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Le rôle du ligand de mort programmée -1 (Pdl-1) dans le cancer du poumon

18 octobre 2021 mis à jour par: Norhan Salah Abd-Elmawgoud, Assiut University
Cette étude a été conçue pour étudier la corrélation de l'expression tissulaire du cancer du poumon à la fois de l'ARNm de PDL-1, du récepteur de la vitamine D (VDR) et du niveau de vit.D dans le sérum de patients atteints d'un cancer du poumon. Ces trois marqueurs biochimiques peuvent interagir et jouer un rôle dans la progression du cancer du poumon.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer dans le monde. En 2018, il représentait 11,6 % du nombre total de cas de cancer et 18,4 % du nombre total de décès par cancer, ce qui en fait le cancer le plus fréquent et la cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes combinés. En Égypte, le cancer du poumon représente la malignité la plus mortelle et la quatrième la plus fréquente. cancer courant chez les hommes. Il est relativement plus fréquent chez les hommes. Cette différence d'incidence entre les sexes est principalement due aux différences de taux de tabagisme, car le tabagisme représente le principal facteur de risque de cette maladie.

La mort cellulaire programmée 1 (PD-1) (Entrez Gene : 29126) et son ligand, le ligand de mort cellulaire programmée-1 (PDL-1) sont de nouveaux membres de la superfamille stimulatrice CD28/B7. Ils médient un signal négatif, qui inhibe le fonctionnement et la prolifération des cellules T et B, et réduisent les sécrétions d'interleukine-2 (IL-2), d'IL-10 et d'interféron-γ. Cette voie inhibitrice est étroitement liée à la progression tumorale, elle fournit une évasion immunitaire pour les cellules tumorales grâce à l'inactivation des lymphocytes T cytotoxiques. Il joue un rôle important dans le microenvironnement de la progression tumorale. L'expression de ce gène dans les cellules tumorales est pronostique dans de nombreux types de malignités humaines. L'interaction de ce ligand avec son récepteur inhibe l'activation des lymphocytes T et la production de cytokines. Au cours de l'infection ou de l'inflammation des tissus normaux, cette interaction est importante pour prévenir l'auto-immunité en maintenant l'homéostasie de la réponse immunitaire avec une tolérance immunitaire locale aux tumeurs.

La forme biologiquement active de la vitamine D, à savoir le calcitriol ou la 1,25-dihydroxy vitamine D (1,25(OH)2D ), est générée lorsque la 25(OH)D est hydroxylée dans les reins par l'enzyme cytochrome 1-α-hydroxylase (CYP27B1) (RXR) Pourtant, Vit. D a des effets controversés ; il a été démontré qu'il induisait l'apoptose des cellules cancéreuses et qu'il était susceptible de jouer un rôle prometteur dans le traitement du cancer. De nombreuses études ont proposé une forte relation entre un faible taux sérique de Vit. Niveaux de D et risque accru de cancer, en particulier par les preuves les plus solides dans le cancer du sein et colorectal.

Les actions biologiques en tant qu'effets anticancéreux du calcitriol sont principalement exercées par des actions génomiques médiées par le VDR et son existence dans les nombreux tissus tumoraux suggère son rôle dans la genèse tumorale. Le VDR est un membre du récepteur nucléaire/récepteur d'hormone stéroïde superfamille. Ces récepteurs fonctionnent comme des protéines régulatrices de la transcription activées par un ligand. Le complexe VDR/RXR se transloque dans le noyau et induit la transcription de la phosphoinositide phospholipase C-γ1 (PLC-γ1) par interaction avec l'élément réactif Vit.D (VDRE) sur des gènes spécifiques.

Il y a une régulation à la hausse du VDR lors de l'exposition à Vit.D. Les effets anti-prolifératifs et pro-différenciant de Vit.D sont principalement médiés par le VDR nucléaire. Dans de nombreux types de cancers, une diminution de l'expression de VDR a été trouvée dans les néoplasmes avancés. Il a été démontré une expression différentielle de VDR (nucléaire/cytoplasme) dans évolution du carcinome épidermoïde normal à invasif.

