- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05082636
Роль лиганда запрограммированной смерти -1 (Pdl-1) в раке легкого
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Рак легких является ведущей причиной смерти от рака во всем мире. В 2018 году он составил 11,6% от общего числа случаев рака и 18,4% от общего числа смертей от рака, что делает его наиболее частым раком и причиной смерти от рака у мужчин и женщин вместе взятых. распространенный рак у мужчин. Он относительно чаще встречается у мужчин. Эти гендерные различия в заболеваемости в основном связаны с различиями в показателях курения табака, поскольку курение представляет собой основной фактор риска этого заболевания.
Запрограммированная гибель клеток 1 (PD-1) (Entrez Gene: 29126) и его лиганд, лиганд запрограммированной гибели клеток-1 (PDL-1), являются новыми членами суперсемейства стимуляторов CD28/B7. Они опосредуют негативный сигнал, который ингибирует функционирование и пролиферацию Т- и В-клеток и снижает секрецию интерлейкина-2 (ИЛ-2), ИЛ-10 и интерферона-γ. Этот ингибирующий путь тесно связан с прогрессированием опухоли, он обеспечивает иммунное ускользание опухолевых клеток за счет инактивации цитотоксических Т-клеток. Он играет важную роль в микроокружении опухолевого прогресса. Экспрессия этого гена в опухолевых клетках имеет прогностическое значение при многих типах злокачественных новообразований человека. Взаимодействие этого лиганда с его рецептором ингибирует активацию Т-клеток и продукцию цитокинов. При инфицировании или воспалении нормальной ткани это взаимодействие важно для предотвращения аутоиммунитета за счет поддержания гомеостаза иммунного ответа при местной иммунной толерантности к опухолям.
Биологически активная форма витамина D, а именно кальцитриол или 1,25-дигидроксивитамин D (1,25(OH)2D), образуется при гидроксилировании 25(OH)D в почках ферментом цитохром-1-α-гидроксилазой. (CYP27B1) (RXR) Тем не менее, вит. D имеет противоречивые эффекты; было показано, что он вызывает апоптоз раковых клеток и, вероятно, будет играть многообещающую роль в терапии рака. Многочисленные исследования показали тесную связь между низким содержанием вит. Уровни D и повышенный риск рака, особенно по самым убедительным доказательствам рака молочной железы и колоректального рака.
Биологические действия, такие как противораковые эффекты кальцитриола, в основном проявляются через геномные действия, опосредованные VDR, и его присутствие в многочисленных опухолевых тканях предполагает его роль в генезе опухоли. VDR является членом ядерного рецептора / рецептора стероидного гормона. суперсемья. Эти рецепторы функционируют как активируемые лигандом белки, регулирующие транскрипцию. Комплекс VDR/RXR транслоцируется в ядро и индуцирует транскрипцию фосфоинозитидфосфолипазы C-γ1 (PLC-γ1) посредством взаимодействия с чувствительным к Vit.D элементом (VDRE) в определенных генах.
Существует повышающая регуляция VDR при воздействии Vit.D. Антипролиферативные и продифференцирующие эффекты витамина D в основном опосредованы ядерным VDR. При многих типах рака пониженная экспрессия VDR была обнаружена в запущенных новообразованиях. Было продемонстрировано дифференциальное выражение VDR (ядерный/цитоплазматический) в прогрессирование нормального плоскоклеточного рака до инвазивного.
В этом исследовании мы стремились определить уровни экспрессии PDL-1 в тканях, уровни экспрессии VDR и уровни витамина D в сыворотке в качестве биомаркеров для раннего выявления РЛ, исследуя корреляции между этими биохимическими показателями и клинико-патологическими особенностями, а также различными факторами риска при раке легкого. пациенты.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Assiut, Египет, 71515
- Assiut University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Средний возраст ± SE для контрольной группы составил 55,47 ± 1,5 года, а для больных раком легкого - 56,31 ± 0,83 года.
