Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A programozott halálligand -1 (Pdl-1) szerepe a tüdőrákban

2021. október 18. frissítette: Norhan Salah Abd-Elmawgoud, Assiut University
Ezt a vizsgálatot a PDL-1-mRNS, a D-vitamin-receptor (VDR) és a vit.D-szint összefüggésének vizsgálatára tervezték tüdőrákos betegek szérumában. Ez a három biokémiai marker kölcsönhatásba léphet, és szerepet játszhat. a tüdőrák progressziójában.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A tüdőrák világszerte a rákos halálozás vezető oka. 2018-ban az összes rákos megbetegedések 11,6%-át és az összes rákos halálozás 18,4%-át tette ki, így ez a leggyakoribb rákos megbetegedés és a rákos halálozás oka férfiak és nők körében együttvéve. Egyiptomban a tüdőrák a leghalálosabb rosszindulatú daganat, és a negyedik leggyakoribb. férfiaknál gyakori rák. Férfiaknál viszonylag gyakoribb. Ez a nemek közötti eltérés főként a dohányzás arányában mutatkozó különbségeknek köszönhető, mivel a dohányzás a betegség fő kockázati tényezője.

A programozott sejthalál 1 (PD-1) (Entrez Gene: 29126) és liganduma, a programozott sejthalál ligand-1 (PDL-1) a CD28/B7 stimuláló szupercsalád új tagjai. Negatív jelet közvetítenek, amely gátolja a T- és B-sejtek működését és proliferációját, valamint csökkenti az interleukin-2(IL-2), IL-10 és interferon-y szekréciót. Ez a gátló út szorosan kapcsolódik a tumor progressziójához, biztosít immunszökés a tumorsejtek számára a citotoxikus T-sejtek inaktiválásával. Fontos szerepet játszik a tumor progressziójának mikrokörnyezetében. Ennek a génnek a tumorsejtekben történő expressziója prognosztikai jelentőségű számos humán rosszindulatú daganat esetében. Ennek a ligandumnak a receptorával való kölcsönhatása gátolja a T-sejt-aktivációt és a citokintermelést. A normál szövet fertőzése vagy gyulladása során ez a kölcsönhatás fontos az autoimmunitás megelőzésében az immunválasz homeosztázisának fenntartása és a daganatokkal szembeni helyi immuntolerancia fenntartása révén.

A D-vitamin biológiailag aktív formája, nevezetesen a kalcitriol vagy az 1,25-dihidroxi-D-vitamin (1,25(OH)2D), akkor keletkezik, amikor a 25(OH)D-t a vesében a citokróm 1-α-hidroxiláz enzim hidroxilálja. (CYP27B1) (RXR) Mégis, Vit. D-nek ellentmondásos hatásai vannak; kimutatták, hogy indukálja a rákos sejtek apoptózisát, és valószínűleg ígéretes szerepet játszik a rákterápiában. Számos tanulmány javasolta az alacsony szérum Vit közötti szoros kapcsolatot. D-szint és a rák fokozott kockázata, különösen a mellrák és a vastagbélrák legerősebb bizonyítékai alapján.

A kalcitriol biológiai hatásai, mint rákellenes hatásai többnyire a VDR által közvetített genomiális hatásokon keresztül fejtik ki, és számos daganatszövetben való jelenléte utal a tumorgenezisben betöltött szerepére. A VDR a nukleáris receptor/szteroid hormon receptor tagja szupercsalád. Ezek a receptorok ligandum által aktivált, transzkripciót szabályozó fehérjékként működnek. A VDR/RXR komplex áthelyeződik a sejtmagba, és specifikus géneken a Vit.D-re reagáló elemmel (VDRE) való kölcsönhatás révén indukálja a foszfoinozitid foszfolipáz C-γ1 (PLC-γ1) transzkripcióját.

Vit.D-nek való kitettség esetén a VDR fokozott szabályozása érvényesül. A Vit.D antiproliferatív és pro-differenciáló hatásait többnyire a nukleáris VDR közvetíti. Számos ráktípus esetében csökkent VDR-expressziót észleltek előrehaladott daganatokban. Kimutatták a VDR (nukleáris/citoplazma) eltérő expresszióját a normál és az invazív laphámsejtes karcinóma progressziója.

Ebben a tanulmányban a szöveti PDL-1, VDR expressziós szintek és szérum Vit.D szintek kimutatását tűztük ki célul, mint biomarkereket az LC korai kimutatásához, megvizsgálva az összefüggéseket ezen biokémiai mutatók és a klinikopatológiai jellemzők, valamint a tüdőrák különböző kockázati tényezői között. betegek.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

90

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Assiut, Egyiptom, 71515
        • Assiut University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A kontrollok átlagéletkora ±S.E 55,47 ± 1,5 év, míg a tüdőrákos eseteké 56,31 ± 0,83 év volt.

Minden betegnél teljes anamnézis felvételt, fizikális vizsgálatot, rutin laboratóriumi vizsgálatokat végeztek, mint például vérkép, májműködés, mellkasröntgen, mellkasi ultrahang. Azoknál a betegeknél, akiknél klinikailag tüdőrák gyanúja merült fel, a fibroptikus bronchoszkópiával nyert tüdőszövet vizsgálatával a végső diagnózist kórszövettanilag igazolták.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • újonnan diagnosztizált, kórszövettanilag igazolt I. és II. stádiumú tüdőrák.

Kizárási kritériumok:

  • : a jelenlegi vizsgálatból kizárták azokat a betegeket, akiknek másodlagos tüdőben vagy áttétben (általában többszörös és széles körben elterjedt daganatok) vannak, és akik tüdőrák miatt kaptak kezelést, vagy akik máshol más rosszindulatú daganatban szenvedtek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
ügy
Az Assiut Egyetemi Kórház Mellkasi Osztályáról 54 korai stádiumú (I., II. stádium) tüdőrákos (1. csoport) beteget választottak ki.
a kontrollvizsgálat összesen 90 alanyt tartalmaz. Közülük 54 korai stádiumú (I., II. stádium) tüdőrákos (1. csoport) beteget választottunk ki az Assiut Egyetemi Kórház Mellkasi Osztályáról, 36 egészséges kontroll mellett; akik klinikailag gyanúsak voltak mellkasi tömeggel és kórszövettanilag negatív ráknak bizonyultak (2. csoport).száloptikás bronchoszkópiával nyert
ellenőrzés
36 egészséges kontrollon kívül; akik klinikailag gyanúsak voltak mellkasi tömeggel és kórszövettanilag negatívnak bizonyultak (2. csoport).
a kontrollvizsgálat összesen 90 alanyt tartalmaz. Közülük 54 korai stádiumú (I., II. stádium) tüdőrákos (1. csoport) beteget választottunk ki az Assiut Egyetemi Kórház Mellkasi Osztályáról, 36 egészséges kontroll mellett; akik klinikailag gyanúsak voltak mellkasi tömeggel és kórszövettanilag negatív ráknak bizonyultak (2. csoport).száloptikás bronchoszkópiával nyert

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a PDL-1,VDR expressziójának mérése rákos betegekben és egészséges kontrollban.
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év.
Valós idejű q-PCR-rel mértük a PDL-1 és VDR expresszióját I. és II. stádiumú LC-ben szenvedő betegek és egészséges kontrollok tüdőrákos szöveteiben, akiknél klinikailag gyanús volt a mellkasi tömeg, és kórszövettanilag negatív ráknak bizonyult.
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
szérum Vit D szint mérése EIA módszerrel
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év.
A szérum D-vitamin (Vit.D) szintjét EIA módszerrel határoztuk meg.in tüdőrák szövetei I. és II. stádiumú LC-ben szenvedő betegektől és egészséges kontrolloktól, akiknél klinikailag gyanús volt a mellkasi tömeg, és kórszövettanilag negatív ráknak bizonyult.
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. június 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. június 20.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. március 25.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. szeptember 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 5.

Első közzététel (Tényleges)

2021. október 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. október 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 18.

Utolsó ellenőrzés

2021. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • PDL-1 Lung Cancer

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Tüdőrák

Klinikai vizsgálatok a Megfigyelési vizsgálat (szöveti biopszia)

3
Iratkozz fel