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EMG de superfície e ultrassom em MND

29 de março de 2022 atualizado por: King's College Hospital NHS Trust

Explorando o acoplamento eletromecânico de fasciculações na doença do neurônio motor usando eletromiografia de superfície e ultrassom: um estudo de viabilidade

Pacientes com doença do neurônio motor geralmente apresentam declínio motor implacável e morrem dentro de três anos após o início dos sintomas de fraqueza muscular respiratória. Atualmente não existem terapias eficazes e a descoberta de novas terapias é dificultada pela falta de um biomarcador de doença sensível. Consequentemente, há um grande esforço para descobrir novos biomarcadores, que possam rastrear com segurança a progressão da doença ao longo do tempo. Estes podem então ser incorporados em ensaios clínicos de medicamentos para agilizar a descoberta de medicamentos eficazes.

As fasciculações musculares representam a hiperexcitabilidade dos neurônios motores doentes e estão quase universalmente presentes desde os estágios iniciais da MND. Prevemos que o local, a frequência e a forma das fasciculações podem fornecer uma medida sensível da progressão da doença em um indivíduo.

Estamos realizando um estudo longitudinal de 12 meses com 25 pacientes, realizando EMG de superfície de alta densidade a cada dois meses. Validamos uma técnica automatizada para processar esses grandes conjuntos de dados. O ultrassom é amplamente utilizado na medicina clínica para avaliar a estrutura anatômica de forma segura e não invasiva. A Dra. Emma Hodson-Tole (Manchester Metropolitan University) e seu grupo têm aplicado isso à análise de fasciculações em indivíduos saudáveis ​​e pacientes com MND.

Este projeto colaborativo explorará a combinação dessas duas técnicas simultaneamente em pacientes com doença do neurônio motor e indivíduos de controle. O objetivo é explorar a natureza do acoplamento eletromecânico relacionado às fasciculações e determinar se alguma dessas propriedades é fisiopatológica. Isso complementaria outros estudos de nossos dois grupos, investigando a história natural e a utilidade potencial das fasciculações como um biomarcador da saúde do neurônio motor em MND.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

25

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido
        • King's College Hospital NHS Foundation Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão para pacientes com MND:

(i) Ter idade compreendida entre os 40 e os 80 anos, inclusive, à data da assinatura do consentimento informado.

(ii) Diagnosticado com MND por um neurologista com experiência em MND. Para indivíduos com início bulbar, deve haver envolvimento objetivo de pelo menos um membro. (iii) Diagnosticado com MND dentro de 24 meses após o início dos sintomas. (iv) Os indivíduos devem ser ambulatórios (ou seja, não devem estar confinados a uma cadeira de rodas). (v) Indivíduos do sexo masculino e feminino (vi) Capaz de dar consentimento informado assinado (ou verbal, quando aplicável) conforme descrito na Seção 9.2 do Protocolo, que inclui conformidade com os requisitos e restrições listados no formulário de consentimento e no protocolo. (vii) Capaz e disposto a cumprir os requisitos do protocolo (seja por conta própria ou com assistência).

Critérios de inclusão para controles saudáveis ​​(i) Idade entre 40 e 80 anos inclusive, no momento da assinatura do consentimento informado.

(ii) Indivíduos do sexo masculino e feminino (vi) Capaz de dar consentimento informado assinado (ou verbal, quando aplicável) conforme descrito na Seção 9.2 do Protocolo, que inclui conformidade com os requisitos e restrições listados no formulário de consentimento e no protocolo. (vii) Capaz e disposto a cumprir os requisitos do protocolo

Critérios de exclusão para pacientes com MND:

(i) Comorbidades neurológicas (exceto o MND do sujeito) ou não neurológicas (por exemplo, doença articular, doença respiratória) que limitam a mobilidade.

(ii) Comprometimento cognitivo clinicamente significativo na opinião do investigador ou falta de capacidade de acordo com a Lei da Capacidade Mental (2005).

(iii) Formas regionalmente restritas de MND, ou outras variantes atípicas:

  • Padrão corticobulbar isolado de MND com deambulação normal
  • Esclerose lateral primária
  • Sinais de desnervação parcial crônica restrita a um único membro
  • MND ou complexo de parkinsonismo e demência (iv) Indivíduos que necessitam de ventilação mecânica (ventilação não invasiva para apneia do sono é permitida).

    (v) Evidência histórica ou atual de doença não controlada clinicamente significativa que, na opinião do investigador principal, colocaria a segurança do sujeito em risco por meio da participação ou impacto nas avaliações ou desfechos do estudo. (vi) Presença de um dispositivo médico cardíaco implantável ativo (por exemplo, marca-passo ou desfibrilador cardioversor implantável) ou com alto risco de necessitar de desfibrilação externa.

(vii) Histórico de hipersensibilidade cutânea a adesivos. (viii) Participação atual em um ensaio clínico que, na opinião do investigador principal, possa impactar os objetivos deste estudo.

Critérios de exclusão para participantes saudáveis:

(i) Evidência histórica ou atual de doença não controlada clinicamente significativa que, na opinião do investigador principal, colocaria a segurança do sujeito em risco por meio da participação ou impacto nas avaliações ou desfechos do estudo. (ii) Presença de um dispositivo médico cardíaco implantável ativo (por exemplo, marca-passo ou desfibrilador cardioversor implantável) ou com alto risco de necessitar de desfibrilação externa.

(iii) Histórico de hipersensibilidade cutânea a adesivos. (iv) Participação atual em um ensaio clínico que, na opinião do investigador principal, possa impactar os objetivos deste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Doença do neurônio motor
Ultrassom EMG de superfície de alta densidade
EMG de superfície de alta densidade para detecção de fasciculação
Ultrassom para detecção de fasciculação
Comparador Ativo: Controles saudáveis
Ultrassom EMG de superfície de alta densidade
EMG de superfície de alta densidade para detecção de fasciculação
Ultrassom para detecção de fasciculação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Correlação entre detecção automatizada de fasciculações por dois métodos (EMG de superfície de alta densidade e ultrassom)
Prazo: Ponto de tempo único
Ponto de tempo único

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Avaliar a viabilidade prática de usar EMG de superfície de alta densidade e ultrassom simultaneamente em bíceps e gastrocnêmio.
Prazo: Ponto de tempo único
Ponto de tempo único
Destacar potenciais biomarcadores de doenças relacionadas ao acoplamento eletromecânico de fasciculações (por exemplo, latência entre picos elétricos e mecânicos).
Prazo: Ponto de tempo único
Ponto de tempo único

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de junho de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

6 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença do neurônio motor

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