Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Oppervlakte-EMG en echografie bij ALS

29 maart 2022 bijgewerkt door: King's College Hospital NHS Trust

Onderzoek naar de elektromechanische koppeling van fasciculaties bij motorneuronziekte met behulp van oppervlakte-elektromyografie en echografie: een haalbaarheidsstudie

Patiënten met motorneuronziekte ervaren doorgaans een meedogenloze motorische achteruitgang en sterven binnen drie jaar na het begin van de symptomen door zwakte van de ademhalingsspieren. Er zijn momenteel geen effectieve therapieën en de ontdekking van nieuwe therapieën wordt belemmerd door het ontbreken van een gevoelige biomarker voor de ziekte. Bijgevolg is er een enorme drive om nieuwe biomarkers te ontdekken, die op betrouwbare wijze de voortgang van de ziekte in de loop van de tijd kunnen volgen. Deze kunnen vervolgens worden opgenomen in klinische geneesmiddelenonderzoeken om de effectieve ontdekking van geneesmiddelen te versnellen.

Spierfasciculaties vertegenwoordigen de hyperexciteerbaarheid van zieke motorneuronen en zijn bijna universeel aanwezig vanaf de vroege stadia van MND. We voorspellen dat de plaats, frequentie en vorm van fasciculaties een gevoelige maatstaf kunnen zijn voor ziekteprogressie bij een individu.

We hebben een longitudinaal onderzoek van 12 maanden uitgevoerd bij 25 patiënten, waarbij elke twee maanden een oppervlakte-EMG met hoge dichtheid werd uitgevoerd. We hebben een geautomatiseerde techniek gevalideerd om deze grote datasets te verwerken. Echografie wordt veel gebruikt in de klinische geneeskunde om de anatomische structuur op een veilige en niet-invasieve manier te beoordelen. Dr. Emma Hodson-Tole (Manchester Metropolitan University) en haar groep hebben dit toegepast op de analyse van fasciculaties bij gezonde individuen en patiënten met MND.

Dit samenwerkingsproject onderzoekt de gelijktijdige combinatie van deze twee technieken bij patiënten met motorneuronziekte en controlepersonen. Het doel is om de aard van elektromechanische koppeling met betrekking tot fasciculaties te onderzoeken en om te bepalen of een van deze eigenschappen pathofysiologisch is. Dit zou een aanvulling vormen op andere onderzoeken van onze twee groepen, waarin de natuurlijke historie en het potentiële nut van fasciculaties als biomarker voor de gezondheid van motorneuronen bij ALS wordt onderzocht.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

25

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria voor ALS-patiënten:

(i) Tussen de 40 en 80 jaar oud zijn, op het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming.

(ii) Gediagnosticeerd met MND door een neuroloog met expertise in MND. Bij proefpersonen met een bulbair begin moet er sprake zijn van objectieve betrokkenheid van ten minste één ledemaat. (iii) Gediagnosticeerd met MND binnen 24 maanden na het begin van de symptomen. (iv) Proefpersonen moeten ambulant zijn (d.w.z. mogen niet beperkt zijn tot een rolstoel). (v) Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen (vi) In staat om ondertekende (of mondelinge toestemming of instemming indien van toepassing) geïnformeerde toestemming te geven zoals beschreven in Protocolsectie 9.2, waaronder naleving van de vereisten en beperkingen vermeld in het toestemmingsformulier en in het protocol. (vii) In staat en bereid om te voldoen aan de vereisten van het protocol (hetzij zelf, hetzij met hulp).

Inclusiecriteria voor gezonde controles (i) Leeftijd tussen 40 en 80 jaar, op het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming.

