Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Povrchové EMG a ultrazvuk v MND

29. března 2022 aktualizováno: King's College Hospital NHS Trust

Zkoumání elektromechanického spojení fascikulací u onemocnění motorických neuronů pomocí povrchové elektromyografie a ultrazvuku: Studie proveditelnosti

Pacienti s onemocněním motorických neuronů typicky zažívají neutuchající motorický pokles a umírají do tří let od nástupu příznaků na slabost dýchacích svalů. V současné době neexistují žádné účinné terapie a objevu nových terapií brání nedostatek citlivého biomarkeru onemocnění. V důsledku toho existuje obrovská snaha objevit nové biomarkery, které mohou spolehlivě sledovat progresi onemocnění v průběhu času. Ty pak mohou být začleněny do klinických studií léků, aby se urychlil objev účinných léků.

Svalové fascikulace představují hyperexcitabilitu nemocných motorických neuronů a jsou téměř univerzálně přítomny od časných stadií MND. Předpokládáme, že místo, frekvence a tvar fascikulace mohou poskytnout citlivé měřítko progrese onemocnění u jednotlivce.

Prováděli jsme 12měsíční longitudinální studii s 25 pacienty, kde jsme každé dva měsíce prováděli povrchové EMG s ​​vysokou hustotou. Ověřili jsme automatizovanou techniku ​​pro zpracování těchto velkých souborů dat. Ultrazvuk je široce používán v klinické medicíně k posouzení anatomické struktury bezpečným a neinvazivním způsobem. Doktorka Emma Hodson-Tole (Manchester Metropolitan University) a její skupina to aplikují na analýzu fascikulací u zdravých jedinců a pacientů s MND.

Tento společný projekt bude zkoumat kombinaci těchto dvou technik současně u pacientů s onemocněním motorických neuronů a kontrolních subjektů. Cílem je prozkoumat povahu elektromechanického spojení souvisejícího s fascikulacemi a určit, zda je některá z těchto vlastností patofyziologická. To by doplnilo další studie z našich dvou skupin, zkoumající přirozenou historii a potenciální užitečnost fascikulace jako biomarkeru zdraví motorických neuronů u MND.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení pacientů s MND:

(i) Ve věku od 40 do 80 let včetně, v době podpisu informovaného souhlasu.

(ii) Diagnostikována MND neurologem se zkušenostmi v MND. U jedinců s bulbárním začátkem musí být objektivní postižení končetiny alespoň jedné končetiny. (iii) Diagnóza MND do 24 měsíců od nástupu příznaků. (iv) Subjekty musí být ambulantní (tj. nesmí být upoutány na invalidní vozík). (v) Subjekty mužského a ženského pohlaví (vi) Schopné dát podepsaný (nebo případně ústní souhlas nebo souhlas) informovaný souhlas, jak je popsáno v části 9.2 protokolu, který zahrnuje shodu s požadavky a omezeními uvedenými ve formuláři souhlasu a v protokolu. (vii) Schopní a ochotní splnit požadavky protokolu (buď sami nebo s pomocí).

Kritéria pro zařazení do zdravých kontrol (i) Věk mezi 40 a 80 lety včetně, v době podpisu informovaného souhlasu.

(ii) Subjekty mužského a ženského pohlaví (vi) Schopné dát podepsaný (nebo případně ústní souhlas nebo souhlas) informovaný souhlas, jak je popsáno v části 9.2 protokolu, který zahrnuje shodu s požadavky a omezeními uvedenými ve formuláři souhlasu a v protokolu. (vii) Schopný a ochotný splnit požadavky protokolu

Kritéria vyloučení pacientů s MND:

(i) Neurologické (jiné než MND subjektu) nebo neneurologické komorbidity (např. onemocnění kloubů, onemocnění dýchacích cest), které omezují pohyblivost.

(ii) Klinicky významné kognitivní poškození podle názoru zkoušejícího nebo nedostatek kapacity v souladu se zákonem o duševní kapacitě (2005).

(iii) Regionálně omezené formy MND nebo jiné atypické varianty:

  • Izolovaný kortikobulbární vzor MND s normální chůzí
  • Primární laterální skleróza
  • Známky chronické částečné denervace omezené na jednu končetinu
  • MND nebo parkinsonský komplex demence (iv) Subjekty vyžadující mechanickou ventilaci (neinvazivní ventilace pro spánkovou apnoe je povolena).

    (v) Historické nebo současné důkazy o klinicky významném nekontrolovaném onemocnění, které by podle názoru hlavního zkoušejícího ohrozilo bezpečnost subjektu účastí nebo ovlivnilo hodnocení studie nebo koncové body. (vi) Přítomnost aktivního implantovatelného srdečního zdravotnického zařízení (např. kardiostimulátor nebo implantabilní kardioverter defibrilátor) nebo vysoké riziko potřeby externí defibrilace.

(vii) Přecitlivělost kůže na adheziva v anamnéze. (viii) Současná účast v klinické studii, která by podle názoru hlavního zkoušejícího mohla ovlivnit cíle této studie.

Kritéria vyloučení pro zdravé účastníky:

(i) Historické nebo současné důkazy o klinicky významném nekontrolovaném onemocnění, které by podle názoru hlavního zkoušejícího ohrozilo bezpečnost subjektu účastí nebo ovlivnilo hodnocení studie nebo koncové body. (ii) Přítomnost aktivního implantovatelného srdečního zdravotnického zařízení (např. kardiostimulátor nebo implantabilní kardioverter defibrilátor) nebo vysoké riziko potřeby externí defibrilace.

(iii) Přecitlivělost kůže na adheziva v anamnéze. (iv) Současná účast na klinickém hodnocení, která by podle názoru hlavního zkoušejícího mohla ovlivnit cíle této studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Nemoc motorických neuronů
Povrchový EMG ultrazvuk s vysokou hustotou
Povrchové EMG s ​​vysokou hustotou pro detekci fascikulace
Ultrazvuk pro detekci fascikulace
Aktivní komparátor: Zdravé kontroly
Povrchový EMG ultrazvuk s vysokou hustotou
Povrchové EMG s ​​vysokou hustotou pro detekci fascikulace
Ultrazvuk pro detekci fascikulace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Korelace mezi automatizovanou detekcí fascikulace dvěma metodami (vysokohustotní povrchová EMG a ultrazvuk)
Časové okno: Jediný časový bod
Jediný časový bod

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Posoudit praktickou proveditelnost použití vysokohustotního povrchového EMG a ultrazvuku současně u bicepsu a gastrocnemia.
Časové okno: Jediný časový bod
Jediný časový bod
Zvýraznit potenciální biomarkery onemocnění související s elektromechanickým spojením fascikulace (např. latence mezi elektrickými a mechanickými vrcholy).
Časové okno: Jediný časový bod
Jediný časový bod

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. června 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. srpna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

6. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nemoc motorických neuronů

Předplatit