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중앙 및 주변 SMN 복원 후 SMA에서 NMJ 결함 조사

2024년 3월 3일 업데이트: Bakri Elsheikh
Risdiplam 치료 후 SMA 성인 환자의 NMJ 결함 개선을 조사하기 위한 관찰 연구입니다. 적격 환자는 상업 보험 또는 약물 지원 프로그램을 통해 승인을 받은 후 매일 경구용 Risdiplam으로 치료를 받게 됩니다. 모든 피험자는 적격성을 결정하기 위해 기준선 방문에서 평가됩니다. 적격 피험자는 Risdiplam 치료 6개월 및 12개월을 완료한 후 재평가됩니다. 이 연구는 이전에 Nusinersen으로 치료했음에도 불구하고 반복적인 신경 자극에 대한 NMJ 전송 결함의 전기 진단 증거가 있는 SMA 환자 10명을 등록할 계획입니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

이것은 SMA가 있는 성인을 위한 FDA 승인 요법이 NMJ 전송에 미치는 영향을 조사하기 위한 개념 증명 시험입니다. 이 연구는 Risidplam으로 12개월 치료 후 NMJ 전파를 평가하기 위해 최소 10개월의 누시네르센 치료에도 불구하고 NMJ 결손의 전기진단 증거가 있는 5 q SMA를 가진 유전적으로 확인된 성인을 등록할 것입니다. 투여량은 FDA(US Prescribing Information)의 승인을 받은 체중 기반입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

30

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • 모병
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Bakri Elsheikh, MBBS
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이 연구는 Risidplam으로 12개월 치료 후 NMJ 전파를 평가하기 위해 최소 10개월의 누시네르센 치료에도 불구하고 NMJ 결손의 전기진단 증거가 있는 5 q SMA를 가진 유전적으로 확인된 성인을 등록할 것입니다.

설명

포함 기준:

  • 서명된 동의서 양식
  • 정보에 입각한 동의서 서명 당시 18-65세
  • 서면 동의서를 제공하고 ICH 및 현지 규정에 따라 프로그램 프로토콜을 준수할 수 있고 의향이 있습니다.
  • 조사자의 판단에 따라 연구 프로토콜을 준수할 수 있는 능력
  • 스크리닝 당시 급성 질환에서 적절하게 회복되었고 치료 의사의 의견에 참여하기에 충분히 임상적으로 양호한 것으로 간주됨
  • 미숙아 망막병증 환자는 안정적인 질병의 증거가 있어야 합니다.
  • 장애에 대한 표준 유전자 검사에 기록된 5q SMA의 유전적 확인
  • 10개월 이상 누시네르센 치료를 받은 자
  • 척추부속신경 또는 척골신경의 3Hz 반복 신경자극에서 10% 복합근활동전위(CMAP) 진폭 감소 존재
  • 선별검사 시 혈액임신검사 음성(난관결찰을 받은 자를 포함한 모든 가임여성) 및 아래와 같이 임신방지조치 및 정자기증 제한 준수에 동의

    • 조기 폐경(12개월 이하의 비치료 유도 무월경) 또는 외과적 불임(난소 및/또는 자궁 부재)이 아닌 여성의 경우 금욕(이성애 성교 자제) 또는 두 가지 적절한 피임 방법 사용에 동의 치료 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 28일 동안 실패율이 연간 1% 미만인 방법을 하나 이상 포함합니다.
    • 금욕의 신뢰성은 임상시험 기간과 환자가 선호하는 일반적인 생활 방식과 관련하여 평가할 필요가 있습니다. 주기적인 금욕(예: 달력, 배란, 증상체온 또는 배란 후 방법) 및 금단은 허용되는 피임 방법이 아닙니다. 배리어 방법은 항상 살정제 사용으로 보완되어야 합니다.
    • 실패율이 연간 1% 미만인 피임 방법의 예로는 양측 난관 결찰, 남성 불임술, 배란을 억제하는 호르몬 피임법의 확립되고 적절한 사용, 호르몬 방출 자궁 내 장치 및 구리 자궁 내 장치가 있습니다.

제외 기준:

  • 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 연구 기간 동안 또는 Risdiplam의 최종 투여 후 30일 이내에 임신할 의사가 있는 가임 여성은 연구 약물을 시작하기 전 14일 이내에 혈청 임신 검사 결과가 음성이어야 합니다.
  • 연구 약물 시작 전 180일 이내에 연구 요법으로 치료
  • 신경근 이행부 장애의 확립된 진단 이력
  • 여행, 검사 또는 약물 연구를 방해하는 동반 질환
  • 조사관의 의견에 따라 사전 동의를 제공할 수 있는 정신적 또는 법적 능력이 없는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
반복적인 신경자극 감소
기간: 기준선

과거 대조군과 비교하여 척수 부신경의 3Hz 반복 신경 자극(RNS)을 사용하여 평가된 복합 근육 활동 전위 진폭의 감소율(%) 변화.

척수 부속 신경인 SMA에 CMAP 진폭이 없으면 척골 CMAP를 사용하여 NMJ 전달을 평가합니다.

기준선

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6분 도보 테스트(6MWT) 총 거리
기간: 기준선
10% 감소 컷오프를 사용하여 계층화된 그룹 간의 점수 차이
기준선
6분 걷기 테스트 1분과 마지막 1분 간의 거리 차이
기간: 기준선
10% 감소 컷오프를 사용하여 계층화된 그룹 간의 점수 차이
기준선
변형된 척수성 근위축 기능 평가 척도(SMA-FRS)
기간: 기준선
10% 감소 컷오프(0-40 등급, 점수가 높을수록 좋음)를 사용하여 계층화된 그룹 간의 점수 차이입니다.
기준선
개정된 상지 모듈(RULM)
기간: 기준선
10% 감소 컷오프를 사용하여 계층화된 그룹 간의 점수 차이(등급 0~37, 점수가 높을수록 좋음)
기준선
해머스미스 기능 평가 척도(HFMSE)
기간: 기준선
10% 감소 컷오프(0~66, 점수가 높을수록 좋음)를 사용하여 계층화된 그룹 간의 점수 차이
기준선
피로 심각도 척도(FSS)
기간: 기준선
10% 감소 컷오프를 사용하여 계층화된 그룹 간 점수 차이(9~63, 점수가 높을수록 피로도가 높음)
기준선
필라델피아 아동병원 – 성인 신경근 장애 검사(CHOP-ATEND)
기간: 기준선
10% 감소 컷오프 분석을 사용하여 계층화된 그룹 간의 점수 차이(0-52, 점수가 높을수록 좋음)
기준선
휴대용 동력측정법을 이용한 근력 측정
기간: 기준선
양측 어깨 외전, 팔꿈치 굴곡, 팔꿈치 신전, 고관절 굴곡, 고관절 외전, 고관절 내전, 무릎 굴곡 및 무릎 신전의 근력 측정. 10% 감소 컷오프 분석을 사용하여 계층화된 그룹 간의 점수 차이입니다.
기준선
척골 복합 근육 활동 전위(Ulnar -CMAP)
기간: 기준선
10% 감소 컷오프를 사용하여 계층화된 그룹 간의 진폭 차이
기준선
모터 유닛 번호 추정(MUNE)
기간: 기준선
수정된 다점 기술을 사용하는 Ulnar MUNE. 10% 감소 컷오프를 사용하여 계층화된 그룹 간의 MUNE 점수 차이
기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Bakri Elsheikh, MBBS, Ohio State University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 10월 13일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 1월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 1월 21일

처음 게시됨 (실제)

2022년 2월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 3월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 3일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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