(ii) Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen (vi) In staat om ondertekende (of mondelinge toestemming of instemming indien van toepassing) geïnformeerde toestemming te geven zoals beschreven in Protocolsectie 9.2, waaronder naleving van de vereisten en beperkingen vermeld in het toestemmingsformulier en in het protocol. (vii) In staat en bereid om te voldoen aan de vereisten van het protocol

Uitsluitingscriteria voor ALS-patiënten:

(i) Neurologische (anders dan de MND van de proefpersoon) of niet-neurologische comorbiditeit (bijv. gewrichtsaandoeningen, aandoeningen van de luchtwegen) die de mobiliteit beperken.

(ii) Klinisch significante cognitieve stoornissen naar de mening van de onderzoeker of gebrek aan capaciteit in overeenstemming met de Mental Capacity Act (2005).

(iii) Regionaal beperkte vormen van MND, of andere atypische varianten:

  • Geïsoleerd corticobulbair patroon van MND met normale ambulatie
  • Primaire laterale sclerose
  • Tekenen van chronische gedeeltelijke denervatie beperkt tot een enkele ledemaat
  • MND of parkinsonisme dementiecomplex (iv) Proefpersonen die mechanische beademing nodig hebben (niet-invasieve beademing voor slaapapneu is toegestaan).

    (v) Historisch of actueel bewijs van een klinisch significante ongecontroleerde ziekte die, naar de mening van de hoofdonderzoeker, de veiligheid van de proefpersoon in gevaar zou brengen door deelname of die de onderzoeksbeoordelingen of eindpunten zou beïnvloeden. (vi) Aanwezigheid van een actief implanteerbaar medisch hartapparaat (bijv. pacemaker of implanteerbare cardioverterdefibrillator) of met een hoog risico op externe defibrillatie.

(vii) Geschiedenis van overgevoeligheid van de huid voor kleefstoffen. (viii) Huidige deelname aan een klinische proef die naar de mening van de hoofdonderzoeker van invloed kan zijn op de doelstellingen van deze studie.

Uitsluitingscriteria voor gezonde deelnemers:

(i) Historisch of actueel bewijs van een klinisch significante ongecontroleerde ziekte die, naar de mening van de hoofdonderzoeker, de veiligheid van de proefpersoon in gevaar zou brengen door deelname of die de onderzoeksbeoordelingen of eindpunten zou beïnvloeden. (ii) Aanwezigheid van een actief implanteerbaar medisch hartapparaat (bijv. pacemaker of implanteerbare cardioverter-defibrillator) of met een hoog risico op externe defibrillatie.

(iii) Geschiedenis van overgevoeligheid van de huid voor kleefstoffen. (iv) Huidige deelname aan een klinische proef die naar de mening van de hoofdonderzoeker van invloed kan zijn op de doelstellingen van deze studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Motor Neuron Ziekte
EMG-echografie met hoge dichtheid
Oppervlakte-EMG met hoge dichtheid voor fasciculatiedetectie
Echografie voor fasciculatiedetectie
Actieve vergelijker: Gezonde controles
EMG-echografie met hoge dichtheid
Oppervlakte-EMG met hoge dichtheid voor fasciculatiedetectie
Echografie voor fasciculatiedetectie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Correlatie tussen geautomatiseerde detectie van fasciculaties door twee methoden (oppervlakte-EMG met hoge dichtheid en echografie)
Tijdsspanne: Eén tijdpunt
Eén tijdpunt

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De praktische haalbaarheid beoordelen van gelijktijdig gebruik van oppervlakte-EMG met hoge dichtheid en echografie in biceps en gastrocnemius.
Tijdsspanne: Eén tijdpunt
Eén tijdpunt
Potentiële biomarkers van ziekte benadrukken die verband houden met de elektromechanische koppeling van fasciculaties (bijv. latentie tussen elektrische en mechanische pieken).
Tijdsspanne: Eén tijdpunt
Eén tijdpunt

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 juni 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 augustus 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 maart 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 april 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 april 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 maart 2022

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Motor Neuron Ziekte

Klinische onderzoeken op Oppervlak EMG met hoge dichtheid

3
Abonneren