- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05168904
Исследование по изучению фадрациклиба (CYC065) у субъектов с лейкемией или миелодиспластическим синдромом (МДС)
Открытое многоцентровое исследование фазы 1/2 по изучению безопасности и эффективности фадрациклиба (CYC065), перорального ингибитора CDK 2/9, у субъектов с лейкемией или миелодиспластическим синдромом (МДС)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Фаза 1 исследования будет состоять из компонента повышения дозы и определения дозы.
На этапе 2 субъекты ОМЛ, ХЛЛ или МДС будут разделены на 7 групп:
Группа 1: Субъекты с ОМЛ или МДС, у которых количество бластов в костном мозге превышает > 10%, у которых наблюдался неадекватный ответ или прогрессирование при применении комбинаций венетоклакса либо с ГМА, либо с низкими дозами ара-С, либо с аналогичными комбинациями венетоклакса.
Группа 2: Фадрациклиб: Субъекты с рецидивирующим/рефрактерным ОМЛ или МДС, имеющие более 10 % бластов костного мозга с мутациями пути FLT3, KIT, MAPK (N и K RAS, BRAF, PTPN11, NF1) после как минимум 1 линии предшествующей терапии.
Группа 3: Фадрациклиб: Субъекты с ХЛЛ, которые прогрессировали на 2 или более линиях терапии, включая ингибитор тирозинкиназы Брутона (BTK) и венетоклакс.
Группа 4: Фадрациклиб плюс азацитидин: Субъекты с ОМЛ или МДС, у которых наблюдается прогрессирование после терапии с помощью HMA.
Группа 5: Фадрациклиб плюс венетоклакс: Субъекты с ОМЛ или МДС, у которых после терапии венетоклаксом развилось прогрессирование.
Группа 6: Фадрациклиб плюс венетоклакс: Субъекты с ХЛЛ или мелколимфоцитарной лимфомой (МЛЛ), у которых наступило прогрессирование после терапии венетоклаксом.
Группа 7: когорта корзины: типы лейкемии с подозрением на родственный механизм действия, такие как MCL1 или амплификация/сверхэкспрессия MYC, не включенные в предыдущие группы
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010
- City of Hope
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Мужчины или женщины в возрасте ≥ 18 лет.
- а) ОМЛ/МДС с бластами > 10% у субъектов с неадекватным ответом или прогрессированием на комбинации венетоклакса с ГМА или низкими дозами ара-С или аналогичными комбинациями венетоклакса. или б. ХЛЛ у субъектов, получивших как минимум 2 линии терапии, включая венетоклакс и ингибитор БТК, которым требуется терапия в соответствии с критериями iwХЛЛ.
- Любая предыдущая терапия должна быть завершена как минимум за 2 недели до регистрации в этом протоколе, и участник должен восстановиться до приемлемого уровня после предшествующей токсичности.
- Гидроксимочевину можно использовать в течение первых 14 дней цикла 1 для борьбы с периферическим взрывом. Применение вальпроевой кислоты, не используемой для контроля судорог, следует прекратить за 72 часа до начала лечения фадрациклибом.
- Любая предшествующая терапия децитабином или азацитидином должна быть завершена как минимум за 3 недели до включения в этот протокол.
- Субъекты, у которых случился рецидив после аутологичной или посталлогенной трансплантации, имеют право на участие. Субъекты после трансплантации не должны иметь активного грибкового заболевания или серьезной острой реакции «трансплантат против хозяина».
- Состояние эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1.
- Женщины детородного возраста (WOCBP) должны иметь отрицательный результат теста на беременность (моча или сыворотка) в течение 7 дней до начала приема исследуемого препарата. Как мужчины, так и женщины должны дать согласие на использование эффективного контроля над рождаемостью во время исследования (до получения первой дозы и в течение 6 месяцев после последней дозы), если в течение этого интервала возможно зачатие.
- Субъекты должны быть в состоянии глотать и удерживать лекарство, введенное перорально, и не иметь каких-либо клинически значимых аномалий желудочно-кишечного тракта, которые могут изменить абсорбцию, таких как синдром мальабсорбции или обширная резекция желудка или кишечника.
