SARS-CoV-2 (Covid-19) RBD-antistof i My Duc Hospital Healthcare Workers

Svært akut respiratorisk syndrom forårsaget af coronavirus 2 (SARS-CoV-2) dukkede op i december 2019 fra Wuhan, Kina. Denne pandemi spredte sig hurtigt til mange lande og blev en global sundhedsudfordring med stor indvirkning på menneskers sundhed såvel som på det økonomiske og sociale liv. Fra den 12. september 2021 er det samlede antal SARS-CoV-2-infektioner ifølge Vietnams sundhedsministeriums statistiske register 624.547 tilfælde, hvoraf antallet af dødsfald er op til 15.660 tilfælde.

Udover social distancering, maskering og håndvask er vaccine en af ​​de mest effektive måder at forebygge COVID-19 på. De fleste af de vacciner, der i øjeblikket er tilgængelige, giver kun én precursor eller vektor af protein S, anti-nukleocapsid (anti-N) antistofferne er ikke fuldt udviklede, og kun anti-S antistoffer kunne påvises (som målretter mod spike protein subdomæner, S1 og RBD). På den anden side, på grund af nukleocapsids biologiske rolle og det faktum, at det er beskyttet mod antistoffer af virale eller cellulære membraner, er det usandsynligt, at nukleocapsidprotein (NP)-antistoffer direkte neutraliserer SARS-CoV-2. Af de ovennævnte grunde er screening for anti-S eller anti-RBD antistoffer almindeligvis brugt til at undersøge tilstedeværelsen af ​​humorale immunmarkører efter en Covid-infektion eller efter vaccination.

I tilfælde af vaccination er varigheden af ​​antistofpersistens endnu ukendt. Store kohorteundersøgelser viste, at 90-99% af individer inficeret med SARS-CoV-2-virus udviklede påviselige neutraliserende antistoffer inden for 2-4 uger efter infektion, og immunresponser forbliver robuste og beskyttende mod geninfektion i mindst 6-8 måneder senere. I Vietnam får undersøgelser af antistofniveauer efter eksponering for SARS-CoV-2 eller efter vaccination mere og mere opmærksomhed. Mai et al. gennemførte en undersøgelse for at vurdere kinetikken af ​​antistoftitere hos elleve COVID-19-inficerede individer og fandt ud af, at titrene af RBD-målrettede NAbs faldt med 18-30 uger efter infektionen. Chau et al (2021) undersøgte den vaccine-inducerede produktion af neutraliserende antistoffer efter injektion af ChAdOx1 nCoV-19 AZD1222-vaccine (Oxford-AstraZeneca) på 554 vietnamesiske sundhedsarbejdere. Denne undersøgelse viste, at koncentrationen af ​​neutraliserende antistoffer steg efter hver dosis. Tre måneder efter den første dosis faldt niveauerne af neutraliserende antistof imidlertid signifikant, mens serokonverteringsraten faldt lidt fra 98,1 % til 94,7 % på dag 14 efter den anden dosis, men denne undersøgelse rapporterede ikke neutraliserende antistofniveauer.

Nogle undersøgelser indikerede, at effektiviteten af ​​Covid-19-vaccinen kan falde over tid, som vist ved faldet i blodantistofniveauet, hvilket tyder på at give yderligere boosterdosis i håb om at øge beskyttelsen. Der er dog stadig behov for mere information om antistoftitre efter vaccination, især for den vietnamesiske befolkning. Derfor er denne undersøgelse udført for at evaluere immunresponset skabt af ChAdOx1 nCoV-19-vaccinationen ved at måle titrene af antistoffer mod SARS-CoV-2-spidsproteinreceptorbindingsdomænet (RBD) blandt sundhedspersonale på My Duc Hospital og for at undersøge potentielle sammenhænge mellem vaccinebeskyttelse og infektion i denne population.