Efficienza di un dispositivo di monitoraggio della salute all-in-one in un ambiente residenziale per anziani

Progettazione dello studio

Questa è una prova sperimentale di 10 settimane a gruppo singolo per confrontare il tempo impiegato per misurare gli indicatori di salute utilizzando il nuovo dispositivo di monitoraggio della salute all-in-one e utilizzando i dispositivi tradizionali, utilizzando i giorni come unità di analisi (ad es. confrontando il tempo impiegato in due misurazioni negli stessi giorni). Prima della prova, ci sarà un periodo di 2 settimane di pilotaggio e calibrazione del dispositivo, quindi tutti i residenti saranno misurati dal nuovo dispositivo per 12 settimane. Saranno raccolti anche i pareri ei commenti del personale operativo sull'utilizzo del dispositivo.

Soggetti

Il personale di assistenza e i residenti a Haven of Hope Woo Ping Care & Attention Home e Haven of Hope Nursing Home saranno reclutati per l'analisi principale. Se i residenti sono competenti nel dare il consenso, sia i residenti che il loro garante, che sono responsabili di prendere decisioni e firmare documenti per i residenti, saranno contattati per il consenso. Nei casi in cui i residenti non siano competenti a dare il consenso, solo il loro garante sarà contattato per il consenso.

Procedure

Installazione del sistema

L'installazione del sistema include l'impostazione della connessione Bluetooth tra il dispositivo di monitoraggio e il dispositivo mobile, la connessione di rete del dispositivo mobile, l'impostazione dell'app mobile per il monitoraggio del dashboard del sistema, il recupero e la stampa dei dati. L'unità di servizio e il fornitore del prodotto devono discutere il piano di installazione.

Preparazione del protocollo operativo

Verrà predisposto per il personale un protocollo comprendente il controllo del cruscotto e le relative operazioni.

Corsa pilota e calibrazione

L'unità di servizio inviterà 3-4 residenti idonei a partecipare alla corsa pilota. Durante una sessione di monitoraggio sanitario di routine, 1-2 operatori sanitari utilizzeranno il nuovo dispositivo per eseguire la misurazione e documentare eventuali problemi che influenzano l'operazione. Il protocollo operativo sarà rivisto se necessario.

Allo stesso tempo, il personale di assistenza condurrà la calibrazione dell'intelligenza artificiale (AI) del dispositivo di monitoraggio sanitario all-in-one con i residenti. La calibrazione AI prevede l'utilizzo di un braccialetto specifico per misurare la pressione sanguigna di ogni residente, in modo che l'app del dispositivo possa apprendere e calibrare la misura per ogni residente. Verranno documentati il ​​tempo impiegato ei problemi riscontrati durante la calibrazione.

Formazione del personale

A tutto il personale di assistenza verranno consegnate alcune sessioni di formazione identiche che riguarderanno la logica del test e le istruzioni sull'uso del dispositivo di monitoraggio e del cruscotto. La formazione verrà registrata affinché lo staff possa rivederla.

Selezione dei partecipanti

Saranno invitati tutti i residenti e il personale di cura che effettuano il monitoraggio sanitario quotidiano nei piani/reparti selezionati nelle case di riposo. L'altezza, l'età e altri dati sanitari di base dei residenti verranno utilizzati per la calibrazione del dispositivo di monitoraggio della salute all-in-one. Nessun'altra informazione personale verrà registrata. Prima del test, il personale di reclutamento presenterà lo studio a questi partecipanti e ai loro caregiver familiari.

