Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование дефектов СНС при СМА после восстановления центрального и периферического СМН

20 февраля 2026 г. обновлено: Bakri Elsheikh
Это обсервационное исследование для изучения улучшения состояния дефектов СНС у взрослых пациентов со СМА после лечения Рисдипламом. Подходящие пациенты будут получать ежедневное пероральное лечение рисдипламом после получения одобрения от их коммерческой страховки или программы лекарственной помощи. Все субъекты будут оцениваться во время базового визита для определения приемлемости. Подходящие субъекты будут повторно оценены после завершения шести и 12 месяцев лечения рисдипламом. В исследование планируется включить десять взрослых пациентов со СМА с электродиагностическими признаками дефекта передачи СНС при повторяющейся стимуляции нерва, несмотря на предыдущее лечение Нусинерсеном.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это доказательство концепции испытания для изучения влияния одобренных FDA методов лечения взрослых с СМА на передачу НМС. В исследование будут включены генетически подтвержденные взрослые с СМА 5 q с электродиагностическими данными дефектов НМС, несмотря на по крайней мере, десять месяцев лечения нусинерсеном, для оценки передачи НМС после 12 месяцев лечения Рисидпламом. Дозировка будет основываться на весе, как это одобрено FDA (информация о предписаниях США).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

18

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

В исследование будут включены генетически подтвержденные взрослые с СМА 5 q с электродиагностическими данными дефектов НМС, несмотря на по крайней мере, десять месяцев лечения нусинерсеном, для оценки передачи НМС после 12 месяцев лечения Рисидпламом.

Описание

Критерии включения:

  • Подписанная форма информированного согласия
  • Возраст от 18 до 65 лет на момент подписания формы информированного согласия
  • Способен и желает предоставить письменное информированное согласие и соблюдать протокол программы в соответствии с ICH и местными правилами.
  • Способность соблюдать протокол исследования, по мнению исследователя
  • Адекватное выздоровление от любого острого заболевания на момент скрининга и, по мнению лечащего врача, клиническое состояние считается достаточным для участия.
  • Пациенты с ретинопатией недоношенных должны иметь признаки стабильного заболевания.
  • Генетическое подтверждение СМА 5q, подтвержденное стандартными генетическими тестами на заболевание
  • Получал лечение нусинерсеном в течение десяти месяцев и более.
  • Наличие снижения амплитуды потенциала действия сложной мышцы (CMAP) на 10% при повторяющейся стимуляции добавочного спинномозгового или локтевого нерва с частотой 3 Гц.
  • Отрицательный анализ крови на беременность при скрининге (все женщины детородного возраста, в том числе перенесшие перевязку маточных труб) и согласие соблюдать меры по предотвращению беременности и ограничения на донорство спермы, как указано ниже:

    • Для женщин, у которых не наступила преждевременная менопауза (менее 12 месяцев аменорея, не вызванная терапией) или хирургическая стерильность (отсутствие яичников и/или матки): согласие воздерживаться от половых контактов (воздерживаться от гетеросексуальных контактов) или использовать два адекватных метода контрацепции, включая по крайней мере один метод с частотой неудач < 1% в год, в течение периода лечения и в течение как минимум 28 дней после последней дозы исследуемого препарата.
    • Надежность сексуального воздержания необходимо оценивать в зависимости от продолжительности клинического исследования и предпочтительного и обычного образа жизни пациента. Периодическое воздержание (например, календарный, овуляционный, симптотермальный или постовуляционный методы) и абстиненция не являются приемлемыми методами контрацепции. Барьерные методы всегда должны дополняться применением спермицидов.
    • Примеры методов контрацепции с частотой неудач < 1% в год включают двустороннюю перевязку маточных труб, мужскую стерилизацию, установленное и правильное использование гормональных контрацептивов, подавляющих овуляцию, внутриматочные спирали, высвобождающие гормоны, и медные внутриматочные спирали.

