Vectron T500 (Broflanilide 50WP) для IRS в Танзании Танзания

Справочная информация: Остаточное распыление внутри помещений (IRS) является одним из основных методов борьбы с переносчиками малярии в странах Африки к югу от Сахары, благодаря которому с 2000 года заболеваемость малярией снизилась на 10%. Однако эффективной борьбе с переносчиками все больше угрожает быстрое распространение устойчивости к инсектицидам. Следовательно, были вложены средства в разработку новых инсектицидов для IRS, которые обладают новыми механизмами действия с длительной остаточной активностью, низкой токсичностью для млекопитающих и окружающей среды и минимальной перекрестной устойчивостью. VECTRONTM T500, новый инсектицид IRS, содержащий активный ингредиент брофланилид 50% WP, показал свою эффективность против как чувствительных, так и устойчивых к пиретроидам штаммов переносчиков на глиняных и бетонных субстратах в фазе II экспериментальных испытаний в хижинах в Танзании.

Метод: Кластерное рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности с двумя группами будет проведено в округе Мухеза, регион Танга, Танзания. VECTRONTM T500 будет сравниваться с составом IRS Fludora® Fusion (активные ингредиенты: клотианидин 50% WP + дельтаметрин 6,25% WP). Преобладающими переносчиками малярии в районе исследований являются устойчивые к пиретроидам Anopheles gambiae s.s., An. arabiensis и An. funestus с.с. Шестнадцать выбранных кластеров по 75–200 домохозяйств в каждом кластере будут сопоставлены по парам по базовой плотности переносчиков и распределены по эталонным группам и группам вмешательства. Согласившиеся домохозяйства в группе вмешательства будут опрысканы VECTRONTM T500, а домохозяйства в контрольной группе получат Fludora® Fusion. Ежемесячно световые ловушки CDC будут собирать комаров для определения плотности переносчиков, укусов в помещении, спорозоитов и показателей энтомологической инокуляции (EIR). Фенотипическая резистентность к активным ингредиентам IRS будет оцениваться с использованием биопроб CDC. Молекулярные и метаболические механизмы резистентности будут охарактеризованы среди полевых популяций Anopheles из обеих экспериментальных групп. Остаточная эффективность обеих марок инсектицида будет отслеживаться в течение 12 месяцев после опрыскивания. Полуструктурированный вопросник и обсуждения в фокус-группах позволят изучить социальные и культурные факторы, влияющие на приемлемость, предполагаемые побочные эффекты и преимущества IRS.

Обсуждение: В этом протоколе описывается фаза III оценки не меньшей эффективности нового продукта IRS для снижения плотности и EIR устойчивых к пиретроидам векторов Anopheles. Если VECTRONTM T500 окажется не хуже Fludora® Fusion, его можно будет рассматривать в качестве дополнительного продукта для борьбы с переносчиками для профилактики малярии и схем управления резистентностью к инсектицидам.