Любой уникальный идентификатор, присвоенный протоколу спонсором

В исследование включены все пациенты с неоваскулярной глаукомой, впервые нуждающиеся в хирургическом вмешательстве. Критерии включения включают пациентов старше 18 лет с неоваскулярной глаукомой, у которых ВГД не контролируется медикаментозным лечением. Критерии исключения Исследование включает: пациенты с отсутствием светоощущения, возраст менее 18 лет, наличие в анамнезе любых видов хирургических вмешательств на глазах, включая предшествующие операции по поводу глаукомы и сетчатки (за исключением неосложненной операции по удалению катаракты), циклодеструктивные процедуры в анамнезе, беременных пациентов.

Пациенты после сбора анамнеза, особенно о лекарствах и сопутствующих заболеваниях, проходят полное офтальмологическое обследование, включающее: определение остроты зрения (ОЗ) и МКОЗ по диаграмме Снельна, обследование с помощью щелевой лампы и выполнение динамической гониоскопии с использованием, измерение ВГД с помощью аппланационного тонометра Гольдмана и измерение толщины роговицы. (ЦКТ). . Затем пациентов рандомизируют с помощью компьютера с пермутированными блоками и помещают в две группы хирургии AGV с антифиброзным лечением и только хирургии AGV.

В хирургии АГВ сначала рассекают конъюнктиву надвисочной области. Затем пластинчатый шунт продевают на 10 мм от лимба до склеры нерассасывающейся пролиновой нитью. Затем вводят трубку с помощью иглы 23g, и после фиксации склеральной заплаты конъюгат вводят викриловой нитью 8,0, и операцию шунтирования завершают.

У всех больных во время операции и перед фиксацией шунтирующей пластины ММК используют губку в дозе 0,2 мг/мл в течение 2 мин и затем промывают большим количеством БСС. Все пациенты получают бевацизумаб интравитерально в конце операции. В послеоперационной противофиброзной группе при Ф/У в первую, третью и пятую недели субконъюнктивальное введение 5ФУ проводят после местной анестезии тетракаином за щелевой лампой всем пациентам с давлением выше 6 мм рт.ст. В область сухожилия, прилегающую к шунтирующей пластине, вводят 5ФУ в объеме 0,1 мл, содержащем 5 мг препарата.

После операции пациенты проходят регулярные обследования. Оценивают пациентов не менее чем в первые сутки, первую неделю, третью неделю, пятую неделю, третий месяц, шестой месяц, двенадцатый месяц по показателям остроты зрения, рефракции, ВГД, различных хирургических осложнений, количества препаратов, применяемых для контроля ВГД.