Implementazione

Ogni giorno, il personale di cura effettuerà il monitoraggio sanitario (temperatura, pressione arteriosa e SpO2) con dispositivi tradizionali (es. termometro e misuratore di pressione sanguigna) e il protocollo di flusso di lavoro esistente sul piano partecipante e il trasferimento manuale dei dati con un tablet. In particolare, il personale di cura deve uscire dalla postazione infermieristica per visitare più volte tutte le stanze dei residenti ed effettuare le misurazioni. Dopo ogni misurazione, inseriscono immediatamente i dati nel tablet. Inoltre, (preferibilmente lo stesso personale o lo stesso livello professionale) usciranno in turni separati e utilizzeranno il nuovo dispositivo di monitoraggio per eseguire nuovamente il monitoraggio sanitario sul piano partecipante. Il personale dovrà accedere all'account di ogni utente con l'applicazione per smartphone prima di ogni misurazione e disconnettersi dopo ogni misurazione. Ogni misurazione utilizzando il nuovo dispositivo richiede 30 - 60 secondi. Poiché l'integrazione dei dati è stata completata, non è necessario alcun trasferimento manuale dei dati. Dopo ogni ciclo di monitoraggio della salute da parte del nuovo dispositivo o dei dispositivi tradizionali, il personale dovrà compilare fogli di registro progettati dall'Università di Hong Kong (HKU) per documentare il tempo impiegato per l'intero processo. HKU monitorerà anche la qualità del modo in cui i fogli di registro vengono compilati insieme agli investigatori di Haven of Hope Christian Service (HOHCS). Verso la fine del periodo di test, i segni vitali raccolti dai dispositivi tradizionali saranno passati al team di ricerca HKU per confrontare le misurazioni effettuate dai dispositivi tradizionali e Dyno50. Per garantire l'anonimato, solo gli identificatori numerici saranno inclusi nel set di dati per l'analisi dei dati. Il sistema Dyno50 rimarrà un sistema chiuso e i suddetti dati richiesti per questo studio saranno forniti dalle due case previo consenso dei residenti e dei garanti.

Nel sottostudio qualitativo, l'unità IC o il suo personale designato in ciascuna delle case selezionerà per convenienza almeno 2 residenti, 2 personale che effettua il monitoraggio sanitario quotidiano e 1 personale responsabile della supervisione della salute procedura di monitoraggio per il colloquio qualitativo. Inoltre, verranno intervistati da 0 a 2 operatori sanitari a seconda della disponibilità degli operatori sanitari che hanno assistito al funzionamento quotidiano del dispositivo di monitoraggio sanitario all-in-one, come consigliato dal personale partecipante. L'assistente di ricerca senior di HKU sarà responsabile della conduzione delle interviste. Ogni colloquio semi-strutturato durerà circa 30 minuti.

Accecante

I partecipanti ei moderatori del gruppo non possono e non saranno ciechi all'intervento.

Determinazione della dimensione del campione

La dimensione del campione è stimata dal numero attuale di residenti nei due siti di test. Nella Woo Ping Care & Attention Home, 24 residenti e 5 operatori sanitari saranno inclusi in questo studio. Nella casa di cura Haven of Hope saranno inclusi 40 residenti e 6 operatori sanitari.

Analisi dei dati

Nella prova principale, verrà utilizzato il test t campione accoppiato per esaminare la differenza nel tempo di funzionamento giornaliero tra l'utilizzo del nuovo dispositivo di monitoraggio e i dispositivi tradizionali per la prova principale di 10 settimane, adattandosi al numero di residenti misurati. Inoltre, il t-test del campione accoppiato verrà utilizzato per esaminare la differenza nel tempo di funzionamento giornaliero tra l'utilizzo del nuovo dispositivo di monitoraggio e i dispositivi tradizionali per l'esecuzione pilota e la calibrazione di 2 settimane e la prova principale di 10 settimane, adattandosi al numero di residenti misurato.

Il contenuto dell'intervista qualitativa sarà trascritto alla lettera in cinese per ulteriori analisi. Le trascrizioni delle interviste qualitative saranno analizzate utilizzando l'analisi del quadro per costruire una struttura coerente e logica dalla classificazione di molte opinioni e percezioni del nuovo dispositivo di monitoraggio sanitario. I risultati saranno poi discussi e consolidati nelle riunioni del panel con i co-investigatori.