- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05082636
Le rôle du ligand de mort programmée -1 (Pdl-1) dans le cancer du poumon
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer dans le monde. En 2018, il représentait 11,6 % du nombre total de cas de cancer et 18,4 % du nombre total de décès par cancer, ce qui en fait le cancer le plus fréquent et la cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes combinés. En Égypte, le cancer du poumon représente la malignité la plus mortelle et la quatrième la plus fréquente. cancer courant chez les hommes. Il est relativement plus fréquent chez les hommes. Cette différence d'incidence entre les sexes est principalement due aux différences de taux de tabagisme, car le tabagisme représente le principal facteur de risque de cette maladie.
La mort cellulaire programmée 1 (PD-1) (Entrez Gene : 29126) et son ligand, le ligand de mort cellulaire programmée-1 (PDL-1) sont de nouveaux membres de la superfamille stimulatrice CD28/B7. Ils médient un signal négatif, qui inhibe le fonctionnement et la prolifération des cellules T et B, et réduisent les sécrétions d'interleukine-2 (IL-2), d'IL-10 et d'interféron-γ. Cette voie inhibitrice est étroitement liée à la progression tumorale, elle fournit une évasion immunitaire pour les cellules tumorales grâce à l'inactivation des lymphocytes T cytotoxiques. Il joue un rôle important dans le microenvironnement de la progression tumorale. L'expression de ce gène dans les cellules tumorales est pronostique dans de nombreux types de malignités humaines. L'interaction de ce ligand avec son récepteur inhibe l'activation des lymphocytes T et la production de cytokines. Au cours de l'infection ou de l'inflammation des tissus normaux, cette interaction est importante pour prévenir l'auto-immunité en maintenant l'homéostasie de la réponse immunitaire avec une tolérance immunitaire locale aux tumeurs.
La forme biologiquement active de la vitamine D, à savoir le calcitriol ou la 1,25-dihydroxy vitamine D (1,25(OH)2D ), est générée lorsque la 25(OH)D est hydroxylée dans les reins par l'enzyme cytochrome 1-α-hydroxylase (CYP27B1) (RXR) Pourtant, Vit. D a des effets controversés ; il a été démontré qu'il induisait l'apoptose des cellules cancéreuses et qu'il était susceptible de jouer un rôle prometteur dans le traitement du cancer. De nombreuses études ont proposé une forte relation entre un faible taux sérique de Vit. Niveaux de D et risque accru de cancer, en particulier par les preuves les plus solides dans le cancer du sein et colorectal.
Les actions biologiques en tant qu'effets anticancéreux du calcitriol sont principalement exercées par des actions génomiques médiées par le VDR et son existence dans les nombreux tissus tumoraux suggère son rôle dans la genèse tumorale. Le VDR est un membre du récepteur nucléaire/récepteur d'hormone stéroïde superfamille. Ces récepteurs fonctionnent comme des protéines régulatrices de la transcription activées par un ligand. Le complexe VDR/RXR se transloque dans le noyau et induit la transcription de la phosphoinositide phospholipase C-γ1 (PLC-γ1) par interaction avec l'élément réactif Vit.D (VDRE) sur des gènes spécifiques.
Il y a une régulation à la hausse du VDR lors de l'exposition à Vit.D. Les effets anti-prolifératifs et pro-différenciant de Vit.D sont principalement médiés par le VDR nucléaire. Dans de nombreux types de cancers, une diminution de l'expression de VDR a été trouvée dans les néoplasmes avancés. Il a été démontré une expression différentielle de VDR (nucléaire/cytoplasme) dans évolution du carcinome épidermoïde normal à invasif.
Dans cette étude, nous avons cherché à détecter les niveaux d'expression tissulaire PDL-1, VDR et les niveaux sériques de Vit.D en tant que biomarqueurs pour la détection précoce de LC, en étudiant les corrélations entre ces indices biochimiques et les caractéristiques clinicopathologiques, et différents facteurs de risque dans le cancer du poumon. les patients.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Assiut, Egypte, 71515
- Assiut university
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
L'âge moyen ± SE des témoins était de 55,47 ± 1,5 ans, tandis que celui des cas de cancer du poumon était de 56,31 ± 0,83 ans.
