- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05132283
Урологическая лимфаденэктомия в AMIGO
Лимфаденэктомия под визуальным контролем в урологических областях интереса в AMIGO
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование включает использование двух навигационных систем, навигационной системы на основе 3D Slicer и систем Siemens Monaco, которые упростят сложные процедуры лимфаденэктомии под визуальным контролем (операция по удалению одного или нескольких лимфатических узлов).
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило навигационные системы (3D Slicer и Monaco) для лечения каких-либо заболеваний.
В этом исследовании наша гипотеза состоит в том, что использование навигационных систем (3D-слайсер и система Siemens Monaco) может упростить лапароскопическую лимфаденэктомию (процедура, при которой делается небольшой разрез в нижней части живота, чтобы добраться до лимфатических узлов). ) в областях, представляющих урологический интерес, что приводит к лучшей визуализации и более точной локализации пораженного лимфатического узла, а также позволяет улучшить хирургические результаты и результаты лечения пациентов, уменьшить количество осложнений и повысить эффективность работы клинициста.
Долгосрочная цель нашей программы — продемонстрировать, что навигационная система (3D-слайсер и система Siemens Monaco) повышает эффективность и снижает заболеваемость или вероятность каких-либо медицинских проблем, связанных с резекцией или удалением рентгенологически определяемых поражений в течение урологические области интереса, связанные с любым типом урологического рака. Первое клиническое применение системы будет заключаться в резекции рентгенологически положительных лимфатических узлов, выявляемых с помощью КТ или ФДГ-ПЭТ (визуализирующий тест, используемый для выявления лимфом и других видов рака) в комплексе Advanced Multimodality Image-Guided Operating (AMIGO) в Brigham and Women's Hospital. (БВХ).
Навигационная система использовалась с аналогичными протоколами, в частности, при 5 операциях на паращитовидных железах, 13 отслеживаемых эндоскопических ультразвуковых исследованиях (минимально инвазивная процедура для оценки заболеваний пищеварительного тракта и легких) и более 30 отслеживаемых экспериментах по колоноскопии (обследование, используемое для выявления изменений или аномалий в толстой кишке (ободочной кишке). ) и прямую кишку) на людях в BWH без каких-либо трудностей или инцидентов, о которых следует сообщать.
Это исследование займет у вас до 4 недель. В течение этого времени у вас будет два ознакомительных визита и один контрольный визит в рамках стандартного лечения.
Процедуры исследования включают в себя: скрининг на соответствие требованиям и лечение в рамках исследования, включая оценку и контрольные визиты в соответствии со стандартами лечения.
Ожидается, что в этом исследовании примут участие около 20 человек.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Matthew Mossanen, MD
- Номер телефона: (617) 732-6384
- Электронная почта: mmossanen@bwh.harvard.edu
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Рекрутинг
- Brigham and Women's Hospital
-
Главный следователь:
- Matthew Mossanen, MD
-
Контакт:
- Matthew Mossanen, MD
- Номер телефона: (617) 732-6384
- Электронная почта: mmossanen@bwh.harvard.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Подписанное письменное информированное согласие до проведения любой процедуры, связанной с исследованием, которая не является частью стандартного ведения пациента.
- Субъекты в возрасте ≥ 18 лет. Отобранные пациенты должны иметь подтвержденный или подозреваемый диагноз заболевания в урологических областях, представляющих интерес, с запланированной подтверждающей хирургической биопсией.
- Субъекты должны были пройти КТ, ПЭТ или МРТ приемлемого качества в Brigham and Women's Hospital в течение предыдущего месяца.
- Субъекты также должны пройти лимфаденэктомию по поводу урологического рака в следующих интересующих урологических областях: мочевой пузырь, простата, яичко, почка, уретра и половой член.
- Субъекты также должны пройти лапароскопическую лимфаденэктомию в операционной AMIGO.
Критерий исключения:
- Тяжелое нарушение функции почек с EGFR < 30 мл/мин/площадь поверхности тела
- Доказательства любого серьезного, неконтролируемого сопутствующего заболевания, которое может повлиять на соблюдение протокола или интерпретацию результатов, которое должно оцениваться по усмотрению PI.
- История гиперчувствительности или других противопоказаний к контрастным веществам
- Противопоказания к общей анестезии
- Беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Урологическая лимфаденэктомия в AMIGO
Участники будут подвергнуты лимфаденэктомии в соответствии со стандартом лечения с помощью навигационных систем (3D Slicer и Monaco), используемых для обнаружения аномальных лимфатических узлов.
|
Навигационное устройство, используемое во время операции для обнаружения патологических лимфатических узлов.
