Die Rolle der pflegenden Angehörigen bei der Verringerung des Delirs bei älteren Patienten mit gebrochenem Femur unter Verwendung der HELP-Prinzipien. (FamHelp)

Etwa 30 % der über 65-Jährigen stürzen mindestens einmal im Jahr. Bis zu 38 % aller älteren Menschen, die nach einem Sturz ins Krankenhaus eingeliefert werden, werden mit Hüftfrakturen eingeliefert, und 93 % von ihnen werden einer chirurgischen Reparatur der Fraktur unterzogen (Ministry of Health, 2015). Ein gebrochener Femur ist mit vielen Komplikationen verbunden. Das Delirium (akuter Verwirrtheitszustand) nach einer Operation ist eine der häufigsten dieser Komplikationen, es führt häufig zu nachteiligen Folgen für Patienten und Pflegekräfte (Tieges et al., 2021) und stellt eine große finanzielle Belastung für das Gesundheitssystem dar. Es muss betont werden, dass ein Delir verhindert werden kann und wenn es auftritt, erkannt und angemessen behandelt werden sollte. Das HELP (Hospital Elder Life Program) ist ein anerkanntes, evidenzbasiertes Modell, das sich bei der Reduzierung des Delirs zum Zeitpunkt eines akuten Krankenhausaufenthalts als wirksam erwiesen hat (Inouye et al., 1999). HELP (das auf dem Rambam Healthcare Campus implementiert wurde) ist ein auf Freiwilligen basierendes Programm, das nicht-pharmakologische Interventionen einsetzt, die Patienten in Gespräche einbeziehen, insbesondere die Orientierung an Zeit und Ort betonen, Essen und Trinken fördern und bei der frühen Mobilität helfen (Inouye , 2000). In früheren Studien wurde gezeigt, dass das HELP-Programm das Delir um ein Fünftel reduziert (Wang et al., 2020). In dieser Studie wendet eine pflegende Angehörige die Prinzipien des HELP-Programms strukturiert an, nachdem sie von einer Fachkrankenschwester für Geriatrie ausgebildet wurde. Die Wirkung dieser Intervention zur Verringerung des Delirs bei älteren Patienten, die in einer akutorthopädischen Abteilung wegen einer Femurfraktur nach einem Sturz behandelt wurden, wird evaluiert.