Упражнение Отаго у пациента с полной заменой коленного сустава

Дегенеративный артрит коленного сустава является одним из наиболее распространенных заболеваний у пожилых людей. Возраст является самым сильным фактором риска остеоартрита. В исследовании «Глобальное бремя болезней» за 2010 г. сообщается, что бремя заболеваний опорно-двигательного аппарата намного больше, чем предполагалось в предыдущих оценках, и составляет 6,8% повседневных заболеваний во всем мире. По оценкам, от 10% до 15% всех взрослых в возрасте старше 60 лет имеют ту или иную степень ОА. В Пакистане у 3,6% жителей сельской местности и у 3,1-4,6% жителей городов был диагностирован ОА коленного сустава.

Когда консервативное лечение не помогает контролировать симптомы, проводят эндопротезирование сустава. В частности, только в Соединенных Штатах (США) каждый год проводится более 1 миллиона операций с общими расходами около 13,7 миллиардов и 28,5 миллиардов долларов США на бедра и колени соответственно. Ожидается, что спрос возрастет примерно в 4 раза к 2030 году, ежегодно в Пакистане заменяется более 4000 соединений». В целом, состояние пациентов после эндопротезирования удовлетворительное. Тем не менее, у значительного числа пациентов могут быть функциональные ограничения и ограничения равновесия даже через 1 год после операции.

В перекрестном исследовании сообщалось, что домашние упражнения на баланс и силу (OEP) принесли пользу пожилым павшим с ОА и нарушениями походки и равновесия за счет улучшения постурального контроля. Было проведено другое исследование, которое показало, что пожилые люди, выполнявшие OEP, показали улучшение баланса, мышечной силы и снижение как процента падений, так и частоты падений. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что OEP более эффективно улучшает функциональный баланс, мышечную силу и физическое здоровье.

Было проведено поперечное исследование для оценки влияния специальных тренировок, направленных на сохранение равновесия, на общее состояние равновесия у пожилых людей, проходящих ТКР. Они пришли к выводу, что дополнительная программа тренировки баланса улучшила показатели баланса в большей степени, чем контрольная группа.

После операции боль и скованность заметно уменьшаются, но могут сохраняться функциональные и проприоцептивные нарушения, включая ограничение подвижности нижних конечностей, трудности при ходьбе и нарушения неустойчивости и равновесия. Тем не менее, влияние упражнений Отаго на баланс присутствует в литературе, но доказательств их влияния на пациентов с TKR мало. Таким образом, цель этого исследования - определить возможную роль программы упражнений Отаго в конкретной популяции (TKR) и прогноз в отношении равновесия и походки с этим протоколом у пациентов, перенесших TKR.