- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05314348
Поверхностная ЭМГ и УЗИ при БДН
Изучение электромеханической связи фасцикуляций при заболевании двигательных нейронов с использованием поверхностной электромиографии и ультразвука: технико-экономическое обоснование
Пациенты с заболеванием двигательных нейронов обычно испытывают неуклонное снижение моторики и умирают в течение трех лет после появления симптомов от слабости дыхательных мышц. В настоящее время нет эффективных методов лечения, а открытие новых методов лечения затруднено из-за отсутствия чувствительного биомаркера заболевания. Следовательно, существует огромное стремление к открытию новых биомаркеров, которые могут надежно отслеживать прогрессирование заболевания с течением времени. Затем они могут быть включены в клинические испытания лекарств, чтобы ускорить поиск эффективных лекарств.
Мышечные фасцикуляции представляют собой повышенную возбудимость пораженных двигательных нейронов и почти всегда присутствуют на ранних стадиях БДН. Мы прогнозируем, что место, частота и форма фасцикуляций могут служить чувствительным показателем прогрессирования заболевания у человека.
Мы проводили 12-месячное лонгитюдное исследование 25 пациентов, проводя поверхностную ЭМГ высокой плотности каждые два месяца. Мы проверили автоматизированный метод обработки этих больших наборов данных. Ультразвук широко используется в клинической медицине для оценки анатомической структуры безопасным и неинвазивным способом. Доктор Эмма Ходсон-Тоул (Манчестерский столичный университет) и ее группа применяли это для анализа фасцикуляций у здоровых людей и пациентов с БДН.
Этот совместный проект будет исследовать сочетание этих двух методов одновременно у пациентов с заболеванием двигательных нейронов и у контрольных субъектов. Цель состоит в том, чтобы изучить природу электромеханической связи, связанной с фасцикуляциями, и определить, являются ли какие-либо из этих свойств патофизиологическими. Это дополнило бы другие исследования наших двух групп, изучающие естественное течение и потенциальную полезность фасцикуляций в качестве биомаркера здоровья двигательных нейронов при БДН.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
London, Соединенное Королевство
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения для пациентов с БДН:
(i) Возраст от 40 до 80 лет включительно на момент подписания информированного согласия.
(ii) Диагноз БДН поставлен неврологом, специализирующимся на БДН. Для субъектов с бульбарным началом должно быть объективное поражение по крайней мере одной конечности. (iii) Диагноз БДН установлен в течение 24 месяцев после появления симптомов. (iv) Субъекты должны быть амбулаторными (т.е. не должны быть прикованы к инвалидному креслу). (v) Субъекты мужского и женского пола (vi) Способные дать подписанное (или устное согласие или согласие, где это применимо) информированное согласие, как описано в Разделе 9.2 Протокола, которое включает соблюдение требований и ограничений, перечисленных в форме согласия и в протоколе. (vii) Способны и готовы соблюдать требования протокола (самостоятельно или с помощью).
Критерии включения для здоровых контролей (i) Возраст от 40 до 80 лет включительно на момент подписания информированного согласия.
(ii) Субъекты мужского и женского пола (vi) Способные дать подписанное (или устное согласие или согласие, где это применимо) информированное согласие, как описано в разделе 9.2 Протокола, которое включает соблюдение требований и ограничений, перечисленных в форме согласия и в протоколе. (vii) Способны и готовы соблюдать требования протокола
Критерии исключения для пациентов с БДН:
(i) Неврологические (кроме БДН субъекта) или не неврологические сопутствующие заболевания (например, заболевания суставов, заболевания органов дыхания), которые ограничивают подвижность.
(ii) Клинически значимые когнитивные нарушения, по мнению исследователя, или отсутствие дееспособности в соответствии с Законом о психической дееспособности (2005 г.).
(iii) Регионально ограниченные формы БДН или другие атипичные варианты:
- Изолированный кортикобульбарный паттерн БДН с нормальным передвижением
- Первичный боковой склероз
- Признаки хронической частичной денервации, ограниченной одной конечностью
БДН или комплекс паркинсонизма и деменции (iv) Субъекты, которым требуется искусственная вентиляция легких (разрешена неинвазивная вентиляция легких при апноэ во сне).
(v) Исторические или текущие данные о клинически значимом неконтролируемом заболевании, которое, по мнению главного исследователя, может поставить под угрозу безопасность субъекта из-за участия или повлиять на оценки или конечные точки исследования. (vi) Наличие активного имплантируемого сердечного медицинского устройства (например, кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора) или высокий риск необходимости внешней дефибрилляции.
(vii) Гиперчувствительность кожи к клеям в анамнезе. (viii) Текущее участие в клиническом испытании, которое, по мнению главного исследователя, может повлиять на цели этого исследования.
Критерии исключения для здоровых участников:
(i) Исторические или текущие данные о клинически значимом неконтролируемом заболевании, которое, по мнению главного исследователя, может поставить под угрозу безопасность субъекта из-за участия или повлиять на оценки или конечные точки исследования. (ii) Наличие активного имплантируемого сердечного медицинского устройства (например, кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора) или высокий риск необходимости внешней дефибрилляции.
(iii) Гиперчувствительность кожи к клеям в анамнезе. (iv) Текущее участие в клиническом испытании, которое, по мнению главного исследователя, может повлиять на цели этого исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Болезнь двигательных нейронов
Поверхностная ЭМГ с высокой плотностью ультразвука
|
Поверхностная ЭМГ высокой плотности для обнаружения фасцикуляций
УЗИ для выявления фасцикуляций
|
|
Активный компаратор: Здоровые элементы управления
Поверхностная ЭМГ с высокой плотностью ультразвука
|
Поверхностная ЭМГ высокой плотности для обнаружения фасцикуляций
УЗИ для выявления фасцикуляций
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Корреляция между автоматизированным выявлением фасцикуляций двумя методами (поверхностная ЭМГ высокой плотности и УЗИ)
Временное ограничение: Единый момент времени
|
Единый момент времени
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Оценить практическую целесообразность одновременного использования поверхностной ЭМГ высокой плотности и ультразвукового исследования двуглавой и икроножной мышц.
Временное ограничение: Единый момент времени
|
Единый момент времени
|
|
Чтобы выделить потенциальные биомаркеры заболевания, связанные с электромеханической связью фасцикуляций (например, задержка между электрическими и механическими пиками).
Временное ограничение: Единый момент времени
|
Единый момент времени
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bashford J, Wickham A, Iniesta R, Drakakis E, Boutelle M, Mills K, Shaw C. SPiQE: An automated analytical tool for detecting and characterising fasciculations in amyotrophic lateral sclerosis. Clin Neurophysiol. 2019 Jul;130(7):1083-1090. doi: 10.1016/j.clinph.2019.03.032. Epub 2019 Apr 19. Erratum In: Clin Neurophysiol. 2020 Jan;131(1):350.
- Bibbings K, Harding PJ, Loram ID, Combes N, Hodson-Tole EF. Foreground Detection Analysis of Ultrasound Image Sequences Identifies Markers of Motor Neurone Disease across Diagnostically Relevant Skeletal Muscles. Ultrasound Med Biol. 2019 May;45(5):1164-1175. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2019.01.018. Epub 2019 Mar 8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- KCH19-072
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .