Целиакия при переходе от детства к взрослой жизни (CeliCAT)

Целиакия является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, поражающим 1-3% населения во всем мире. Лечится пожизненной и строгой безглютеновой диетой. При успешном диетическом лечении прогноз для педиатрических пациентов кажется благоприятным, в то время как постоянная предрасположенность к глютену может увеличить риск даже необратимых осложнений. Однако безглютеновая диета может вызвать бремя и ограничения в повседневной жизни, ухудшающие качество жизни. Рекомендуется регулярное наблюдение для поддержки лечения и раннего выявления возможных сопутствующих заболеваний и осложнений, но на практике пациенты часто теряются для последующего наблюдения. Исследования о значении последующего наблюдения и его оптимальной реализации немногочисленны. Особую группу здесь составляют педиатрические пациенты, поскольку они могут даже не помнить причину диагноза, если он был поставлен в раннем детстве, а просвещение о болезни и ее лечении часто дается в первую очередь воспитателям. Ответственность за лечение перекладывается на самих пациентов в подростковом возрасте одновременно с другими значительными изменениями в жизни, и у них чаще возникают проблемы с безглютеновой диетой, чем у других пациентов. Несмотря на это, исследований о переходе от педиатрии к уходу за взрослыми очень мало.

В этом исследовании оцениваются пациенты в возрасте 13–19 лет, у которых в детстве (в возрасте до 16 лет) диагностирована целиакия, и проводится сравнение их с подростками без целиакии по отдельным параметрам. Основное внимание в исследовании уделяется последующему медицинскому наблюдению и экспериментальной переходной форме CeliCAT в рамках рандомизированного контролируемого исследования. Основная гипотеза состоит в том, что структурированное последующее наблюдение и перевод педиатрических пациентов на лечение взрослых предсказывает лучшее здоровье, качество жизни и приверженность диетическому лечению в более позднем возрасте. Данные собираются с помощью физического осмотра, опросников и образцов крови и мочи. Последующее наблюдение назначается через один и три года после первого визита.