Прогностическая сила фибросканирования Share Wave при ГЦК после инфицирования ВГС

Фиброз печени характерен для всех хронических заболеваний печени (ХЗП). Со временем это прогрессирующее нарушение архитектуры печени может перерасти в цирроз, характеризующийся «диффузным преобразованием нормальной архитектуры печени в структурно аномальные узлы», примерно у 1–4% пациентов с Цирроз печени, вызванный ВГС, ежегодно диагностируется как ГЦК.

Историческим золотым стандартом для количественной оценки фиброза является биопсия печени, но ее инвазивный характер и вероятность осложнений делают ее непопулярным среди пациентов и непрактичным для серийных оценок ХЗЛ. Кроме того, поскольку гистологические поражения неравномерно распределены по паренхиме печени, это допускает большую ошибку выборки. Потребность в надежных альтернативах биопсии стимулировала исследования неинвазивных методов оценки фиброза, включая сывороточные биомаркеры, аксиальную визуализацию и транзиентную эластографию.

FibroScan™ (Echosens, Париж, Франция) позволяет проводить неинвазивное измерение жесткости печени (LSM). Это относительно простой, хорошо воспроизводимый и независимый от оператора метод, который исследует область, в 100 раз превышающую площадь биопсии, уменьшая погрешность выборки, сдвиговую волну Эластография (SWE) измеряет LS путем количественного определения скорости сдвиговых волн, возникающих в ткани печени, и использует обычный ультразвуковой датчик B-режима для измерения LS в режиме реального времени. Кроме того, визуализация SWE с использованием системы Aixplorer обеспечивает высокую частоту кадров и может обеспечить более точную оценку фиброза.