована в качестве тяжелой малярии на основе присутствия паразитаиемии Plasmodium falciparum, обнаруженной с помощью микроскопии или быстрого диагностического теста, с нарушением сознания, супруги, респираторная дистресс, принудительная анемия (приносящая кросфумиция <8 -й. анемия) или церебральная малярия [P. falciparum parasitaeemia с нарушением сознания (оценка комы в Глазго <11 (дети 2 года и выше) или балл -баллы комы <3 у детей в возрасте до 2 лет или оценивается как P или U на оценке AVPU) с клиническим диагнозом C -маляриальной и CSF, не связанные с мужчинами. Контроль по суровому делу о малярии будет определяться как ребенок, который живет за пределами радиуса 100 метров от дела, сопоставленного на дату рождения (+/- 1 месяц даты рождения дела
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество смертей от любой причины
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество смерти от любой причины. Случаи будут детьми, которые погибли, по любой причине, за исключением несчастных случаев или травм, которые имеют право на получение RTS, вакцину S, на основе даты их рождения и возраста. Контроль за делом смертности будет определяться как живой ребенок, который живет за пределами радиуса 100 метров от дела с датой рождения +/- 1 месяц с даты рождения дела, которые имеют право на получение RTS, вакцина S.
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество смертей у детей по полу
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество смертей у детей, стратифицированных по полу у детей в возрасте 6-59 месяцев
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество детей с диагнозом тяжелой малярии в отношении 4 -й дозы RTS, s
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Поступление в больницу с малярией, которая соответствует критериям для диагностики тяжелой малярии
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество детей с диагнозом церебральной малярии по отношению к 4 -й дозе RTS, S
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Поступление в больницу с малярией, которая соответствует критериям ВОЗ по диагностике церебральной малярии
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество смертей среди девочек по отношению к 4 -й дозе RTS, S
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество смертей у детей, стратифицированных по полу в отношении 4-й дозы RT, среди детей в возрасте 1-59 месяцев
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество смертей от любой причины по отношению к 4 -й дозе RTS, S
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Количество смертей от любой причины по отношению к 4-й дозе RT, S среди детей в возрасте 6-59 месяцев.
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Simon Kariuki, PhD, Kenya Medical Research Institute
  • Главный следователь: Kwaku Poku Asante, PhD, Kintampo Health Research Centre, Ghana
  • Главный следователь: Don Mathanga, PhD, College of Medicine, University of Malawi, Malawi
  • Главный следователь: Samuel Akech, PhD, African Research Collaboration for Health Limited, Kenya

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

18 октября 2021 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 апреля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 апреля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 августа 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 сентября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 сентября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 февраля 2025 г.

Последняя проверка

1 февраля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • GHS-ERC 006/01/21

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться