- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05082636
A programozott halálligand -1 (Pdl-1) szerepe a tüdőrákban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tüdőrák világszerte a rákos halálozás vezető oka. 2018-ban az összes rákos megbetegedések 11,6%-át és az összes rákos halálozás 18,4%-át tette ki, így ez a leggyakoribb rákos megbetegedés és a rákos halálozás oka férfiak és nők körében együttvéve. Egyiptomban a tüdőrák a leghalálosabb rosszindulatú daganat, és a negyedik leggyakoribb. férfiaknál gyakori rák. Férfiaknál viszonylag gyakoribb. Ez a nemek közötti eltérés főként a dohányzás arányában mutatkozó különbségeknek köszönhető, mivel a dohányzás a betegség fő kockázati tényezője.
A programozott sejthalál 1 (PD-1) (Entrez Gene: 29126) és liganduma, a programozott sejthalál ligand-1 (PDL-1) a CD28/B7 stimuláló szupercsalád új tagjai. Negatív jelet közvetítenek, amely gátolja a T- és B-sejtek működését és proliferációját, valamint csökkenti az interleukin-2(IL-2), IL-10 és interferon-y szekréciót. Ez a gátló út szorosan kapcsolódik a tumor progressziójához, biztosít immunszökés a tumorsejtek számára a citotoxikus T-sejtek inaktiválásával. Fontos szerepet játszik a tumor progressziójának mikrokörnyezetében. Ennek a génnek a tumorsejtekben történő expressziója prognosztikai jelentőségű számos humán rosszindulatú daganat esetében. Ennek a ligandumnak a receptorával való kölcsönhatása gátolja a T-sejt-aktivációt és a citokintermelést. A normál szövet fertőzése vagy gyulladása során ez a kölcsönhatás fontos az autoimmunitás megelőzésében az immunválasz homeosztázisának fenntartása és a daganatokkal szembeni helyi immuntolerancia fenntartása révén.
A D-vitamin biológiailag aktív formája, nevezetesen a kalcitriol vagy az 1,25-dihidroxi-D-vitamin (1,25(OH)2D), akkor keletkezik, amikor a 25(OH)D-t a vesében a citokróm 1-α-hidroxiláz enzim hidroxilálja. (CYP27B1) (RXR) Mégis, Vit. D-nek ellentmondásos hatásai vannak; kimutatták, hogy indukálja a rákos sejtek apoptózisát, és valószínűleg ígéretes szerepet játszik a rákterápiában. Számos tanulmány javasolta az alacsony szérum Vit közötti szoros kapcsolatot. D-szint és a rák fokozott kockázata, különösen a mellrák és a vastagbélrák legerősebb bizonyítékai alapján.
A kalcitriol biológiai hatásai, mint rákellenes hatásai többnyire a VDR által közvetített genomiális hatásokon keresztül fejtik ki, és számos daganatszövetben való jelenléte utal a tumorgenezisben betöltött szerepére. A VDR a nukleáris receptor/szteroid hormon receptor tagja szupercsalád. Ezek a receptorok ligandum által aktivált, transzkripciót szabályozó fehérjékként működnek. A VDR/RXR komplex áthelyeződik a sejtmagba, és specifikus géneken a Vit.D-re reagáló elemmel (VDRE) való kölcsönhatás révén indukálja a foszfoinozitid foszfolipáz C-γ1 (PLC-γ1) transzkripcióját.
Vit.D-nek való kitettség esetén a VDR fokozott szabályozása érvényesül. A Vit.D antiproliferatív és pro-differenciáló hatásait többnyire a nukleáris VDR közvetíti. Számos ráktípus esetében csökkent VDR-expressziót észleltek előrehaladott daganatokban. Kimutatták a VDR (nukleáris/citoplazma) eltérő expresszióját a normál és az invazív laphámsejtes karcinóma progressziója.
Ebben a tanulmányban a szöveti PDL-1, VDR expressziós szintek és szérum Vit.D szintek kimutatását tűztük ki célul, mint biomarkereket az LC korai kimutatásához, megvizsgálva az összefüggéseket ezen biokémiai mutatók és a klinikopatológiai jellemzők, valamint a tüdőrák különböző kockázati tényezői között. betegek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Assiut, Egyiptom, 71515
- Assiut University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
A kontrollok átlagéletkora ±S.E 55,47 ± 1,5 év, míg a tüdőrákos eseteké 56,31 ± 0,83 év volt.
Minden betegnél teljes anamnézis felvételt, fizikális vizsgálatot, rutin laboratóriumi vizsgálatokat végeztek, mint például vérkép, májműködés, mellkasröntgen, mellkasi ultrahang. Azoknál a betegeknél, akiknél klinikailag tüdőrák gyanúja merült fel, a fibroptikus bronchoszkópiával nyert tüdőszövet vizsgálatával a végső diagnózist kórszövettanilag igazolták.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- újonnan diagnosztizált, kórszövettanilag igazolt I. és II. stádiumú tüdőrák.
