白血病または骨髄異形成症候群(MDS)の被験者におけるFadraciclib(CYC065)を調査するための研究
白血病または骨髄異形成症候群(MDS)の被験者を対象に、経口 CDK 2/9 阻害剤である Fadraciclib(CYC065)の安全性と有効性を調査するための第 1/2 相、非盲検、多施設試験
調査の概要
詳細な説明
研究のフェーズ1の部分は、用量漸増と用量設定コンポーネントで構成されます。
フェーズ 2 では、被験者 AML、CLL、または MDS を 7 つのグループに登録します。
グループ1:骨髄芽球が10%を超えるAMLまたはMDSの被験者で、HMAまたは低用量Ara-Cまたは同様のベネトクラクスの組み合わせとのベネトクラクスの組み合わせで不十分な反応または進行を経験した
グループ 2: Fadraciclib: FLT3、KIT、MAPK 経路 (N および K RAS、BRAF、PTPN11、NF1) 変異を伴う骨髄芽球が 10% を超える AML または MDS 再発/難治性の患者で、少なくとも 1 ラインの前治療を受けた患者。
グループ 3: ファドラシクリブ: ブルトン型チロシンキナーゼ (BTK) 阻害剤およびベネトクラクスを含む 2 種類以上の治療で進行した CLL 患者。
グループ4:ファドラシクリブ+アザシチジン:HMAによる治療後に進行したAMLまたはMDSの被験者。
グループ5:ファドラシクリブ+ベネトクラクス:ベネトクラクスによる治療後に進行したAMLまたはMDSの被験者。
グループ6:ファドラシクリブ+ベネトクラクス:ベネトクラクスによる治療後に進行したCLLまたは小リンパ球性リンパ腫(SLL)の被験者。
グループ 7: バスケット コホート: MCL1、または以前のグループに含まれていない MYC 増幅/過剰発現などの関連する作用機序があると疑われる白血病タイプ
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Mark H Kirschbaum, MD
- 電話番号:626-316-3394
- メール:mkirschbaum@cyclacel.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Julius Huang, PhD
- メール:jhuang@cyclacel.com
研究場所
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California
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Duarte、California、アメリカ、91010
- City of Hope
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- MD Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上の男性または女性。
- a) HMAまたは低用量Ara-Cまたは類似のベネトクラクスの組み合わせのいずれかとのベネトクラクスの組み合わせに対して不十分な反応または進行を示した対象において芽球が10%を超えるAML/MDS。 またはb。 -iwCLL基準による治療を必要とする、ベネトクラクスおよびBTK阻害剤を含む少なくとも2つの治療を受けている被験者のCLL。
- -以前の治療は、このプロトコルへの登録の少なくとも2週間前に完了している必要があり、参加者は以前の毒性から適格レベルに回復している必要があります
- サイクル 1 の最初の 14 日間は、末梢芽球制御のためにヒドロキシ尿素を使用することができます。 発作制御に使用されていないバルプロ酸は、fadraciclib による治療を開始する 72 時間前に中止する必要があります。
- -デシタビンまたはアザシチジンによる以前の治療は、このプロトコルに登録する少なくとも3週間前に完了している必要があります。
- -自家移植後または同種異系移植後に再発した被験者は適格です。 移植後の被験者は、活動性の真菌性疾患または重大な急性移植片対宿主病のないものでなければなりません。
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1。
- -出産の可能性のある女性(WOCBP)は、治験薬の開始前7日以内に妊娠検査(尿または血清)が陰性でなければなりません。 この期間中に妊娠が可能である場合、男性と女性の両方が研究中(最初の投与を受ける前と最後の投与の6か月後)に効果的な避妊を使用することに同意する必要があります。
- 被験者は、経口投与された薬を飲み込んで保持できる必要があり、吸収不良症候群や胃や腸の大切除など、吸収を変化させる可能性のある臨床的に重大な消化管異常があってはなりません。
- 被験者は、インフォームドコンセントに同意して署名し、プロトコルを遵守できる必要があります。
除外基準:
- -AMLによる活発な軟髄膜の関与が知られている被験者。
- -過去3か月以内にSARS-COV-2のワクチンを受けておらず、COVID-19の兆候や症状が疑われる被験者、またはCOVID-19陽性の被験者/隔離/検疫との最近の接触歴(14日以内)またはCOVID-19が確認された被験者。
-別の原発性悪性腫瘍の病歴がある被験者:
- 上皮内がん、例えば、乳房、子宮頸部、および前立腺
- 局所切除非黒色腫皮膚がん
- 2 年以上別の原発性がんによる疾患の証拠がなく、2 年間抗がん治療を受けていない。
- -他の臨床的に重要な急性または慢性の医学的または精神医学的状態、または治験薬投与に関連するリスクを高める可能性のある検査室の異常、または研究結果の解釈を妨げる可能性があります。
- ファドラシクリブの胃腸吸収に重大な影響を与える疾患。
- -心機能障害または臨床的に重要な心疾患のある被験者。
- -アクティブな慢性炎症性腸疾患の存在(潰瘍性大腸炎、クローン病)または登録から6か月以内の消化管穿孔。
- IV抗生物質を必要とする活動性感染症の存在。
- -制御されていないウイルス量を伴うヒト免疫不全ウイルス-1/2の既知の病歴の存在および代謝を妨げる可能性のある薬物療法。
- 活動性のB型肝炎ウイルス(HBV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)の存在。
- -被験者は全身抗がん療法(治験療法を含む)、放射線療法、または免疫療法を受けました <14日または5半減期(どちらか短い方) 1日目に治験薬の用量1を投与する前、または副作用から回復していないそのような療法。
- -初回投与から4週間以内の何らかの原因による大手術/外科療法。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フェーズ I 用量漸増
第 1 相 = ファドラシクリブを 4 週間サイクルの 3 週間、1 日 2 回の MWF 50 mg から開始して漸増用量で経口投与。
その後のコホートでは、最適化されたフェーズ 2 の用量とスケジュールが達成されるまで、用量とスケジュールが段階的に増加します。
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Fadraciclib は、CDK2 および CDK9 の高度に選択的な経口および静脈内投与可能な第 2 世代のアミノプリン阻害剤です。
他の名前:
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実験的:フェーズ2
Fadraciclib フェーズ 2 の推奨用量とスケジュールは、28 日サイクルで経口投与されます。
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Fadraciclib は、CDK2 および CDK9 の高度に選択的な経口および静脈内投与可能な第 2 世代のアミノプリン阻害剤です。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最大耐量
時間枠:6ヵ月
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各用量レベルでの用量制限毒性(最初のサイクルのみ)の発生率
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6ヵ月
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全奏効率(ORR)
時間枠:18ヶ月
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CLL/SLL の iwCLL 基準および AML と MDS の IWG 基準による反応基準の評価。
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18ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象
時間枠:24ヶ月
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副作用の種類、頻度、重症度
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24ヶ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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薬力学
時間枠:6ヵ月
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ベースラインに対する標的遺伝子発現の差によって評価される CDK9 依存性転写阻害を調べる。
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6ヵ月
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ファーマコゲノミクス
時間枠:24ヶ月
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NGS によって決定された fadraciclib の無形質細胞 DNA 変異およびコピー数変動プロファイルを調査すること。
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24ヶ月
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相関研究
時間枠:24ヶ月
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エピジェネティクス、免疫調節、アポトーシス経路への影響を調査する
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24ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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