Эффективность универсального устройства для мониторинга здоровья в жилых помещениях для пожилых людей

Дизайн исследования

Это одногрупповое экспериментальное 10-недельное испытание по сравнению времени, затрачиваемого на измерение показателей здоровья с использованием нового универсального устройства для мониторинга здоровья и с использованием традиционных устройств с использованием дней в качестве единицы анализа (т.е. сравнение времени, затраченного на два измерения в одни и те же дни). Перед испытанием будет 2-недельный период пилотирования и калибровки устройства, поэтому все жители будут измеряться новым устройством в течение 12 недель. Также будут собираться мнения и комментарии эксплуатационного персонала об использовании устройства.

Предметы

Для проведения основного анализа будут набраны сотрудники и постояльцы домов ухода и ухода Haven of Hope Woo Ping Care & Attention Home и дома престарелых Haven of Hope. Если жители компетентны давать согласие, то для получения согласия будут обращаться как к жителям, так и к их поручителям, которые несут ответственность за принятие решений и подписание документов за жителей. В случаях, когда жители не имеют права давать согласие, для получения согласия будут обращаться только к их гаранту.

Процедуры

Установка системы

Установка системы включает в себя настройку Bluetooth-соединения между устройством мониторинга и мобильным устройством, сетевое подключение мобильного устройства, настройку мобильного приложения для мониторинга приборной панели системы, получение и распечатку данных. Сервисная служба и поставщик продукции должны обсудить план установки.

Подготовка протокола операции

Для персонала будет подготовлен протокол, включающий управление приборной панелью и связанные с ним операции.

Пилотный запуск и калибровка

Подразделение обслуживания пригласит 3-4 подходящих резидента для участия в пилотном забеге. Во время обычного сеанса мониторинга состояния здоровья 1-2 медицинских работника будут использовать новое устройство для проведения измерений и документирования любых проблем, влияющих на работу. Протокол операции будет пересматриваться по мере необходимости.

В то же время обслуживающий персонал будет проводить калибровку универсального устройства для мониторинга здоровья с помощью искусственного интеллекта (ИИ) вместе с жителями. Калибровка ИИ включает в себя использование специального браслета для измерения артериального давления каждого жителя, чтобы приложение устройства могло изучить и откалибровать измерение для каждого жителя. Затраченное время и проблемы, возникшие во время калибровки, будут задокументированы.

Обучение персонала

Для всего обслуживающего персонала будет проведено несколько одинаковых учебных занятий, на которых будет рассмотрено обоснование тестирования и даны инструкции по использованию устройства мониторинга и приборной панели. Тренинг будет записан для сотрудников, чтобы просмотреть его повторно.

Отбор участников

Будут приглашены все жильцы и обслуживающий персонал, осуществляющий ежедневный мониторинг здоровья на выбранных этажах/палатах в жилых домах. Рост, возраст жителей и другие основные данные о состоянии здоровья будут использоваться для калибровки универсального устройства для мониторинга здоровья. Никакая другая личная информация не будет записана. Перед тестом сотрудники по набору представят исследование этим участникам и их опекунам.

Выполнение

Ежедневно медицинский персонал будет проводить мониторинг состояния здоровья (температура, артериальное давление и SpO2) с помощью традиционных устройств (т.е. термометр и измеритель артериального давления) и существующий протокол рабочего процесса на участвующем этаже, а также перенос данных с помощью планшета вручную. В частности, медицинский персонал должен выйти из поста медсестер, чтобы посетить все комнаты жильцов в течение нескольких обходов и провести измерения. После каждого измерения сразу вносят данные в планшет. Кроме того, они (предпочтительно тот же персонал или тот же профессиональный уровень) будут выходить в отдельные раунды и использовать новое устройство мониторинга для повторного мониторинга состояния здоровья на участвующем этаже. Персонал должен будет входить в учетную запись каждого пользователя с помощью приложения для смартфона перед каждым измерением и выходить из системы после каждого измерения. Каждое измерение с помощью нового прибора занимает 30-60 секунд. Поскольку интеграция данных завершена, ручная передача данных не требуется. После каждого раунда мониторинга состояния здоровья с помощью нового устройства или традиционных устройств персонал должен будет заполнять журналы регистрации, разработанные Университетом Гонконга (HKU), для документирования времени, затраченного на весь процесс. HKU также будет контролировать качество заполнения регистрационных листов вместе со следователями христианской службы Haven of Hope (HOHCS). Ближе к концу периода тестирования показатели жизнедеятельности, собранные традиционными устройствами, будут переданы исследовательской группе HKU для сравнения измерений, сделанных традиционными устройствами и Dyno50. Для обеспечения анонимности в набор данных для анализа данных будут включены только числовые идентификаторы. Система Dyno50 останется закрытой системой, и вышеупомянутые данные, необходимые для этого исследования, будут предоставлены двумя домами с согласия жильцов и поручителей.

В качественном суб-исследовании НК отделения или назначенный им/ей персонал в каждом доме выберет по удобству не менее 2 жильцов, 2 сотрудников, осуществляющих ежедневный мониторинг состояния здоровья, и 1 сотрудника, ответственного за надзор за состоянием здоровья. процедура мониторинга качественного интервью. Кроме того, будут опрошены от 0 до 2 лиц, осуществляющих уход, в зависимости от наличия лиц, осуществляющих уход, которые были свидетелями ежедневной работы универсального устройства для мониторинга состояния здоровья, как было рекомендовано участвующим персоналом. Старший научный сотрудник HKU будет отвечать за проведение интервью. Каждое полуструктурированное интервью займет около 30 минут.

ослепление

Участники и модераторы групп не могут и не будут скрыты от вмешательства.

Определение размера выборки

Размер выборки оценивается по текущему количеству жителей на двух тестовых участках. В исследовании Woo Ping Care & Attention Home приняли участие 24 постояльца и 5 сотрудников по уходу. В доме престарелых Haven of Hope будут работать 40 постояльцев и 6 медперсонала.

Анализ данных

В основном испытании будет использоваться t-критерий парной выборки для изучения разницы во времени ежедневной работы между использованием нового устройства мониторинга и традиционных устройств для 10-недельного основного испытания с поправкой на количество измеренных жителей. Кроме того, парный выборочный t-тест будет использоваться для изучения разницы во времени ежедневной работы между использованием нового устройства мониторинга и традиционными устройствами для двухнедельного пилотного запуска и калибровки и 10-недельного основного испытания с поправкой на количество жителей. измерено.

Качественное содержание интервью будет дословно расшифровано на китайском языке для дальнейшего анализа. Стенограммы качественных интервью будут проанализированы с использованием рамочного анализа для построения последовательной и логичной структуры из классификации многих мнений и восприятий нового устройства для мониторинга здоровья. Затем результаты будут обсуждаться и консолидироваться на групповых встречах с соисследователями.