Kizárási kritériumok:
- : a jelenlegi vizsgálatból kizárták azokat a betegeket, akiknek másodlagos tüdőben vagy áttétben (általában többszörös és széles körben elterjedt daganatok) vannak, és akik tüdőrák miatt kaptak kezelést, vagy akik máshol más rosszindulatú daganatban szenvedtek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ügy
Az Assiut Egyetemi Kórház Mellkasi Osztályáról 54 korai stádiumú (I., II. stádium) tüdőrákos (1. csoport) beteget választottak ki.
|
a kontrollvizsgálat összesen 90 alanyt tartalmaz.
Közülük 54 korai stádiumú (I., II. stádium) tüdőrákos (1. csoport) beteget választottunk ki az Assiut Egyetemi Kórház Mellkasi Osztályáról, 36 egészséges kontroll mellett; akik klinikailag gyanúsak voltak mellkasi tömeggel és kórszövettanilag negatív ráknak bizonyultak (2. csoport).száloptikás bronchoszkópiával nyert
|
ellenőrzés
36 egészséges kontrollon kívül; akik klinikailag gyanúsak voltak mellkasi tömeggel és kórszövettanilag negatívnak bizonyultak (2. csoport).
|
a kontrollvizsgálat összesen 90 alanyt tartalmaz.
Közülük 54 korai stádiumú (I., II. stádium) tüdőrákos (1. csoport) beteget választottunk ki az Assiut Egyetemi Kórház Mellkasi Osztályáról, 36 egészséges kontroll mellett; akik klinikailag gyanúsak voltak mellkasi tömeggel és kórszövettanilag negatív ráknak bizonyultak (2. csoport).száloptikás bronchoszkópiával nyert
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a PDL-1,VDR expressziójának mérése rákos betegekben és egészséges kontrollban.
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év.
|
Valós idejű q-PCR-rel mértük a PDL-1 és VDR expresszióját I. és II. stádiumú LC-ben szenvedő betegek és egészséges kontrollok tüdőrákos szöveteiben, akiknél klinikailag gyanús volt a mellkasi tömeg, és kórszövettanilag negatív ráknak bizonyult.
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
szérum Vit D szint mérése EIA módszerrel
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év.
|
A szérum D-vitamin (Vit.D) szintjét EIA módszerrel határoztuk meg.in
tüdőrák szövetei I. és II. stádiumú LC-ben szenvedő betegektől és egészséges kontrolloktól, akiknél klinikailag gyanús volt a mellkasi tömeg, és kórszövettanilag negatív ráknak bizonyult.
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ceeraz S, Nowak EC, Noelle RJ. B7 family checkpoint regulators in immune regulation and disease. Trends Immunol. 2013 Nov;34(11):556-63. doi: 10.1016/j.it.2013.07.003. Epub 2013 Aug 13.
- Zhang Y, Jiang X, Li X, Gaman MA, Kord-Varkaneh H, Rahmani J, Salehi-Sahlabadi A, Day AS, Xu Y. Serum Vitamin D Levels and Risk of Liver Cancer: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Cohort Studies. Nutr Cancer. 2021;73(8):1-9. doi: 10.1080/01635581.2020.1797127. Epub 2020 Jul 24.
- Kim SH, Chen G, King AN, Jeon CK, Christensen PJ, Zhao L, Simpson RU, Thomas DG, Giordano TJ, Brenner DE, Hollis B, Beer DG, Ramnath N. Characterization of vitamin D receptor (VDR) in lung adenocarcinoma. Lung Cancer. 2012 Aug;77(2):265-71. doi: 10.1016/j.lungcan.2012.04.010. Epub 2012 May 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PDL-1 Lung Cancer
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tüdőrák
-
Seoul National University HospitalBefejezveLung ComplianceKoreai Köztársaság
-
Alexandria UniversityMég nincs toborzásLégzőkészülék tüdő | Echokardiográfia | Lung Recruitment | Mellkasi ultrahang | Nagyfrekvenciás szellőztetésEgyiptom
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktív, nem toborzóÁttétes tüdő nem kissejtes karcinóma | Tűzálló tüdő nem kissejtes karcinóma | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | IVA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IVB stádiumú tüdőrák AJCC v8Egyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveNeuroendokrin daganatok | Advanced NET of GI Origin | Lung Origin fejlett NETEgyesült Államok, Colombia, Olaszország, Tajvan, Egyesült Királyság, Belgium, Csehország, Németország, Japán, Szaud-Arábia, Kanada, Hollandia, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Libanon, Ausztria, Kína, Görögország, Dél-Afrika, Thaiföl... és több
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Tanta UniversityBefejezveGerincferdülés; Serdülőkor | Posztoperatív atelektázia | Lung RecruitmentEgyiptom
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásTüdőrák | Tüdősérülés | Bleb Lung
-
CSA Medical, Inc.VisszavontTüdőbetegségek, obstruktív | Légúti elzáródás | Lung Disease Airways | Légút; Elzáródás, Emfizémával
-
University of LorraineBefejezveGyermek, csak | Spontán pneumothorax | Idiopátiás pneumothorax | Bleb LungFranciaország
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Megfigyelési vizsgálat (szöveti biopszia)
-
Kansas City Heart Rhythm Research FoundationMég nincs toborzásSzívritmuszavarokEgyesült Államok