- Субъекты должны быть в состоянии согласиться и подписать информированное согласие и соблюдать протокол.
Критерий исключения:
- Субъекты с известным активным лептоменингеальным поражением ОМЛ.
- Субъекты, которые не получали вакцины против SARS-COV-2 в течение последних 3 месяцев и имеют подозрение на признаки и симптомы COVID-19 или недавний (в течение 14 дней) контакт с любым COVID-19-положительным субъектом/изоляцией/карантином или субъектов с подтвержденным COVID-19.
Субъекты с историей другого первичного злокачественного новообразования, кроме:
- Карциномы in situ, например, молочной железы, шейки матки и предстательной железы
- Местно иссеченный немеланомный рак кожи
- Отсутствие признаков заболевания другим первичным раком в течение 2 или более лет и отсутствие противоопухолевого лечения в течение 2 лет.
- Любое другое клинически значимое острое или хроническое медицинское или психиатрическое заболевание или любое лабораторное отклонение, которое может увеличить риск, связанный с введением исследуемого препарата, или может повлиять на интерпретацию результатов исследования.
- Заболевания, которые существенно влияют на всасывание фадациклиба в желудочно-кишечном тракте.
- Субъекты с нарушением функции сердца или клинически значимым сердечным заболеванием.
- Наличие активного хронического воспалительного заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) или перфорация желудочно-кишечного тракта в течение 6 месяцев после включения.
- Наличие активной инфекции, требующей внутривенного введения антибиотиков.
- Наличие в анамнезе вируса иммунодефицита человека-1/2 с неконтролируемой вирусной нагрузкой и приемом лекарств, которые могут нарушать метаболизм.
- Наличие активного вируса гепатита В (ВГВ) или вируса гепатита С (ВГС).
- Субъект получал системную противораковую терапию (включая экспериментальную терапию), лучевую терапию или иммунотерапию < 14 дней или 5 периодов полувыведения (в зависимости от того, что короче) до введения дозы 1 исследуемого препарата в 1-й день или не оправился от побочных эффектов такая терапия.
- Серьезная операция/хирургическая терапия по любой причине в течение 4 недель после первой дозы.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Фаза I Повышение дозы
Фаза 1 = фадрациклиб вводят перорально в нарастающих дозах, начиная с 50 мг 2 раза в сутки по MWF в течение 3 недель 4-недельного цикла.
Последующие когорты будут увеличивать дозу и график до тех пор, пока не будут достигнуты оптимальная доза и график фазы 2.
|
Фадрациклиб представляет собой высокоселективный перорально и внутривенно доступный аминопуриновый ингибитор 2-го поколения CDK2 и CDK9.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Фаза 2
Рекомендуемая доза фадациклиба фазы 2 и схема приема перорально в 28-дневных циклах.
|
Фадрациклиб представляет собой высокоселективный перорально и внутривенно доступный аминопуриновый ингибитор 2-го поколения CDK2 и CDK9.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максимально переносимая доза
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Частота случаев дозолимитирующей токсичности (только первый цикл) при каждом уровне дозы
|
6 месяцев
|
|
Общая частота ответов (ЧОО)
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Оценка критериев ответа согласно критериям iwCLL для CLL/SLL и критериям IWG для AML и MDS.
|
18 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 24 месяца
|
Тип, частота и тяжесть нежелательных реакций на лекарства
|
24 месяца
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фармакодинамика
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Исследовать CDK9-зависимое ингибирование транскрипции, оцениваемое по дифференциальной экспрессии гена-мишени по сравнению с исходным уровнем.
|
6 месяцев
|
|
Фармакогеномика
Временное ограничение: 24 месяца
|
Исследовать мутацию ДНК вне плазматических клеток и профиль вариации количества копий фадрациклиба по данным NGS.
|
24 месяца
|
|
Коррелятивные исследования
Временное ограничение: 24 месяца
|
Изучить влияние на эпигенетику, иммуномодуляцию и апоптотический путь.
|
24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CYC065-102
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .