- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05253404
Ларингеальная маска обеспечивает безопасный и плавный выход из наркоза у пациентов, перенесших трепанацию черепа
Ларингеальная маска обеспечивает безопасный и плавный выход из наркоза у пациентов, перенесших трепанацию черепа: проспективное рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
новобранец ASA: 1–3, 20–65 лет, перенесших нейрохирургическое вмешательство под общим наркозом Исключено 1. Отказ от участия 2. Трудные дыхательные пути 3. Индекс массы тела >30 4. Беременная женщина 5. Ничего Per Os <8 часов (номер дела: 80) ).
Общая анестезия Индукция: 0,15-0,2 мг/кг цисатракурия или 0,6-1,2 мг рокуроний, 1,5-2 мг/кг пропофола, 1-2 мкг/кг фентанила. Эндотрахеальная трубка 6,5-7,5мм. Поддерживающая терапия севофлураном 2-3% FiO2:100%. Монитор оптимального мышечного напряжения. После операции севофлуран 2,63-2,97%.
Затем случайным образом распределяются две группы Группа анестезии (контрольная группа): удаленная эндотрахеальная трубка при севофлуране в концентрации 2-3% Группа переключения (группа вмешательства): вмешательство с эндотрахеальной трубкой в ларингеальную маску и удаление ларингеальной маски при севофлуране: 0,4 МАК
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Taoyuan City, Тайвань, 333
- Wei Cheng-Fong
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- ASA: 1-3, 20-65 лет, перенесших трепанацию черепа под общим наркозом
Критерий исключения:
- Отказаться от участия
- Трудные дыхательные пути
- Индекс массы тела >30
- Беременная женщина
- Ничего за ОС <8 часов
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Анестезия удалить эндотрахеальную трубку
При краниотомии уровень ингаляционного анестетика севофлурана контролируют на уровне МАК 2-3%, одновременно производят отсасывание секрета в эндотрахеальную трубку и полость рта и вводят неостигмин 0,05-0,07.
мг/кг и гликопирролата 0,01 мг/кг через внутрисосудистый катетер.
Удаление эндотрахеальной трубки при спонтанном создании дыхательного объема > 4 мл/кг, EtCO2 < 45 мм рт. ст., четырехкратном соотношении > 70-90%.
|
|
|
Экспериментальный: Замена эндотрахеальной трубки на ларингеальную маску
Когда была проведена операция по краниотомии, уровень севофлурана при ингаляционном анестетике будет контролироваться на уровне 2,63%-2,97%,
проводим отсасывание выделений в эндотрахеальную трубку и ротовую полость с последующим переключением эндотрахеальной трубки на ларингеальную маску.
Затем прекращаем ингаляционный анестетик севофлуран и поддерживаем кислород со скоростью 6 л/мин.
Одновременно дают неостигмин 0,05-0,07
мг/кг и гликопирролата 0,01 мг/кг через внутрисосудистый катетер.
Удаление эндотрахеальной трубки при севофульране при МАК 0,4, спонтанно генерируемом дыхательном объеме >4 мл/кг, EtCO2<45 мм рт.ст., коэффициенте четырехкратности >70-90%.
|
Замена эндотрахеальной трубки на ларингеальную маску при концентрации севофлурана 2,63-2,97%,
Удаление эндотрахеальной трубки при спонтанном создании дыхательного объема >4 мл/кг, EtCO270-90%.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Гемодинамический
Временное ограничение: 30 минут
|
Артериальное давление, включая систолическое, диастолическое и среднее артериальное давление и частоту сердечных сокращений во время экстубации
|
30 минут
|
|
Легочные осложнения
Временное ограничение: 24 часа
|
Частота участников с кашлем, рыганием, ларингоспазмом, аспирацией, десатурацией (SpO2% < 90%) и потребностью в устройстве для помощи дыхательным путям (носовые или ротовые дыхательные пути)
|
24 часа
|
|
Парциальное давление углекислого газа в артериальной крови
Временное ограничение: 20 минут
|
Парциальное давление углекислого газа в артериальной крови за пять минут до и после экстубации
|
20 минут
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Повторно сделать операцию
Временное ограничение: 24 часа
|
Количество участников с повторной нейрохирургией в течение 24 часов
|
24 часа
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Yung-Tai Chung, MD, Chang Gung Memorial Hospital
- Главный следователь: Cheng-Fong Wei, MD, Chang Gung Memorial Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Suppiah RK, Rajan S, Paul J, Kumar L. Respiratory and hemodynamic outcomes following exchange extubation with laryngeal mask airway as compared to traditional awake extubation. Anesth Essays Res. 2016 May-Aug;10(2):212-7. doi: 10.4103/0259-1162.174469.
- Koga K, Asai T, Vaughan RS, Latto IP. Respiratory complications associated with tracheal extubation. Timing of tracheal extubation and use of the laryngeal mask during emergence from anaesthesia. Anaesthesia. 1998 Jun;53(6):540-4. doi: 10.1046/j.1365-2044.1998.00397.x.
- Wong TH, Weber G, Abramowicz AE. Smooth Extubation and Smooth Emergence Techniques: A Narrative Review. Anesthesiol Res Pract. 2021 Jan 15;2021:8883257. doi: 10.1155/2021/8883257. eCollection 2021. Review.
- Juang J, Cordoba M, Ciaramella A, Xiao M, Goldfarb J, Bayter JE, Macias AA. Incidence of airway complications associated with deep extubation in adults. BMC Anesthesiol. 2020 Oct 29;20(1):274. doi: 10.1186/s12871-020-01191-8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 202102115A3
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .