程序性死亡配体 -1 (Pdl-1) 在肺癌中的作用

肺癌是全世界癌症死亡的主要原因。 2018 年，它占癌症病例总数的 11.6% 和癌症死亡总数的 18.4%，使其成为男性和女性最常见的癌症和癌症死亡原因。在埃及，肺癌是最致命的恶性肿瘤，也是第四大最致命的恶性肿瘤。男性常见癌症。男性相对多见。 这种发病率的性别差异主要是由于吸烟率的差异，因为吸烟是这种疾病的主要危险因素。

程序性细胞死亡 1 (PD-1) (Entrez Gene: 29126) 及其配体程序性细胞死亡配体-1 (PDL-1) 是 CD28/B7 刺激超家族的新成员。 它们介导负信号，抑制 T 细胞和 B 细胞的功能和增殖，减少白细胞介素 2 (IL-2)、IL-10 和干扰素-γ 的分泌。这种抑制途径与肿瘤进展密切相关，它提供通过细胞毒性 T 细胞失活使肿瘤细胞免疫逃逸。 它在肿瘤进展的微环境中起着重要作用。该基因在肿瘤细胞中的表达可预测许多类型的人类恶性肿瘤的预后。该配体与其受体的相互作用抑制 T 细胞活化和细胞因子产生。 在正常组织的感染或炎症期间，这种相互作用对于通过维持免疫反应的稳态与对肿瘤的局部免疫耐受来预防自身免疫很重要。

维生素 D 的生物活性形式，即骨化三醇或 1,25-二羟基维生素 D (1,25(OH)2D)，是在 25(OH)D 在肾脏中被细胞色素 1-α- 羟化酶羟基化时产生的(CYP27B1) (RXR) 然而，Vit。 D 有争议的影响；它已被证明可诱导癌细胞凋亡，并可能在癌症治疗中发挥有希望的作用。大量研究表明低血清维生素与低血清维生素之间存在密切关系。 D 水平和患癌症的风险增加，尤其是在乳腺癌和结直肠癌中最有力的证据。

骨化三醇作为抗癌作用的生物学作用主要通过 VDR 介导的基因组作用发挥，其在众多肿瘤组织中的存在提示其在肿瘤发生中的作用。VDR 是核受体/类固醇激素受体的成员超家族。 这些受体作为配体激活的转录调节蛋白起作用。VDR/RXR 复合物易位到细胞核中，并通过与特定基因上的 Vit.D 反应元件 (VDRE) 相互作用诱导磷酸肌醇磷脂酶 C-γ1 (PLC-γ1) 的转录。

暴露于 Vit.D 后 VDR 会上调。 Vit.D 的抗增殖和促分化作用主要通过核 VDR 介导。在许多类型的癌症中，已在晚期肿瘤中发现 VDR 表达降低。正常向浸润性鳞状细胞癌的进展。

在本研究中，我们旨在检测组织 PDL-1、VDR 表达水平和血清 Vit.D 水平作为早期发现 LC 的生物标志物，探讨这些生化指标与肺癌临床病理特征和不同危险因素之间的相关性患者。