Účinnost zařízení pro sledování zdraví typu „vše v jednom“ v rezidenčním prostředí pro seniory

Studovat design

Jedná se o jednoskupinovou experimentální 10týdenní studii srovnávající čas spotřebovaný pro měření zdravotních indikátorů pomocí nového zařízení pro sledování zdraví typu vše v jednom a pomocí tradičních zařízení s použitím dnů jako jednotky analýzy (tj. porovnání času spotřebovaného při dvou měřeních ve stejných dnech). Před testem proběhne 2týdenní období pilotáže a kalibrace zařízení, takže všichni obyvatelé budou měřeni novým zařízením po dobu 12 týdnů. Rovněž budou shromažďovány názory a připomínky obsluhy k používání zařízení.

Předměty

Pro hlavní analýzu bude přijat pečovatelský personál a obyvatelé v Haven of Hope Woo Ping Care & Attention Home & Haven of Hope. Pokud jsou obyvatelé kompetentní k udělení souhlasu, budou se žádostí o souhlas osloveni jak obyvatelé, tak jejich garant, který je odpovědný za rozhodování a podepisování dokumentů za obyvatele. V případě, že obyvatelé nejsou kompetentní k udělení souhlasu, bude osloven pouze jejich garant.

Postupy

Instalace systému

Instalace systému zahrnuje nastavení Bluetooth spojení mezi monitorovacím zařízením a mobilním zařízením, síťové připojení mobilního zařízení, nastavení mobilní aplikace pro monitorování systémového dashboardu, načítání dat a tisk. Servisní jednotka a dodavatel produktu projednají plán instalace.

Příprava provozního protokolu

Pro obsluhu bude vypracován protokol včetně ovládání palubní desky a souvisejících operací.

Pilotní běh a kalibrace

Servisní jednotka pozve 3–4 oprávněné obyvatele, aby se zúčastnili pilotního provozu. Během rutinního monitorování zdravotního stavu budou 1–2 ošetřovatelé používat nové zařízení k provádění měření a dokumentují všechny problémy, které ovlivňují provoz. Operační protokol bude podle potřeby revidován.

Ve stejnou dobu by pečovatelský personál provedl s obyvateli kalibraci umělé inteligence (AI) zařízení all-in-one pro sledování zdraví. Kalibrace AI zahrnuje použití specifického náramku k měření krevního tlaku každého rezidenta, takže aplikace zařízení se může naučit a kalibrovat měření pro každého rezidenta. Čas strávený a problémy, které se vyskytly během kalibrace, budou zdokumentovány.

Školení zaměstnanců

Všem pečovatelským pracovníkům bude poskytnuto několik stejných školení, která se budou zabývat zdůvodněním testu a pokyny k používání monitorovacího zařízení a palubní desky. Školení bude nahráváno, aby jej zaměstnanci mohli znovu sledovat.

Výběr účastníků

Pozváni budou všichni obyvatelé a pečovatelský personál, kteří provozují každodenní monitorování zdravotního stavu na vybraných podlažích/odděleních v rezidenčních domech. Výška, věk a další základní údaje o zdraví obyvatel budou použity pro kalibraci zařízení pro sledování zdraví typu vše v jednom. Žádné další osobní údaje nebudou zaznamenány. Před testem náborový personál tyto účastníky a jejich rodinné pečovatele seznámí se studií.

Implementace

Každý den bude pečovatelský personál provádět monitorování zdravotního stavu (teplota, krevní tlak a SpO2) pomocí tradičních zařízení (tj. teploměr a měřič krevního tlaku) a stávající protokol workflow na zúčastněném patře a přenos dat pomocí tabletu ručně. Konkrétně musí pečovatelský personál vyjet z ošetřovatelské stanice, aby na několik obchůzek navštívil všechny pokoje ubytovaných a provedl měření. Po každém měření okamžitě zadávají data do tabletu. Navíc (nejlépe stejný personál nebo stejná odborná úroveň) vyjedou v samostatných kolech a pomocí nového monitorovacího zařízení budou opět provádět monitorování zdraví na zúčastněném podlaží. Zaměstnanci se budou muset před každým měřením přihlásit k účtu každého uživatele pomocí aplikace pro chytré telefony a po každém měření se odhlásit. Každé měření pomocí nového přístroje trvá 30 - 60 sekund. Vzhledem k tomu, že integrace dat byla dokončena, není potřeba žádný ruční přenos dat. Po každém kole monitorování zdravotního stavu novým zařízením nebo tradičními zařízeními bude muset personál vyplnit protokoly navržené Hongkongskou univerzitou (HKU), aby zdokumentoval čas strávený celým procesem. HKU bude spolu s vyšetřovateli křesťanské služby Haven of Hope (HOHCS) také monitorovat kvalitu plnění protokolů. Ke konci testovacího období budou vitální funkce shromážděné tradičními zařízeními předány výzkumnému týmu HKU pro porovnání měření provedených tradičními zařízeními a Dyno50. Pro zajištění anonymity budou do datové sady pro analýzu dat zahrnuty pouze číselné identifikátory. Systém Dyno50 zůstane uzavřeným systémem a výše uvedená data potřebná pro tuto studii poskytnou oba domovy se souhlasem obyvatel a garantů.

V kvalitativní dílčí studii vybere oddělení IC nebo jím určený personál v každém z domovů podle potřeby alespoň 2 obyvatele, 2 zaměstnance, kteří zajišťují každodenní monitorování zdraví, a 1 zaměstnance, kteří jsou odpovědní za dohled nad zdravím. monitorovací postup pro kvalitativní rozhovor. Rovněž budou pohovory s 0 - 2 pečovateli v závislosti na dostupnosti pečovatelů, kteří byli svědky každodenního provozu zařízení pro monitorování zdraví typu vše v jednom, jak jim radil zúčastněný personál. Za vedení rozhovorů bude odpovědný vedoucí výzkumný asistent HKU. Každý polostrukturovaný rozhovor zabere přibližně 30 minut.

Oslepující

Účastníci a moderátoři skupin nemohou a nebudou vůči zásahu zaslepeni.

Určení velikosti vzorku

Velikost vzorku se odhaduje podle aktuálního počtu obyvatel ve dvou testovacích lokalitách. Ve Woo Ping Care & Attention Home bude do této studie zahrnuto 24 obyvatel a 5 pečovatelských pracovníků. V Domě s pečovatelskou službou Haven of Hope bude zahrnuto 40 obyvatel a 6 pečovatelských pracovníků.

Analýzy dat

V hlavním zkoušce bude t-test párového vzorku použit k prozkoumání rozdílu v denní době provozu mezi použitím nového monitorovacího zařízení a tradičních zařízení pro 10týdenní hlavní zkoušku, s úpravou podle počtu měřených obyvatel. Kromě toho bude párový vzorkový t-test použit k prozkoumání rozdílu v denní době provozu mezi použitím nového monitorovacího zařízení a tradičních zařízení pro 2týdenní zkušební provoz a kalibraci a 10týdenní hlavní zkoušku s přizpůsobením počtu obyvatel. měřeno.

Obsah kvalitativního rozhovoru bude doslovně přepsán do čínštiny pro další analýzu. Kvalitativní přepisy rozhovorů budou analyzovány pomocí rámcové analýzy, aby se vytvořila koherentní a logická struktura z klasifikace mnoha názorů a vnímání nového zařízení pro sledování zdraví. Výsledky budou poté prodiskutovány a konsolidovány na schůzích panelu se spoluřešiteli.