Tous les patients ont été soumis à une anamnèse complète, à un examen physique, à des examens de laboratoire de routine tels que bilan sanguin, fonction hépatique, radiographie pulmonaire, échographie pulmonaire. Pour les patients qui avaient été suspectés cliniquement d'avoir un cancer du poumon, en examinant le tissu pulmonaire obtenu par bronchoscopie à fibre optique, le diagnostic final a été confirmé histopathologiquement.
La description
Critère d'intégration:
- cancer du poumon de stade I et II nouvellement diagnostiqué histopathologiquement prouvé.
Critère d'exclusion:
- : les patients qui ont des secondaires pulmonaires ou des métastases (généralement des tumeurs multiples et étendues) et qui ont reçu un traitement pour un cancer du poumon ou ceux qui souffrent d'autres tumeurs malignes ailleurs ont été exclus de l'étude actuelle.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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cas
54 patients atteints d'un cancer du poumon à un stade précoce (stade I, II) (groupe 1) ont été sélectionnés dans le service thoracique de l'hôpital universitaire d'Assiut,
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étude de contrôle comprend un total de 90 sujets.
Parmi eux, 54 patients atteints d'un cancer du poumon à un stade précoce (stade I, II) (groupe 1) ont été sélectionnés dans le service thoracique de l'hôpital universitaire d'Assiut, en plus de 36 témoins sains ; qui étaient cliniquement suspects avec des masses thoraciques et dont l'histopathologie s'est révélée être un cancer négatif (groupe 2). obtenu par bronchoscopie à fibre optique
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contrôle
en plus de 36 témoins sains ; qui étaient cliniquement suspects de masses thoraciques et dont l'examen histopathologique s'est avéré être un cancer négatif (groupe 2).
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étude de contrôle comprend un total de 90 sujets.
Parmi eux, 54 patients atteints d'un cancer du poumon à un stade précoce (stade I, II) (groupe 1) ont été sélectionnés dans le service thoracique de l'hôpital universitaire d'Assiut, en plus de 36 témoins sains ; qui étaient cliniquement suspects avec des masses thoraciques et dont l'histopathologie s'est révélée être un cancer négatif (groupe 2). obtenu par bronchoscopie à fibre optique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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mesurer l'expression de PDL-1,VDR chez des patients cancéreux et des témoins sains.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an.
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nous avons mesuré les expressions de PDL-1 et de VDR par q-PCR en temps réel, dans des tissus de cancer du poumon de patients atteints de LC de stade I et II et de témoins sains qui étaient cliniquement suspects de masses thoraciques et dont l'histopathologie s'est avérée être un cancer négatif.
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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mesure du taux sérique de Vit D par la méthode EIA
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an.
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Le niveau de vitamine D sérique (Vit.D) a été évalué par la méthode EIA.
tissus de cancer du poumon provenant de patients atteints de LC de stade I et II et de témoins sains qui étaient cliniquement suspects de masses thoraciques et dont l'histopathologie s'est avérée être un cancer négatif.
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ceeraz S, Nowak EC, Noelle RJ. B7 family checkpoint regulators in immune regulation and disease. Trends Immunol. 2013 Nov;34(11):556-63. doi: 10.1016/j.it.2013.07.003. Epub 2013 Aug 13.
- Zhang Y, Jiang X, Li X, Gaman MA, Kord-Varkaneh H, Rahmani J, Salehi-Sahlabadi A, Day AS, Xu Y. Serum Vitamin D Levels and Risk of Liver Cancer: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Cohort Studies. Nutr Cancer. 2021;73(8):1-9. doi: 10.1080/01635581.2020.1797127. Epub 2020 Jul 24.
- Kim SH, Chen G, King AN, Jeon CK, Christensen PJ, Zhao L, Simpson RU, Thomas DG, Giordano TJ, Brenner DE, Hollis B, Beer DG, Ramnath N. Characterization of vitamin D receptor (VDR) in lung adenocarcinoma. Lung Cancer. 2012 Aug;77(2):265-71. doi: 10.1016/j.lungcan.2012.04.010. Epub 2012 May 6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PDL-1 Lung Cancer
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