Навигационное устройство, используемое во время операции для обнаружения патологических лимфатических узлов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля пациентов, завершивших предполагаемую процедуру (выполнимость)
Временное ограничение: Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
Прототип навигационной платформы Slicer-Monaco будет использоваться для резекции увеличенных и/или чувствительных к фтордезоксиглюкозе лимфатических узлов.
Успешное навигационное использование этой платформы будет считаться завершенным.
Доля пациентов, завершивших эту предполагаемую процедуру, будет сообщена.
|
Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля пациентов с записанными лапароскопическими видеороликами
Временное ограничение: Один месяц, до 45 дней с момента регистрации
|
На первом этапе проекта для 10 пациентов мы будем хранить лапароскопические видеоролики в реальном времени с помощью системы KARL STORZ 3D Video, которые можно анализировать в автономном режиме.
На втором этапе для 10 пациентов мы предоставим дополнительную опцию наложения видео в навигационной системе.
Навигационная система будет аналогична той, что использовалась на первых 10 пациентах.
Единственная разница будет заключаться в том, что виртуальное изображение эндоскопа будет накладываться на видео лапароскопии в навигационной системе 3D Slicer.
|
Один месяц, до 45 дней с момента регистрации
|
|
Длина пути Кинематическая Метрическая
Временное ограничение: Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
Кинематическая метрика длины пути будет рассчитана с использованием записанных данных навигационной системы.
Средние баллы длины пути для всех пациентов будут сообщены для каждого кинематического измерения.
|
Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
|
Кинематическая метрика скорости
Временное ограничение: Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
Кинематическая метрика скорости будет рассчитываться с использованием записанных данных навигационной системы.
Средние показатели скорости для всех пациентов будут указаны для каждого кинематического измерения.
|
Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
|
Ускорение Кинематическая метрика
Временное ограничение: Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
Кинематическая метрика ускорения будет рассчитываться с использованием записанных данных навигационной системы.
Средние баллы ускорения для всех пациентов будут указаны для каждого кинематического показателя.
|
Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
|
Рывок Кинематическая Метрика
Временное ограничение: Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
Кинематическая метрика рывка будет рассчитана с использованием записанных данных навигационной системы.
Для каждого кинематического показателя будут указаны средние баллы по толчкам для всех пациентов.
|
Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
|
Ментальная/Физическая/Временная потребность в Враче
Временное ограничение: Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
Умственная, физическая и временная нагрузка на врачей будет оцениваться с использованием индекса нагрузки НАСА (NASA-TLX), многомерного инструмента оценки, который оценивает предполагаемую рабочую нагрузку для оценки выполнения задачи.
Индекс нагрузки НАСА имеет диапазон от 1 до 10 для умственной потребности, физической потребности, временной потребности, усилия и разочарования, где 1 представляет очень низкое значение, а 10 - очень высокое значение.
Для каждой операции будет дана средняя оценка из 10, а также будет дана средняя оценка для всех 20 операций (из 10).
Оценка будет заполнена следователями.
|
Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
|
Средняя абсолютная разница в расстоянии от инструментов до органов
Временное ограничение: Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
Точность локализации органов будет количественно определяться указанием на определенные структуры и оценкой расстояния зарегистрированного инструмента от структур в пространстве изображения.
|
Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
|
Кроме того, патология лимфатического узла, удаленного с помощью навигационной системы, будет сравниваться с другими лимфатическими узлами, удаленными в интересующих урологических областях.
Временное ограничение: Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
Для обеспечения контроля качества процедуры лимфатический узел, удаленный с помощью навигационной системы, будет сравниваться с другими лимфатическими узлами, резецированными в интересующих урологических областях без использования навигационной системы. Единицей измерения будет точность нацеливания на ПЭТ-активный лимфатический узел, подтвержденный патологией, то есть бинарная переменная решения для двух категорий (с использованием навигационной системы или без нее). Использование навигационной системы: злокачественное или нет, по сравнению с неиспользованием навигационной системы: злокачественное или нет. Инструментом измерения будет патологический анализ. |
Один месяц, до 45 дней после регистрации
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Matthew Mossanen, MD, Brigham and Women's Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Патологические процессы
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Мужские мочеполовые заболевания
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Неопластические процессы
- Метастаз новообразования
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Урологические новообразования
- Лимфатические метастазы
Другие идентификационные номера исследования
- 21-372
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .