Компьютерная медицинская визуализация и прогнозирование несоответствия диффузии/FLAIR у пациентов с инсультом (RADIOMIXSTROKE)

Инсульт является проблемой общественного здравоохранения и приоритетом для нашего учреждения. МРТ играет важную роль в лечении инсульта. В этом контексте вклад МРТ является диагностическим, этиологическим и прогностическим.

Среди параметров МРТ, оцениваемых в острой фазе инсульта, оценка несоответствия между последовательностями DIFFUSION и FLAIR имеет решающее значение, поскольку она будет непосредственно способствовать принятию терапевтического решения. Несоответствие FLAIR-диффузии, то есть поражение с диффузией, но без гиперсигнала FLAIR, идентифицирует пациентов, у которых время появления симптомов, вероятно, составляет менее 4,5 часов. Поэтому понятно, что основные методы реканализации артерий, выполняемые в острой фазе, в первую очередь предназначены для пациентов с положительным несоответствием.

В современной практике оценка несоответствия выполняется субъективно путем визуального сравнения двух последовательностей, что, как известно, является причиной отсутствия воспроизводимости и диагностической эффективности.

Вычислительные методы медицинской визуализации («радиомика») в последнее время набирают обороты и предлагают перспективу автоматизированного и, следовательно, более воспроизводимого анализа данных медицинской визуализации. Таким образом, у пациентов с инсультом радиомика, извлеченная из изображений FLAIR, может способствовать непрерывному и объективному описанию несоответствия «диффузионного чутья».

В настоящее время анализ данных не может быть выполнен в режиме реального времени из-за технических ограничений. Если будет доказано, что радиомика может надежно анализировать несоответствие только в последовательности FLAIR, следующим шагом будет сделать анализ возможным в клинической практике (т. е. в течение времени, адаптированного к терапевтическому лечению).