- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05253404
Le vie aeree con maschera laringea facilitano un'emergenza sicura e agevole dall'anestesia nei pazienti sottoposti a craniotomia
Le vie aeree con maschera laringea facilitano un'emergenza sicura e agevole dall'anestesia nei pazienti sottoposti a craniotomia: uno studio prospettico controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
reclutare ASA: 1-3, 20-65 anni sottoposti a neurochirurgia in anestesia generale Escluso 1. Rifiuto di partecipare 2. Vie aeree difficili 3. Indice di massa corporea >30 4. Donna incinta 5. Niente per Os <8 ore (numero caso: 80 ).
Anestesia generale Induzione: 0,15-0,2 mg/kg di cisatracurio o 0,6-1,2 mg rocuronio, 1,5-2 mg/kg di propofol, 1-2 mcg/kg di fentanil. Tubo endotracheale 6,5-7,5 mm. Mantenimento con sevoflurano 2-3% FiO2:100%. Monitoraggio ottimale della tensione muscolare. Al termine dell'intervento chirurgico, sevoflurano al 2,63-2,97%
Quindi assegnato in modo casuale a due gruppi Gruppo di anestesia (gruppo di controllo): tubo endotracheale rimosso al sevoflurano al 2-3% Gruppo di commutazione (gruppo di intervento): intervento con tubo endotracheale alla maschera laringea e rimozione della maschera laringea al sevoflurano: 0,4MAC
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Taoyuan City, Taiwan, 333
- Wei Cheng-Fong
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ASA: 1-3, 20-65 anni sottoposti a craniotomie in anestesia generale
Criteri di esclusione:
- Rifiuta di partecipare
- Vie aeree difficili
- Indice di massa corporea >30
- Gestante
- Niente per OS <8 ore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: L'anestesia rimuove il tubo endotracheale
Quando è stato eseguito l'intervento di craniotomia, il livello di sevoflurano anestetico per inalazione controllerà al MAC 2-3%, allo stesso tempo eseguiamo le secrezioni di aspirazione nel tubo endotracheale e nella cavità orale e somministriamo neostigmina 0,05-0,07
mg/kg e glicopirrolato 0,01 mg/kg tramite catetere intravascolare.
Rimozione del tubo endotracheale durante la generazione spontanea di un volume corrente >4ml/kg, EtCO2<45mmHg, rapporto Train of four >70-90%.
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Sperimentale: Passaggio dal tubo endotracheale alla maschera laringea
Quando è stato eseguito l'intervento di craniotomia, il livello di sevoflurano anestetico per inalazione sarà controllato al 2,63% -2,97%,
eseguiamo le secrezioni di aspirazione nel tubo endotracheale e nella cavità orale, quindi passando dal tubo endotracheale alla maschera laringea.
Quindi interrompiamo l'inalazione di sevoflurano anestetico e sosteniamo l'ossigeno alla velocità di 6 l/min.
Allo stesso tempo, somministrare neostigmina 0,05-0,07
mg/kg e glicopirrolato 0,01 mg/kg tramite catetere intravascolare.
Rimozione del tubo endotracheale quando il sevofulrano a MAC 0,4, genera spontaneamente un volume corrente di >4ml/kg, EtCO2<45mmHg, rapporto Train of four >70-90%.
|
Passaggio dal tubo endotracheale alla maschera laringea al sevoflurano 2,63-2,97%,
Rimozione del tubo endotracheale durante la generazione spontanea di un volume corrente >4ml/kg, EtCO270-90%.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Emodinamico
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Pressione sanguigna inclusa pressione arteriosa sistolica, diastolica e media e frequenza cardiaca durante l'estubazione
|
30 minuti
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Complicanze polmonari
Lasso di tempo: 24 ore
|
Tasso di partecipanti con tosse, contraccolpo, laringospasmo, aspirazione, desaturazione (SpO2% < 90%) e necessità di un dispositivo di assistenza per le vie aeree (vie respiratorie nasali o orali)
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24 ore
|
|
Pressione parziale di anidride carbonica nel sangue arterioso
Lasso di tempo: 20 min
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Pressione parziale di anidride carbonica nel sangue arterioso cinque minuti prima e dopo l'estubazione
|
20 min
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Rifare l'intervento
Lasso di tempo: 24 ore
|
Numero di partecipanti con intervento neurochirurgico ripetuto entro 24 ore
|
24 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yung-Tai Chung, MD, Chang Gung Memorial Hospital
- Investigatore principale: Cheng-Fong Wei, MD, Chang Gung Memorial Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Suppiah RK, Rajan S, Paul J, Kumar L. Respiratory and hemodynamic outcomes following exchange extubation with laryngeal mask airway as compared to traditional awake extubation. Anesth Essays Res. 2016 May-Aug;10(2):212-7. doi: 10.4103/0259-1162.174469.
- Koga K, Asai T, Vaughan RS, Latto IP. Respiratory complications associated with tracheal extubation. Timing of tracheal extubation and use of the laryngeal mask during emergence from anaesthesia. Anaesthesia. 1998 Jun;53(6):540-4. doi: 10.1046/j.1365-2044.1998.00397.x.
- Wong TH, Weber G, Abramowicz AE. Smooth Extubation and Smooth Emergence Techniques: A Narrative Review. Anesthesiol Res Pract. 2021 Jan 15;2021:8883257. doi: 10.1155/2021/8883257. eCollection 2021. Review.
- Juang J, Cordoba M, Ciaramella A, Xiao M, Goldfarb J, Bayter JE, Macias AA. Incidence of airway complications associated with deep extubation in adults. BMC Anesthesiol. 2020 Oct 29;20(1):274. doi: 10.1186/s12871-020-01191-8.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 202102115A3
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