Критерий исключения:

  • Беременные или кормящие грудью, или планирующие забеременеть во время исследования или в течение 30 дней после приема последней дозы Рисдиплама Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат сывороточного теста на беременность в течение 14 дней до начала приема исследуемого препарата.
  • Лечение исследуемой терапией в течение 180 дней до начала приема исследуемого препарата
  • История установленного диагноза расстройства нервно-мышечного синапса
  • Сопутствующие заболевания, препятствующие путешествию, тестированию или приему лекарственных препаратов
  • Пациенты, которые, по мнению исследователя, психически или юридически недееспособны для предоставления информированного согласия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Другой
  • Временные перспективы: Перспективный

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уменьшение повторяющейся стимуляции нерва
Временное ограничение: Базовый уровень

Изменение процентного уменьшения амплитуды потенциала действия сложной мышцы, оцененное с помощью повторяющейся нервной стимуляции (РНС) 3 Гц добавочного нерва спинного мозга по сравнению с историческим контролем.

Если амплитуда CMAP отсутствует на спинномозговом добавочном нерве, SMA, локтевой CMAP будет использоваться для оценки передачи NMJ.

Базовый уровень

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шестиминутный тест ходьбы (6MWT) Общая дистанция
Временное ограничение: Базовый уровень
Разница в баллах между группами стратифицируется с использованием порогового значения уменьшения 10%.
Базовый уровень
Разница в расстоянии в тесте шестиминутной ходьбы между первой и последней минутой
Временное ограничение: Базовый уровень
Разница в баллах между группами стратифицируется с использованием порогового значения уменьшения 10%.
Базовый уровень
Модифицированная шкала оценки функции спинальной мышечной атрофии (SMA-FRS)
Временное ограничение: Базовый уровень
Разница в баллах между группами стратифицируется с использованием порогового значения уменьшения 10% (шкала от 0 до 40, чем выше балл, тем лучше).
Базовый уровень
Пересмотренный модуль верхних конечностей (RULM)
Временное ограничение: Базовый уровень
Разница в баллах между группами стратифицируется с использованием порогового значения уменьшения 10% (шкала от 0 до 37, чем выше балл, тем лучше)
Базовый уровень
Функциональная рейтинговая шкала Хаммерсмита (HFMSE)
Временное ограничение: Базовый уровень
Разница в баллах между группами стратифицируется с использованием порогового значения уменьшения 10% (0–66, чем выше балл, тем лучше).
Базовый уровень
Шкала тяжести усталости (FSS)
Временное ограничение: Базовый уровень
Разница в баллах между группами стратифицируется с использованием порогового значения снижения 10% (9–63, чем выше балл, тем выше утомляемость).
Базовый уровень
Детская больница Филадельфии - тест нервно-мышечных расстройств для взрослых (CHOP-ATEND)
Временное ограничение: Базовый уровень
Разница в баллах между группами стратифицируется с использованием анализа с уменьшением 10% (0–52, чем выше балл, тем лучше).
Базовый уровень
Измерение силы с использованием ручной динамометрии
Временное ограничение: Базовый уровень
Измерение силы двустороннего отведения плеча, сгибания локтя, разгибания локтя, сгибания бедра, отведения бедра, приведения бедра, сгибания колена и разгибания колена. Разница в баллах между группами стратифицируется с использованием анализа с 10%-ным снижением порогового значения.
Базовый уровень
Потенциал действия сложных мышц локтевой кости (Ulnar -CMAP)
Временное ограничение: Базовый уровень
Разница в амплитудах между группами, стратифицированная с использованием порогового значения уменьшения 10%.
Базовый уровень
Оценка количества моторных блоков (MUNE)
Временное ограничение: Базовый уровень
Ульнарная MUNE с использованием модифицированной многоточечной техники. Разница в баллах MUNE между группами, стратифицированная с использованием порогового значения снижения 10%.
Базовый уровень

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Bakri Elsheikh, MBBS, Ohio State University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 октября 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 января 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 января 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 февраля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 февраля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 февраля 2026 г.

Последняя проверка

1 февраля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться