Антитело RBD к SARS-CoV-2 (Covid-19) у медицинских работников больницы My Duc

Тяжелый острый респираторный синдром, вызванный коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), возник в декабре 2019 года в Ухане, Китай. Эта пандемия быстро распространилась на многие страны и стала глобальной проблемой здравоохранения с серьезными последствиями для здоровья людей, а также для экономической и социальной жизни. По состоянию на 12 сентября 2021 года, по данным статистического регистра Минздрава Вьетнама, общее число инфицированных SARS-CoV-2 составляет 624 547 случаев, из них число летальных исходов — до 15 660 случаев.

Помимо социального дистанцирования, ношения масок и мытья рук, вакцинация является одним из наиболее эффективных способов предотвращения COVID-19. Большинство вакцин, доступных в настоящее время, обеспечивают только один предшественник или вектор белка S, антитела к нуклеокапсиду (анти-N) еще не полностью разработаны, и могут быть обнаружены только антитела к S (которые нацелены на субдомены спайкового белка, S1 и РБД). С другой стороны, из-за биологической роли нуклеокапсида и того факта, что он защищен от антител вирусными или клеточными мембранами, антитела к белку нуклеокапсида (NP) вряд ли смогут напрямую нейтрализовать SARS-CoV-2. По вышеупомянутым причинам скрининг на анти-S или анти-RBD-антитела обычно используется для исследования наличия гуморальных иммунных маркеров после инфекции Covid или после вакцинации.

В случае вакцинации продолжительность персистенции антител пока неизвестна. Крупные когортные исследования показали, что у 90–99% лиц, инфицированных вирусом SARS-CoV-2, в течение 2–4 недель после заражения вырабатываются обнаруживаемые нейтрализующие антитела, а иммунный ответ остается устойчивым и защищает от повторного заражения в течение как минимум 6–8 месяцев спустя. Во Вьетнаме все больше внимания уделяется исследованиям уровней антител после заражения SARS-CoV-2 или после вакцинации. Май и др. провели исследование по оценке кинетики титров антител одиннадцати инфицированных COVID-19 и обнаружили, что титры NAb, нацеленных на RBD, снижаются через 18-30 недель после заражения. Chau et al (2021) исследовали индуцированную вакциной выработку нейтрализующих антител после введения вакцины ChAdOx1 nCoV-19 AZD1222 (Oxford-AstraZeneca) 554 вьетнамским работникам здравоохранения. Это исследование показало, что концентрация нейтрализующих антител увеличивалась после каждой дозы. Однако через три месяца после первой дозы уровни нейтрализующих антител значительно снизились, в то время как уровень сероконверсии немного снизился с 98,1% до 94,7% на 14-й день после второй дозы, но в этом исследовании не сообщалось об уровнях нейтрализующих антител.

Некоторые исследования показали, что эффективность вакцины против Covid-19 может со временем снижаться, о чем свидетельствует снижение уровня антител в крови, поэтому предлагается ввести дополнительную бустерную дозу в надежде на усиление защиты. Однако по-прежнему требуется дополнительная информация о титрах антител после вакцинации, особенно для вьетнамского населения. Таким образом, это исследование проводится для оценки иммунного ответа, вызванного вакцинацией ChAdOx1 nCoV-19, путем измерения титров антител против связывающего домена спайкового белка SARS-CoV-2 (RBD) среди медицинских работников больницы My Duc, а также для изучения потенциальные ассоциации защиты от вакцин и инфекции в этой популяции.