Dans cette étude, nous avons cherché à détecter les niveaux d'expression tissulaire PDL-1, VDR et les niveaux sériques de Vit.D en tant que biomarqueurs pour la détection précoce de LC, en étudiant les corrélations entre ces indices biochimiques et les caractéristiques clinicopathologiques, et différents facteurs de risque dans le cancer du poumon. les patients.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

90

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Assiut, Egypte, 71515
        • Assiut university

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

L'âge moyen ± SE des témoins était de 55,47 ± 1,5 ans, tandis que celui des cas de cancer du poumon était de 56,31 ± 0,83 ans.

Tous les patients ont été soumis à une anamnèse complète, à un examen physique, à des examens de laboratoire de routine tels que bilan sanguin, fonction hépatique, radiographie pulmonaire, échographie pulmonaire. Pour les patients qui avaient été suspectés cliniquement d'avoir un cancer du poumon, en examinant le tissu pulmonaire obtenu par bronchoscopie à fibre optique, le diagnostic final a été confirmé histopathologiquement.

La description

Critère d'intégration:

  • cancer du poumon de stade I et II nouvellement diagnostiqué histopathologiquement prouvé.

Critère d'exclusion:

  • : les patients qui ont des secondaires pulmonaires ou des métastases (généralement des tumeurs multiples et étendues) et qui ont reçu un traitement pour un cancer du poumon ou ceux qui souffrent d'autres tumeurs malignes ailleurs ont été exclus de l'étude actuelle.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
cas
54 patients atteints d'un cancer du poumon à un stade précoce (stade I, II) (groupe 1) ont été sélectionnés dans le service thoracique de l'hôpital universitaire d'Assiut,
étude de contrôle comprend un total de 90 sujets. Parmi eux, 54 patients atteints d'un cancer du poumon à un stade précoce (stade I, II) (groupe 1) ont été sélectionnés dans le service thoracique de l'hôpital universitaire d'Assiut, en plus de 36 témoins sains ; qui étaient cliniquement suspects avec des masses thoraciques et dont l'histopathologie s'est révélée être un cancer négatif (groupe 2). obtenu par bronchoscopie à fibre optique
contrôle
en plus de 36 témoins sains ; qui étaient cliniquement suspects de masses thoraciques et dont l'examen histopathologique s'est avéré être un cancer négatif (groupe 2).
étude de contrôle comprend un total de 90 sujets. Parmi eux, 54 patients atteints d'un cancer du poumon à un stade précoce (stade I, II) (groupe 1) ont été sélectionnés dans le service thoracique de l'hôpital universitaire d'Assiut, en plus de 36 témoins sains ; qui étaient cliniquement suspects avec des masses thoraciques et dont l'histopathologie s'est révélée être un cancer négatif (groupe 2). obtenu par bronchoscopie à fibre optique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
mesurer l'expression de PDL-1,VDR chez des patients cancéreux et des témoins sains.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an.
nous avons mesuré les expressions de PDL-1 et de VDR par q-PCR en temps réel, dans des tissus de cancer du poumon de patients atteints de LC de stade I et II et de témoins sains qui étaient cliniquement suspects de masses thoraciques et dont l'histopathologie s'est avérée être un cancer négatif.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
mesure du taux sérique de Vit D par la méthode EIA
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an.
Le niveau de vitamine D sérique (Vit.D) a été évalué par la méthode EIA. tissus de cancer du poumon provenant de patients atteints de LC de stade I et II et de témoins sains qui étaient cliniquement suspects de masses thoraciques et dont l'histopathologie s'est avérée être un cancer négatif.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juin 2018

Achèvement primaire (Réel)

20 juin 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

25 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 septembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 octobre 2021

Première publication (Réel)

19 octobre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 octobre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PDL-1 Lung Cancer

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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