Всем пациентам был проведен полный сбор анамнеза, физикальное обследование, стандартные лабораторные исследования, такие как картина крови, функция печени, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов грудной клетки. Для пациентов, у которых клинически подозревали рак легкого, путем исследования легочной ткани, полученной с помощью фиброоптической бронхоскопии, окончательный диагноз был подтвержден гистопатологически.
Описание
Критерии включения:
- впервые выявленный гистологически доказанный рак легкого I и II стадии.
Критерий исключения:
- : из текущего исследования были исключены пациенты с вторичными опухолями или метастазами в легкие (обычно множественные и распространенные опухоли), получавшие лечение от рака легких или страдающие другими злокачественными новообразованиями в других местах.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
случай
54 пациента с ранней стадией рака легкого (стадия I, II) (группа 1) были отобраны из отделения грудной клетки Университетской больницы Асьюта,
|
контрольное исследование включает всего 90 субъектов.
Из них 54 пациента с ранней стадией рака легкого (стадия I, II) (группа 1) были отобраны из отделения грудной клетки университетской больницы Асьюта, помимо 36 здоровых контролей; у которых были клинически подозрительны образования в грудной клетке и гистопатологически подтвержден отрицательный рак (группа 2). Получено с помощью фиброоптической бронхоскопии.
|
|
контроль
помимо 36 здоровых контролей; у которых были клинически подозрительны образования в грудной клетке и гистопатологически доказан отрицательный рак (группа 2).
|
контрольное исследование включает всего 90 субъектов.
Из них 54 пациента с ранней стадией рака легкого (стадия I, II) (группа 1) были отобраны из отделения грудной клетки университетской больницы Асьюта, помимо 36 здоровых контролей; у которых были клинически подозрительны образования в грудной клетке и гистопатологически подтвержден отрицательный рак (группа 2). Получено с помощью фиброоптической бронхоскопии.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
измерение экспрессии PDL-1, VDR у онкологических больных и здорового контроля.
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год.
|
мы измерили экспрессию PDL-1 и VDR с помощью количественной ПЦР в реальном времени в тканях рака легких у пациентов с раком легкого I и II стадии и у здоровых людей, у которых были клинически подозрительны образования в грудной клетке и гистопатологически доказано, что они являются отрицательным раком.
|
через завершение обучения, в среднем 1 год.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
измерение уровня витамина D в сыворотке методом ИФА
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год.
|
Уровень сывороточного витамина D (Vit.D) оценивали методом ИФА.
ткани рака легкого от пациентов со стадией I и II LC и здоровых людей, у которых были клинически подозрительны объемные образования в грудной клетке и гистопатологически подтвержден отрицательный рак.
|
через завершение обучения, в среднем 1 год.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ceeraz S, Nowak EC, Noelle RJ. B7 family checkpoint regulators in immune regulation and disease. Trends Immunol. 2013 Nov;34(11):556-63. doi: 10.1016/j.it.2013.07.003. Epub 2013 Aug 13.
- Zhang Y, Jiang X, Li X, Gaman MA, Kord-Varkaneh H, Rahmani J, Salehi-Sahlabadi A, Day AS, Xu Y. Serum Vitamin D Levels and Risk of Liver Cancer: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Cohort Studies. Nutr Cancer. 2021;73(8):1-9. doi: 10.1080/01635581.2020.1797127. Epub 2020 Jul 24.
- Kim SH, Chen G, King AN, Jeon CK, Christensen PJ, Zhao L, Simpson RU, Thomas DG, Giordano TJ, Brenner DE, Hollis B, Beer DG, Ramnath N. Characterization of vitamin D receptor (VDR) in lung adenocarcinoma. Lung Cancer. 2012 Aug;77(2):265-71. doi: 10.1016/j.lungcan.2012.04.010. Epub 2012 May 6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PDL-1 Lung Cancer
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .