Роль членов семьи в уменьшении бреда у пожилых пациентов с переломом бедренной кости с использованием принципов HELP. (FamHelp)

Примерно 30% людей в возрасте 65 лет и старше падают не реже одного раза в год. Целых 38% всех пожилых людей, госпитализированных после падения, поступают с переломами бедра, и 93% из них подвергаются хирургическому лечению перелома (Министерство здравоохранения, 2015). Перелом бедренной кости связан со многими осложнениями. Делирий (острая спутанность сознания) после хирургического вмешательства является одним из наиболее распространенных из этих осложнений, он часто приводит к неблагоприятным исходам как для пациентов, так и для лиц, осуществляющих уход (Tieges et al., 2021), и ложится тяжелым финансовым бременем на систему здравоохранения. Следует подчеркнуть, что делирий можно предотвратить, а когда он возникает, его следует распознать и лечить соответствующим образом. Программа HELP (Программа жизни пожилых людей в больнице) представляет собой общепринятую модель, основанную на фактических данных, которая доказала свою эффективность в снижении бреда во время экстренной госпитализации (Inouye et al., 1999). HELP (которая была реализована в кампусе Rambam Healthcare Campus) — это волонтерская программа, использующая немедикаментозные вмешательства, которые включают в себя вовлечение пациентов в беседу, уделение особого внимания ориентации во времени и месте, поощрение еды и питья и помощь в ранней мобильности (Inouye , 2000). В предыдущих исследованиях было показано, что программа HELP снижает делирий на одну пятую (Wang et al., 2020). В этом исследовании семейный опекун будет применять принципы программы HELP структурированным образом после обучения у медсестры, специализирующейся в области гериатрии. Будет оцениваться влияние этого вмешательства на уменьшение бреда у пожилых пациентов, лечившихся в отделении неотложной ортопедии по поводу перелома бедренной кости после падения.